大医凌然 第732节
站在主刀位的贺远征听到了，也只能当是没听到。
这么长时间找不到出血点，病人是不可能无限期的等待下去的。出血到4000或者5000的话，医生放弃抢救，都属于正常。
但是，医生不可能在病人还有希望的时候，就放弃抢救。
在一间医院里面，病人是否有希望的判断，往往是由高级医生做出的，或者说的准确一些，是由占据了最高的生态位的医生所决定的。
这名医生，通常是小科室的科室主任，或者大科室的治疗组的组长。
如肝胆方面的权威，以往就是贺远征，而现在
更适合的决定者已经是凌然了。
尤其是涉及到出血的控制的时候，早已不止是肝胆外科，而是许多科室的医生，都会找凌然来救场。
贺远征不是很乐意，但他也说不出拒绝的话。
而且，不像是其他行业，可以为了面子随便亏掉一个项目，哪怕浪费些钱也无所谓，贺远征现在要是拒绝，很有可能亏掉鲁万家的性命
“手术刀。”贺远征暂停了动作，直接伸手要了一把10号手术刀，接着就将原来一本书长的开口，拉成了键盘那么长。
小口子是为了好看，尤其是证明自己实力的。
这是比较中国化的社会观点影响到专业届的典型案例。当所有人，尤其是领导们都认为开口小是技术好的代名词之后，医生们就不得不将小开口的手术，纳入到技术考虑的范畴中去了。
当然，现实之中，开口小从某个角度来说，也确实能够证明技术好。毕竟，小开口的手术难度就要大的多，像是同样的肝切除，键盘长的开口和书本长的开口，就相当于五年高考三年模拟和黄冈密卷的差别一样。
后者要考满分的难度显然要大的多的多，偏偏许多人就是喜欢让医生考黄冈密卷。
贺远征原本是准备显摆显摆自己的技术的。肚子里面什么情况说不清楚，开口小就显的很重要了。
他只是没想到，一个小小的血管瘤，竟然弥漫出这么多的问题来。
霍从军现在去喊凌然了，但就算对方立即过来，等洗好手什么的，也得十几分钟，贺远征感觉，这就是自己最后的挣扎时间了。
“再去拿一台抽吸机来。”贺远征的双手重新浸入血汤中，决定顺着解剖结构，重新捋一遍。
正常的大出血，他这样找的话，从头到尾，一般也都用不了十几二十分钟。毕竟，出血点不会总在排查的最后部位。
时间，一分一秒的过去了。
手术室里的凝重气氛，也是不断的加重。
主刀医生的脸色沉重，原本就容易让手术室低气压，更别说现在脸色沉重的是肝胆外科的主任医师贺远征了。
马局长也体会到了一股心无旁骛，全神贯注，专心致志，众志成城，誓死不渝，戮力向前，拼搏努力的气息。
马局长等人不由屏息凝视的看向贺远征，猜测他是否能够在最后时刻，最后的关键点，创造出具有戏剧性的成功
并没有。
时间过的飞快，当手术门再被踩开，发出“嗤”的启动声的时候，贺远征的内心是遗憾与如释重负的交汇。
遗憾的是他没能创造奇迹，如释重负的是，他终于不用继续尝试下去了。
“贺主任。”凌然打了声招呼再上手术台，免得对方意识不到，转动间碰到了。
“凌医生。”贺主任的眼里是苦涩，表面上还给了一个大度的笑容。
“血压尽量提高一点。”凌然叮嘱了一声，算是给麻醉医生说的。
今天的麻醉依旧是狗麻醉，似汪非汪的叫了一声，就给安排上了。
贺主任低头没吭声，像是与凌然有了某种默契似的。
他不说话，凌然更懒得聊天了，等旁边的医生乖乖的让出位置以后，就顺着肝门，轻轻的玩了过去。
血管瘤的肝脏，依旧保持着年轻人的肝脏的软糯，用牙齿不，用手指轻轻按下去，弹性都是非常好的。
凌然慢悠悠的摸过来，与贺主任的动作相类。
贺远征莫名的感觉到了一些轻松，这时候才开腔道：“这个病人的肝动脉近端分支，是从腹腔出来的。”
这是一个肝动脉的变异点了，只是没什么用的信息。
凌然点点头：“我从片子里看到了。”
“什么时候？”贺远征立即问了出来。
“刷手的时候。”刷手要10分钟的时间，找几个人举着片子站跟前，很容易就将影像片看完了。
