大医凌然 第341节
“陈老师起床了？”一名坐在轮椅里的病人，看着陈桐，就像是看到了伤情大好的自己似的，热情的打招呼“您都可以下地了，这是恢复的可以了呀。”
“还行，就是还有点不舒服。”陈桐磨蹭着，拄着拐杖，扶着墙边的扶手，喘了两口气，道“伤口还挺痒的，快愈合了吧。”
“不知道我哪天才能自己走。”坐着轮椅的患者笑一笑，望着陈桐，道“我腰还有点疼，拍片子也看不清楚，哎，就怕有并发症，或者石头没弄干净。”
“并发症再厉害，也不会比肝切除厉害了。”陈桐感慨一声，伸手逗弄了一下角落里的绿萝和吊兰，顺手给它们打了个结，就像是当年在科考队里，攀岩的时候打绳结一样，他单手就能打的漂漂亮亮。
“这是凌医生的手术做的好，我们朋友做的肝切除，完了没给疼死，好几年都没缓过来。”坐着轮椅的患者摇摇头，道“你猜我为什么一直不愿意做手术？”
“为什么？”
“我想多攒两年退休工资，葬礼办的体面点。”这位越说越开心，拍着轮椅大笑起来。
陈桐翻翻眼皮，再想去逗另一株吊兰的时候，身后有护士跑了过来
“你怎么又自己下床了？”护士的语气埋怨，推了个轮椅过来，将陈桐给扶了上去。
“我基本好了。”陈桐无奈的笑笑。
“你给凌医生说去。”小护士指了一下，就见一票医生，已是排成了箭头，浩浩荡荡的过来了。
“凌医生。”
“凌医生！”
病人和家属们争着打招呼，凌晨四点的病房区，充满了礼貌的空气。
凌然展露出符合社会期待的笑容，再按照既定的顺率，拐入了病房里。
“感觉怎么样？”凌然自己拿了个本子，例行询问并做记录。
凌然的身后，余媛、左慈典、吕文斌和马砚麟，也都各自拿着个本子。没办法，老大都开始拿记录本了，做小弟的有什么办法？
凌然以前查房的时候，是不做笔记的。而这一次……他想做笔记，谁也都管不着。
不过，凌然并不将笔记本给其他人看，总让吕文斌等人怀疑，里面是否记载了什么了不得的秘密。
或者医学秘籍？
吕文斌从监视器上抄了一组数字回来，就见凌然记着笔记，陷入了思考。
“凌医生？”吕文斌轻声的打断凌然，免得再出现众人等待10分钟的情景。
“恩，我们继续。”凌然又记了几个字，再对病人说了两句话，才点点头，再往前走。
在他的视野中，凌然能够看到810的提示。
从完成任务的角度来看，这个提示说明凌然只完成了“超高水准手术”的八成任务，还要再做两例超高水准的手术，才能完成任务，拿到中级宝箱。
但是，凌然通过任务提示，看到的是系统对手术水平的评价。
从接到任务到现在，凌然一共完成了25例手术，其中8例是超高水准的，17例则达不到“超高水准”的评价。
凌然就想知道，为什么？
更进一步的说，凌然还希望能够改进手术方法，以期达到超高水准的评价。
凌然为此，专门准备了一个笔记本来做记录。
正常医生做过手术，是无法直观的得到手术评价的。
做的好或者做的坏，对于普通医生来说，更多的是一种直觉上的猜测。
凌然现在提前获知了手术的水平，尤其是超高水准的分界线，是他目前最关心的。
凌然最想知道的是我做对了什么？
以及，相对应的我做错了什么？
都不用解出这两个答案，就是能确定一些要素，或许都能发表好几篇论文了。
就此点来说，他手里的笔记本，还真可以说是一本秘籍了。
“你好，感觉怎么样？”凌然的来到了王成和陈桐的病房。
“挺好的，就是有点头疼。”王成让家属将床给摇起来，说话有些虚弱。
“头疼可以再观察一下。。”凌然做了个记录，问“还有呢？伤口怎么样？”
“也有一点疼。”
“腰部呢？”
“也有一点疼。”
“再做个b超吧。”凌然道。
“好。”王成没什么可反对的。
凌然刷刷的做了记录，又问了几个问题，再来到陈桐，问“你好，感觉怎么样？”
“没什么感觉。”陈桐思考了一下，再摸摸头“稍微有点累。”
“伤口呢？疼吗？”
“不疼，就是有点痒。”
“腰部呢？”
“没啥感觉。”
“再做个b超，没问题的话，就出院吧。”凌然道。
“好。”陈桐说完才愣住了“可以出院了吗？”
“你想再观察两天也行。但是可以出院了。”凌然继续做记录，超水平手术和普通手术的差距极其明显，术后几天，预后就有天差地别的差距了。
