回到2002当医生 第68节
如果自己还是院士的话，没人敢质疑自己的决定。可现在自己只是一名经治医师，说话跟放屁一样。
放屁还有个臭味，自己现在说话连个味道都没有，极有可能直接被人忽视。
心念无数，只能上台后看看情况。
再有一些就是细节问题，周从文每次上手术之前都会谨慎的一遍一遍看片子。
从前他是三七分，自从养成这个习惯后，直接剃成小平头。自己把自己盘的不像样，还是平头省心，就像是现在。
至于好看不好看，它影响手术么？完全不用考虑。
“老陈，有没有把握。”一个颤颤巍巍的女人声音传来。
声音听着很熟悉，周从文却没看，他已经想到是谁——医大二院循环科主任滕菲。
胸穿应该是腾主任亲自做的，结果出了这么大的纰漏，她害怕也是正常。
之所以周从文对滕菲滕主任的声音熟悉，是因为上一世滕主任一肩挑起心脏支架手术，也正是如此，她才和陈教授关系很熟。
作为上游科室，只要歪歪嘴，就可以决定心外科的手术量。而滕菲已经开始做冠脉介入手术，一旦出事，也需要心外科兜底。
两者之间的关系紧密。
这是大型医院的优势所在，但事在人为，还要具体问题具体分析。现在就是需要心胸外科给循环科擦屁股的时候，只是这口锅有点大，大到滕主任扛不住的程度。
陈教授犹豫了一下，小声说道，“滕主任，我尽力而为。”
“老陈，你……”滕菲的声音颤抖，“一定要让患者安安稳稳下来啊。”
陈厚坤看了一眼心电监护，在持续不断输血的前提下，患者高压已经降到78毫米汞柱。
“尽力，尽力。”
说完，陈教授便亲自安装手架，抓紧时间开台。
“老陈，你怎么……一个人上？”滕菲有些诧异，她惊讶问道。
“有个助手。”陈厚坤看了一眼专心致志看片子，正在用右手盘着头顶无菌帽的周从文，心里不知道是什么滋味。
“帝都来的？”滕菲心里升起希望。
“不是，江海市三院的……小医生。”
“……”滕菲一瞬间差点没哭出来。
江海市三院的医生来省城，还能干什么，肯定是进修。
一个进修医生，连这点眼力见都没有，这面陈厚坤自己安装手架、头架，他在那像是大手一样看片子。
敢不敢再不靠谱一点！
滕菲知道医生素质有参差，可眼前这个进修医生可尼玛也太参差一些了吧。
这么重要的手术，陈厚坤竟然带个素质一言难尽、参差到自己看不下去的进修生做……
“老陈，我求求你。”滕菲拉着陈厚坤的隔离服，“我知道你现在的处境，但这也太……你说吧，想找谁当助手，我去找。他要是不来，我跟他拼命！”
“滕主任，这位是我请来的。”
“……”滕菲怔怔的看着陈厚坤，几秒钟后回头看周从文的背影。
这尼玛太诡异了吧，陈厚坤是不是疯了？陈厚坤被张友算计了一道，已经精神失常了么？
“老陈，看在多年情谊上，你拉我一把。”滕菲流着泪，抓住陈厚坤的手央求道，“情况你都知道，从前咱们配合的不错，你需要患者，我都介绍给你，从来没含糊过。
这次我遇到事儿了，你一定拉我一把。”
陈厚坤无语。
“一个江海市的进修医生，你还说请？我知道你心里面委屈，但你们胸科的事儿我插不上嘴。那都是张主任的错，你可不能自暴自弃啊。”
滕菲不断劝说。
“滕主任，早一分钟，患者就多一分安全，我没有自暴自弃，你放心。”陈厚坤把滕菲的手拨到一边，抓紧时间做术前准备。
滕菲无奈，只能退到一边看着陈厚坤忙碌。
真尼玛不靠谱，老陈怎么说都挂着胸外科的副主任的头衔，竟然沦落到这种地步，自己估计也要步他的后尘。
滕菲失魂落魄的站在角落里，手术室的规矩她是懂的。
麻醉科崔主任做完麻醉，让手下麻醉师看着，站到滕菲身边。
“滕主任，你太着急了。”
“崔主任，你说我能不急么，这都什么跟什么。”滕菲抹了一把泪，无奈的说道。