贺远征则是嘴角抽动两下，懒得细问的样子。就他所知，凌然看影像片的能力，已经超过大部分影像科的医生了，那身为一名标准的外科医生，他就不想再细致询问，以免给凌然耍帅的机会了。
“肝门静脉和下腔静脉我都全部检查过了。不过，你也可以再查一遍。”贺远征勉强的通报了情况，语气不敢说的太过于肯定。
凌然点点头，双手继续摸着肝脏走。
站在凌然身边的贺远征有些茫然的平静，就好像狂奔800米追公交，最后却只能望着公交车的屁股，表情平静的样子。
贺远征没好意思直接离开，不由的想到了许多许多他觉得自己应该是有很多时间来做些深入的想象的
“找到了。”凌然的声音，瞬间斩断了贺远征尚未展开的思绪。
贺远征诧异的看过去，就见凌然的手，按在了右肝的内下区。
这里情况复杂，但依旧有完整的肝脏结构。
接着，没等到凌然的解说，贺远征就见凌然用两只手，将该处轻轻撕裂
贺远征突然有些醒悟过来，这是多发的小血管瘤爆开了？
凌然快速的出手堵口，再单手缝合打结，甚至不用发愣中的贺远征帮忙。
“血止了。”狗麻醉率先喊了出来，作为麻醉医生，他今天的压力也是一点都不小。
凌然点点头，顺手缝了几针，才依依不舍的将病人交还给贺远征。
好不容易洗了手，就玩了几分钟的时间，对凌然来说，是稍微有点浪费的。
贺远征低头无语，默默的做着收尾的缝合工作。
马局长等人望着凌然，却是莫名的心安。
有这样的医生在云华，喝酒都敢多喝两瓶了。
第1088章 雨天
嗤。
马局长转身，也跟着离开了手术室。
紧接着，检查组的其他官员，以及霍从军等人，亦是如此。
手术室里，重新变的安静下来，只留下满地满桶的浸血纱布，以及围在手术床周围的病人和医生。
站的稍远些的巡回护士不由打了个激灵，这样的场景，很容易让人想到手术失败，患者死亡的时候。
“继续吧”贺远征声音萧索，又是两只手抓着持针钳和镊子，低着脑袋，缝了起来。
助手和护士们才像是醒悟过来似的，一个个恢复到原本的工作状态，只是互相之间，一旦有眼神交流，就迅速避开了。
现在，最怕的就是贺主任误会了，万一让贺主任以为某人是在嘲讽他，那贺主任的愤怒，可能会变成裹脚布，将之活活缠成木乃伊，期间取内脏的过程，可能还得这倒霉孩子自己做。
“灯拉过来一点。”
“抽吸干净，渗不渗血都看不清楚了。”
“拿根粗点的，这么长的开口，细线能拉住吗？”
贺远征没有暴怒，但情绪上的郁闷是显而易见的。
像是找出血点这种事，刨去专业的部分，还是需要运气的，而且，运气的含量很不小。
一些手术的过程中，医生无论如何都找不到出血点的情况，也是存在的。即使是很高明的医生，也可能在这种手术中栽跟头。
从这个角度来说，如果一个医生找不到出血点，另一个医生找到了，能说明另一个医生更强吗？
单纯的一场手术，并不能证明这一点，这就好像抛绣球，抢绣球也许是需要一点身体条件和技巧的，但不纯粹如此，抢到了绣球的人，也不见得就是更强壮更有技巧的，他可能只是有奸情。
问题是，凌然徒手止血的功力，早就被无数场手术证明了。
而且，贺远征用了几十分钟都没有找到的出血点，被凌然几分钟就找到，这种对比，也让贺远征很不好受。
一直以来，贺远征都相信，自己与凌然之间的差距，就像是两名短跑名将间的差距一样凌然或许是很强，是能百米跑进10秒，甚至9秒8的强人，但他贺远征也是能跑10秒2的健将。
可今天的手术，却让贺远征有了另外的感觉莫非，我是在长跑的时候，被凌然套圈了？
而且，被一群人给看的清清楚楚了。
门外。
马局长快走几步，追上凌然，态度亲昵的笑道：“凌医生，回头一起吃个饭，喝一杯吧。”
凌然摇头：“不好意思，我不参加酒局饭局的。”
“不为别的，就是想感谢救命之恩。”马局长态度还是很诚恳的道：“能喝多少喝多少，主要是一个气氛，大家可以换个地方聊聊天，说说话，拉拉关系嘛。”
凌然只看他一眼，再次摇头，道：“如果出院就喝酒的话，很快就可以在医院再见面了，到时候再说话也来得及”