凌然一行快速离开病房，向下一间进发，王成幽怨的望着陈桐，不能置信的问“你真的全身一点都不疼？”
陈桐认真思考“不疼，就有点痒。你疼吗？”
王成“呵呵。”
第469章 棕色笔记本
“喂，你看凌医生拿的笔记本，好好看的。”
“不是外面小超市里买的吗？”
“但是一看就很时尚，尤其是外皮的棕色，多简洁呐，哪里像是外面小超市的笔记本那么老气。”
“哇，凌医生把笔记本放到膝盖上了，好想被放在膝盖上……”
几个小护士窝在护士站里面，盯着凌然，感觉眼睛都不够看了。
“都干什么呢？”护士长从后面巡游出来，瞅着不做事的小护士们就来气了，科室现在得多忙啊，一堆一堆的病人塞进来。
“护士长~”年龄最大的小护士仗着有点资历，低声道“凌医生在前面做记录什么的，我们看有什么能帮忙的。”
护士长了然，走到护士站后面，顺着几人指示的方向看过去，果然看到凌然正做在走廊的椅子上，一只腿翘起来，棕色外皮的笔记本搭在腿上，另一只手正在快速的书写着。
棕色的笔记本，方方正正，以至于有些傻头傻脑，可是，有凌然的搭配以后，那棕色的外皮，竟然让人感觉有异乎寻常的设计感。
“吸然就吸然，正常的工作不能耽搁的，知道吗？”护士长的眼睛都没有转，只是嘴里命令着。
躲过一劫的小护士们有点犹豫，恋恋不舍的离开了位置，一边飞快的处理手头的工作，眼睛还往凌然的方向看过去。
“对了，他那个笔记本是在哪里买的？怪好看的。”护士长掏出手机来，道“我拍几张照片，回头给我女儿看看去。”
其他小护士觉得此理由不错，纷纷拿出手机来，快速的拍起照来。
其中年龄最大的小护士，还有空调侃道“护士长，你可不敢把凌然的照片给女儿看，到时候，她要天天跑来医院的话，看你怎么办。”
“最怕的是，他以为医生都是这个样子的，然后考了护校。”
“嘶……”
几名小护士都是倒吸一口凉气。
护士长也觉得不靠谱了，收起手机来，咳咳两声，道“你们吸然吸够了，就都去工作了，另外，有空找找同款的笔记本。咱们平时也可以用嘛。”
“对呀对呀。”
“就是么，现在用的笔记本都让人没有工作动力了。”
“用然款的笔记本，立刻觉得医院里都好有趣。”
护士站内一片欢脱的气氛，工作起来，都觉得倍儿有劲似的。
凌然在走廊里坐了两个小时，才算是将笔记本里的信息，整理了出来。
接着，凌然再回到武新市二院分配给他的办公室，打开电脑，比较着患者的信息，继续做比较分析的工作。
25名患者情况各有不同，手术手法亦各有不同。
但就预后来说，则可以分成两类。
一类可以看做是状态稳定的患者，残石率低于一个百分点，出血量也不高，没有感染，很快离开了icu……大师级的肝切除术，几乎可以得到接近理想状态的手术结果。
但第二类……第二类的患者的预后更好，残石率和出血量不一定更低，但本人的舒适度通常较高，疼痛更少，精神状态更好——尽管外科医生不太讲究这个，但做外科医生久了以后都知道，这样的状态正是他们所追求的。
凌然猜测，第二类，或许是完美级肝切除术，才能稳定达到的水平。
而凌然能够达到，是有一些因缘巧合的成分的。或者说，如果凌然掌握着完美级的肝切除术，再给这几个人做肝切除术，或许又能达到更好的状况。
想到此处，凌然不由心里一动。
有些时候，手术做的好，不仅仅是外科医生做对了什么，或者没有做错什么，也包括了患者的部分——患者做对了什么，或者是没有做错什么！
凌然不由起身，再拍拍手，喊道“再查房一轮，然后做手术。”
正在办公桌前打瞌睡的马砚麟瞬间惊醒，嘴里嘟囔着“不行了……我不要……”之类的话，睁开眼睛，用了几秒钟时间，才吁了一口气。
“跟我去查房。”凌然重复了一遍。
“我去叫余媛和吕文斌？”马砚麟问，两人应当是去处理即时出现的问题了。当病区的病人增加的足够多的时候，每人问一个问题，就能拖死两名住院医，尤其是负责任的住院医，有多少时间都不够用。
凌然摇摇头“你们俩人跟着就行了。”
“那个……”左慈典迟疑着站了起来，道“凌医生，你刚才在考虑问题，我没敢打扰，不过……我能不能请个假？”
“现在？”凌然看看表，已经是下午时间了。
“还行，就是还有点不舒服。”陈桐磨蹭着，拄着拐杖，扶着墙边的扶手，喘了两口气，道“伤口还挺痒的，快愈合了吧。”
“不知道我哪天才能自己走。”坐着轮椅的患者笑一笑，望着陈桐，道“我腰还有点疼，拍片子也看不清楚，哎，就怕有并发症，或者石头没弄干净。”
“并发症再厉害，也不会比肝切除厉害了。”陈桐感慨一声，伸手逗弄了一下角落里的绿萝和吊兰，顺手给它们打了个结，就像是当年在科考队里，攀岩的时候打绳结一样，他单手就能打的漂漂亮亮。
“这是凌医生的手术做的好，我们朋友做的肝切除，完了没给疼死，好几年都没缓过来。”坐着轮椅的患者摇摇头，道“你猜我为什么一直不愿意做手术？”
“为什么？”
“我想多攒两年退休工资，葬礼办的体面点。”这位越说越开心，拍着轮椅大笑起来。
陈桐翻翻眼皮，再想去逗另一株吊兰的时候，身后有护士跑了过来
“你怎么又自己下床了？”护士的语气埋怨，推了个轮椅过来，将陈桐给扶了上去。
“我基本好了。”陈桐无奈的笑笑。
“你给凌医生说去。”小护士指了一下，就见一票医生，已是排成了箭头，浩浩荡荡的过来了。
“凌医生。”
“凌医生！”
病人和家属们争着打招呼，凌晨四点的病房区，充满了礼貌的空气。
凌然展露出符合社会期待的笑容，再按照既定的顺率，拐入了病房里。
“感觉怎么样？”凌然自己拿了个本子，例行询问并做记录。
凌然的身后，余媛、左慈典、吕文斌和马砚麟，也都各自拿着个本子。没办法，老大都开始拿记录本了，做小弟的有什么办法？
凌然以前查房的时候，是不做笔记的。而这一次……他想做笔记，谁也都管不着。
不过，凌然并不将笔记本给其他人看，总让吕文斌等人怀疑，里面是否记载了什么了不得的秘密。
或者医学秘籍？
吕文斌从监视器上抄了一组数字回来，就见凌然记着笔记，陷入了思考。
“凌医生？”吕文斌轻声的打断凌然，免得再出现众人等待10分钟的情景。
“恩，我们继续。”凌然又记了几个字，再对病人说了两句话，才点点头，再往前走。
在他的视野中，凌然能够看到810的提示。
从完成任务的角度来看，这个提示说明凌然只完成了“超高水准手术”的八成任务，还要再做两例超高水准的手术，才能完成任务，拿到中级宝箱。
但是，凌然通过任务提示，看到的是系统对手术水平的评价。
从接到任务到现在，凌然一共完成了25例手术，其中8例是超高水准的，17例则达不到“超高水准”的评价。
凌然就想知道，为什么？
更进一步的说，凌然还希望能够改进手术方法，以期达到超高水准的评价。
凌然为此，专门准备了一个笔记本来做记录。
正常医生做过手术，是无法直观的得到手术评价的。
做的好或者做的坏，对于普通医生来说，更多的是一种直觉上的猜测。
凌然现在提前获知了手术的水平，尤其是超高水准的分界线，是他目前最关心的。
凌然最想知道的是我做对了什么？
以及，相对应的我做错了什么？
都不用解出这两个答案，就是能确定一些要素，或许都能发表好几篇论文了。
就此点来说，他手里的笔记本，还真可以说是一本秘籍了。
“你好，感觉怎么样？”凌然的来到了王成和陈桐的病房。
“挺好的，就是有点头疼。”王成让家属将床给摇起来，说话有些虚弱。
“头疼可以再观察一下。。”凌然做了个记录，问“还有呢？伤口怎么样？”
“也有一点疼。”
“腰部呢？”
“也有一点疼。”
“再做个b超吧。”凌然道。
“好。”王成没什么可反对的。
凌然刷刷的做了记录，又问了几个问题，再来到陈桐，问“你好，感觉怎么样？”
“没什么感觉。”陈桐思考了一下，再摸摸头“稍微有点累。”
“伤口呢？疼吗？”
“不疼，就是有点痒。”
“腰部呢？”
“没啥感觉。”
“再做个b超，没问题的话，就出院吧。”凌然道。
“好。”陈桐说完才愣住了“可以出院了吗？”
“你想再观察两天也行。但是可以出院了。”凌然继续做记录，超水平手术和普通手术的差距极其明显，术后几天，预后就有天差地别的差距了。