“那个凌然，马局长的意思，主要还是邀请你吃饭这样子。”霍主任咳咳两声，打断了两人的话，再转头向马局长笑道：“马局长，我们凌然一直是潜心医学，对于其他的事情，尤其是社交方面，基本是不关心的。”
马局长愣了一下，就在霍主任有些担心的时间，哈哈哈哈的笑了出来：“我懂的，我懂的。人的精力毕竟是有限的嘛，像是凌医生这种技术，你说要是一天到晚和我们吃吃喝喝的，也不是个事。”
检查组的几个人都诧异的看向马局长。平日里，马局长可没有这么好说话的。
马局长居高临下的看着他们，心里想：沙雕，我这是给大家闯一条活路呢，不生病的，你就不知道有一个能救命的医生是有多重要！
还没办理出院手术的马局长，现在是分外的感慨，当场用缓慢的语气，明知故问道：“霍主任，刚刚在手术室里看的，如果凌医生没过去的话，病人是不是就不行了？”
霍从军装模作样的沉吟片刻，点点头，道：“基本上是这样了。因为出血已经很多了，咱们进去的时候是3000多，凌医生过去的时候是4000多，基本到极限了，如果不是凌然的话，换一位其他医生，挽回的慢一点，多数就救不回来了。”
“失血的话，补血不行吗？”检查组的另一名官员问了出来。
这正好是霍从军的专业项目，遂道：“异体输血是有很多问题的。尤其是大量的来自不同人的血制品，输的越多，问题也就越多，手术室里用上自体输血，也赶不上这么大的消耗量，所以，出血到三千四千就很危险了，再多的话，风险是越来越大的，后遗症也很严重。”
马局长缓缓点头，又笑了出来：“回头我得找鲁大师好好说说，要不是我说话，他这个亲戚，弄不好可就死在手术室里了。”
霍从军呵呵的笑了两声，并没多言。做医生的，都是不愿意多谈手术室里的生死和疑问的。
这时候，几名检查组的官员倒是明白了马局长的想法，再面对凌然，一个个都露出了真诚的笑容。
他们不像是马局长那样，才经历过生死瞬间，可刚刚在手术室里看到的情况，还是能给人以触动的。
这么长时间找不到出血点，病人是不可能无限期的等待下去的。出血到4000或者5000的话，医生放弃抢救，都属于正常。
但是，医生不可能在病人还有希望的时候，就放弃抢救。
在一间医院里面，病人是否有希望的判断，往往是由高级医生做出的，或者说的准确一些，是由占据了最高的生态位的医生所决定的。
这名医生，通常是小科室的科室主任，或者大科室的治疗组的组长。
如肝胆方面的权威，以往就是贺远征，而现在
更适合的决定者已经是凌然了。
尤其是涉及到出血的控制的时候，早已不止是肝胆外科，而是许多科室的医生，都会找凌然来救场。
贺远征不是很乐意，但他也说不出拒绝的话。
而且，不像是其他行业，可以为了面子随便亏掉一个项目，哪怕浪费些钱也无所谓，贺远征现在要是拒绝，很有可能亏掉鲁万家的性命
“手术刀。”贺远征暂停了动作，直接伸手要了一把10号手术刀，接着就将原来一本书长的开口，拉成了键盘那么长。
小口子是为了好看，尤其是证明自己实力的。
这是比较中国化的社会观点影响到专业届的典型案例。当所有人，尤其是领导们都认为开口小是技术好的代名词之后，医生们就不得不将小开口的手术，纳入到技术考虑的范畴中去了。
当然，现实之中，开口小从某个角度来说，也确实能够证明技术好。毕竟，小开口的手术难度就要大的多，像是同样的肝切除，键盘长的开口和书本长的开口，就相当于五年高考三年模拟和黄冈密卷的差别一样。
后者要考满分的难度显然要大的多的多，偏偏许多人就是喜欢让医生考黄冈密卷。
贺远征原本是准备显摆显摆自己的技术的。肚子里面什么情况说不清楚，开口小就显的很重要了。
他只是没想到，一个小小的血管瘤，竟然弥漫出这么多的问题来。
霍从军现在去喊凌然了，但就算对方立即过来，等洗好手什么的，也得十几分钟，贺远征感觉，这就是自己最后的挣扎时间了。