凌然一行快速离开病房，向下一间进发，王成幽怨的望着陈桐，不能置信的问“你真的全身一点都不疼？”
陈桐认真思考“不疼，就有点痒。你疼吗？”
王成“呵呵。”
第469章 棕色笔记本
“喂，你看凌医生拿的笔记本，好好看的。”
“不是外面小超市里买的吗？”
“但是一看就很时尚，尤其是外皮的棕色，多简洁呐，哪里像是外面小超市的笔记本那么老气。”
“哇，凌医生把笔记本放到膝盖上了，好想被放在膝盖上……”
几个小护士窝在护士站里面，盯着凌然，感觉眼睛都不够看了。
“都干什么呢？”护士长从后面巡游出来，瞅着不做事的小护士们就来气了，科室现在得多忙啊，一堆一堆的病人塞进来。
“护士长~”年龄最大的小护士仗着有点资历，低声道“凌医生在前面做记录什么的，我们看有什么能帮忙的。”
护士长了然，走到护士站后面，顺着几人指示的方向看过去，果然看到凌然正做在走廊的椅子上，一只腿翘起来，棕色外皮的笔记本搭在腿上，另一只手正在快速的书写着。
棕色的笔记本，方方正正，以至于有些傻头傻脑，可是，有凌然的搭配以后，那棕色的外皮，竟然让人感觉有异乎寻常的设计感。
“吸然就吸然，正常的工作不能耽搁的，知道吗？”护士长的眼睛都没有转，只是嘴里命令着。
躲过一劫的小护士们有点犹豫，恋恋不舍的离开了位置，一边飞快的处理手头的工作，眼睛还往凌然的方向看过去。
“对了，他那个笔记本是在哪里买的？怪好看的。”护士长掏出手机来，道“我拍几张照片，回头给我女儿看看去。”
其他小护士觉得此理由不错，纷纷拿出手机来，快速的拍起照来。
其中年龄最大的小护士，还有空调侃道“护士长，你可不敢把凌然的照片给女儿看，到时候，她要天天跑来医院的话，看你怎么办。”
“最怕的是，他以为医生都是这个样子的，然后考了护校。”
“嘶……”
几名小护士都是倒吸一口凉气。
护士长也觉得不靠谱了，收起手机来，咳咳两声，道“你们吸然吸够了，就都去工作了，另外，有空找找同款的笔记本。咱们平时也可以用嘛。”
“对呀对呀。”
“就是么，现在用的笔记本都让人没有工作动力了。”
“用然款的笔记本，立刻觉得医院里都好有趣。”
护士站内一片欢脱的气氛，工作起来，都觉得倍儿有劲似的。
凌然在走廊里坐了两个小时，才算是将笔记本里的信息，整理了出来。
接着，凌然再回到武新市二院分配给他的办公室，打开电脑，比较着患者的信息，继续做比较分析的工作。
25名患者情况各有不同，手术手法亦各有不同。
但就预后来说，则可以分成两类。
一类可以看做是状态稳定的患者，残石率低于一个百分点，出血量也不高，没有感染，很快离开了icu……大师级的肝切除术，几乎可以得到接近理想状态的手术结果。
但第二类……第二类的患者的预后更好，残石率和出血量不一定更低，但本人的舒适度通常较高，疼痛更少，精神状态更好——尽管外科医生不太讲究这个，但做外科医生久了以后都知道，这样的状态正是他们所追求的。
凌然猜测，第二类，或许是完美级肝切除术，才能稳定达到的水平。
而凌然能够达到，是有一些因缘巧合的成分的。或者说，如果凌然掌握着完美级的肝切除术，再给这几个人做肝切除术，或许又能达到更好的状况。
想到此处，凌然不由心里一动。
有些时候，手术做的好，不仅仅是外科医生做对了什么，或者没有做错什么，也包括了患者的部分——患者做对了什么，或者是没有做错什么！
凌然不由起身，再拍拍手，喊道“再查房一轮，然后做手术。”
正在办公桌前打瞌睡的马砚麟瞬间惊醒，嘴里嘟囔着“不行了……我不要……”之类的话，睁开眼睛，用了几秒钟时间，才吁了一口气。
“跟我去查房。”凌然重复了一遍。
“我去叫余媛和吕文斌？”马砚麟问，两人应当是去处理即时出现的问题了。当病区的病人增加的足够多的时候，每人问一个问题，就能拖死两名住院医，尤其是负责任的住院医，有多少时间都不够用。
凌然摇摇头“你们俩人跟着就行了。”
“那个……”左慈典迟疑着站了起来，道“凌医生，你刚才在考虑问题，我没敢打扰，不过……我能不能请个假？”
“现在？”凌然看看表，已经是下午时间了。