“再去拿一台抽吸机来。”贺远征的双手重新浸入血汤中，决定顺着解剖结构，重新捋一遍。
正常的大出血，他这样找的话，从头到尾，一般也都用不了十几二十分钟。毕竟，出血点不会总在排查的最后部位。
时间，一分一秒的过去了。
手术室里的凝重气氛，也是不断的加重。
主刀医生的脸色沉重，原本就容易让手术室低气压，更别说现在脸色沉重的是肝胆外科的主任医师贺远征了。
马局长也体会到了一股心无旁骛，全神贯注，专心致志，众志成城，誓死不渝，戮力向前，拼搏努力的气息。
马局长等人不由屏息凝视的看向贺远征，猜测他是否能够在最后时刻，最后的关键点，创造出具有戏剧性的成功
并没有。
时间过的飞快，当手术门再被踩开，发出“嗤”的启动声的时候，贺远征的内心是遗憾与如释重负的交汇。
遗憾的是他没能创造奇迹，如释重负的是，他终于不用继续尝试下去了。
“贺主任。”凌然打了声招呼再上手术台，免得对方意识不到，转动间碰到了。
“凌医生。”贺主任的眼里是苦涩，表面上还给了一个大度的笑容。
“血压尽量提高一点。”凌然叮嘱了一声，算是给麻醉医生说的。
今天的麻醉依旧是狗麻醉，似汪非汪的叫了一声，就给安排上了。
贺主任低头没吭声，像是与凌然有了某种默契似的。
他不说话，凌然更懒得聊天了，等旁边的医生乖乖的让出位置以后，就顺着肝门，轻轻的玩了过去。
血管瘤的肝脏，依旧保持着年轻人的肝脏的软糯，用牙齿不，用手指轻轻按下去，弹性都是非常好的。
凌然慢悠悠的摸过来，与贺主任的动作相类。
贺远征莫名的感觉到了一些轻松，这时候才开腔道：“这个病人的肝动脉近端分支，是从腹腔出来的。”
这是一个肝动脉的变异点了，只是没什么用的信息。
凌然点点头：“我从片子里看到了。”
“什么时候？”贺远征立即问了出来。
“刷手的时候。”刷手要10分钟的时间，找几个人举着片子站跟前，很容易就将影像片看完了。
贺远征则是嘴角抽动两下，懒得细问的样子。就他所知，凌然看影像片的能力，已经超过大部分影像科的医生了，那身为一名标准的外科医生，他就不想再细致询问，以免给凌然耍帅的机会了。
“肝门静脉和下腔静脉我都全部检查过了。不过，你也可以再查一遍。”贺远征勉强的通报了情况，语气不敢说的太过于肯定。
凌然点点头，双手继续摸着肝脏走。
站在凌然身边的贺远征有些茫然的平静，就好像狂奔800米追公交，最后却只能望着公交车的屁股，表情平静的样子。
贺远征没好意思直接离开，不由的想到了许多许多他觉得自己应该是有很多时间来做些深入的想象的
“找到了。”凌然的声音，瞬间斩断了贺远征尚未展开的思绪。
贺远征诧异的看过去，就见凌然的手，按在了右肝的内下区。
这里情况复杂，但依旧有完整的肝脏结构。
接着，没等到凌然的解说，贺远征就见凌然用两只手，将该处轻轻撕裂
贺远征突然有些醒悟过来，这是多发的小血管瘤爆开了？
凌然快速的出手堵口，再单手缝合打结，甚至不用发愣中的贺远征帮忙。
“血止了。”狗麻醉率先喊了出来，作为麻醉医生，他今天的压力也是一点都不小。
凌然点点头，顺手缝了几针，才依依不舍的将病人交还给贺远征。
好不容易洗了手，就玩了几分钟的时间，对凌然来说，是稍微有点浪费的。
贺远征低头无语，默默的做着收尾的缝合工作。
马局长等人望着凌然，却是莫名的心安。
有这样的医生在云华，喝酒都敢多喝两瓶了。
第1088章 雨天
嗤。
马局长转身，也跟着离开了手术室。
紧接着，检查组的其他官员，以及霍从军等人，亦是如此。
手术室里，重新变的安静下来，只留下满地满桶的浸血纱布，以及围在手术床周围的病人和医生。
站的稍远些的巡回护士不由打了个激灵，这样的场景，很容易让人想到手术失败，患者死亡的时候。
“继续吧”贺远征声音萧索，又是两只手抓着持针钳和镊子，低着脑袋，缝了起来。
助手和护士们才像是醒悟过来似的，一个个恢复到原本的工作状态，只是互相之间，一旦有眼神交流，就迅速避开了。
现在，最怕的就是贺主任误会了，万一让贺主任以为某人是在嘲讽他，那贺主任的愤怒，可能会变成裹脚布，将之活活缠成木乃伊，期间取内脏的过程，可能还得这倒霉孩子自己做。
“灯拉过来一点。”
“抽吸干净，渗不渗血都看不清楚了。”
“拿根粗点的，这么长的开口，细线能拉住吗？”
贺远征没有暴怒，但情绪上的郁闷是显而易见的。
像是找出血点这种事，刨去专业的部分，还是需要运气的，而且，运气的含量很不小。
一些手术的过程中，医生无论如何都找不到出血点的情况，也是存在的。即使是很高明的医生，也可能在这种手术中栽跟头。
从这个角度来说，如果一个医生找不到出血点，另一个医生找到了，能说明另一个医生更强吗？
单纯的一场手术，并不能证明这一点，这就好像抛绣球，抢绣球也许是需要一点身体条件和技巧的，但不纯粹如此，抢到了绣球的人，也不见得就是更强壮更有技巧的，他可能只是有奸情。
问题是，凌然徒手止血的功力，早就被无数场手术证明了。
而且，贺远征用了几十分钟都没有找到的出血点，被凌然几分钟就找到，这种对比，也让贺远征很不好受。
一直以来，贺远征都相信，自己与凌然之间的差距，就像是两名短跑名将间的差距一样凌然或许是很强，是能百米跑进10秒，甚至9秒8的强人，但他贺远征也是能跑10秒2的健将。
可今天的手术，却让贺远征有了另外的感觉莫非，我是在长跑的时候，被凌然套圈了？
而且，被一群人给看的清清楚楚了。
门外。
马局长快走几步，追上凌然，态度亲昵的笑道：“凌医生，回头一起吃个饭，喝一杯吧。”
凌然摇头：“不好意思，我不参加酒局饭局的。”
“不为别的，就是想感谢救命之恩。”马局长态度还是很诚恳的道：“能喝多少喝多少，主要是一个气氛，大家可以换个地方聊聊天，说说话，拉拉关系嘛。”
凌然只看他一眼，再次摇头，道：“如果出院就喝酒的话，很快就可以在医院再见面了，到时候再说话也来得及”
“那个凌然，马局长的意思，主要还是邀请你吃饭这样子。”霍主任咳咳两声，打断了两人的话，再转头向马局长笑道：“马局长，我们凌然一直是潜心医学，对于其他的事情，尤其是社交方面，基本是不关心的。”
马局长愣了一下，就在霍主任有些担心的时间，哈哈哈哈的笑了出来：“我懂的，我懂的。人的精力毕竟是有限的嘛，像是凌医生这种技术，你说要是一天到晚和我们吃吃喝喝的，也不是个事。”
检查组的几个人都诧异的看向马局长。平日里，马局长可没有这么好说话的。
马局长居高临下的看着他们，心里想：沙雕，我这是给大家闯一条活路呢，不生病的，你就不知道有一个能救命的医生是有多重要！
还没办理出院手术的马局长，现在是分外的感慨，当场用缓慢的语气，明知故问道：“霍主任，刚刚在手术室里看的，如果凌医生没过去的话，病人是不是就不行了？”
霍从军装模作样的沉吟片刻，点点头，道：“基本上是这样了。因为出血已经很多了，咱们进去的时候是3000多，凌医生过去的时候是4000多，基本到极限了，如果不是凌然的话，换一位其他医生，挽回的慢一点，多数就救不回来了。”
“失血的话，补血不行吗？”检查组的另一名官员问了出来。
这正好是霍从军的专业项目，遂道：“异体输血是有很多问题的。尤其是大量的来自不同人的血制品，输的越多，问题也就越多，手术室里用上自体输血，也赶不上这么大的消耗量，所以，出血到三千四千就很危险了，再多的话，风险是越来越大的，后遗症也很严重。”
马局长缓缓点头，又笑了出来：“回头我得找鲁大师好好说说，要不是我说话，他这个亲戚，弄不好可就死在手术室里了。”
霍从军呵呵的笑了两声，并没多言。做医生的，都是不愿意多谈手术室里的生死和疑问的。
这时候，几名检查组的官员倒是明白了马局长的想法，再面对凌然，一个个都露出了真诚的笑容。
他们不像是马局长那样，才经历过生死瞬间，可刚刚在手术室里看到的情况，还是能给人以触动的。