“你还记得楚院士在咱们这儿遇到了一位来转诊的小医生，动了收徒弟的心思么？”
“呃……”
“就是他。”崔主任小声说道，“上次有一台法四的手术，陈主……陈厚坤非要找个助手，张主任亲自去江海市接的他。”
“……”藤菲侧目。
“说实话，我也不知道为什么陈厚坤这么看好一个江海市的小医生。但既然陈厚坤也看中，楚院士也看中，肯定有他的道理。”
“唉，年轻人，怎么都不稳。你看看，老陈在忙，他也不知道上来棒个忙，弄的好像他是教授，老陈是他学生一样。”滕菲小声唠叨。
“是呗，我也不知道老陈怎么想的。”崔主任盯着周从文的背影看着。
“小周，来帮忙摆体位。”陈教授招呼了一声。
“嗯。”周从文最后隔着无菌帽，最后一次摸了一下自己的小平头，沙沙作响。
“最近一个血常规，血色素太低了，已经降到49g。凝血也开始出现问题，我担心术后……”陈教授耳语一句。
周从文知道陈教授也有点乱，毕竟是背锅的活。
患者以88岁高龄，说句不好听的风吹一下都得抖三抖，遇到大出血、失血性休克，就算是手术能下来术后恢复也很难。
张主任不知道什么时候已经进来，他指挥胸外科其他人摆体位。周从文看了一眼张友，拉着陈教授去刷手。
“小周，有把握么？”
陈教授一而再，再而三的问这个问题，他看着平静，其实心里已经慌的一逼。
“陈教授，我会当好助手的。”周从文冷静的阐述了一个事实。
自己只是助手，有没有把握，你个术者心里没点数么。
第94章 扶镜子
助手，周从文始终都只是助手，术者这么问助手，似乎有些说不过去。
陈教授叹了口气，心里祈祷着周从文一定要像刚刚胃镜下切除肉球的表现一样啊！至于刚才自己想象中下一次看小周做手术的时候一定不会有遗漏，陈厚坤已经不敢多想。
刷手，消毒，上台。
刻不容缓。
患者左侧斜卧位45°，周从文刷完手直接开始铺单子，很快和陈厚坤站在患者右侧术者的和一助的位置上。
右腋前线第4肋间做一约2cm长的皮肤切口，迅速钝性分离，进入胸腔。
长头吸引器插进去，嘶嘶闷响不断传来，黑红色的不凝血抽出，似乎永无尽头。
陈厚坤看的心里发虚。
患者毕竟已经下了胸瓶，就这，胸腔里还有这么多不凝血。
吸出来1200ml不凝血后，转换左侧卧位，右腋中线第7肋间做一约2cm长的皮肤切口，放入胸腔镜探查。
周从文操作腔镜套头，眼睛一眨不眨的看着对面电视机屏幕，右手熟练的用腔镜探头找到自己需要的位置。
腔镜手术比较困难的一点就是视野，因为术者要进行操作，所以寻找术野的活都是一助在做。
一个好的助手肯定明白手术进程，知道术者要做什么，视野始终随着术者心意而从，从不耽误手术时程。
这就是所谓的“扶镜子”。
没有百十台手术的磨练，根本没办法如臂使手的扶好镜子。
没有和术者配合默契，心意相通，也很难扶好镜子。
麻醉科崔主任与藤菲主任站在后面看着手术，镜子刚进去，崔主任就微微颔首，点了点头。
“崔主任，手术做的怎么样？”藤菲比陈厚坤还要乱，她的声音很低，微微颤抖，询问着崔主任，想要得到一个好消息。
“还不错。”崔主任顺着腔镜镜头的视野看，给了一个中肯的答案。
毕竟刚入胸腔，哪怕以周从文的水平也做不出来天花乱坠的感觉。
往多了说，也就能让人眼前一亮而已。
几秒钟后，周从文用很别扭的姿势扭转镜头，对准穿刺破裂的肋间动脉出血导致的胸壁血肿位置。
“陈教授，这里。”
陈教授看见正在往出“渗”血的肋间动脉，长出了一口气。
这个位置充血肿胀严重，但镜头一动不动的对准出血点，术野好的一逼。
找小周医生来是对的，哪怕他术前什么都不做，但上了手术，陈厚坤就再一次体会到那种畅快淋漓的感觉。
自己想要什么，周从文第一时间就能做到什么，根本不用沟通，仿佛两人一起配合过无数次手术一般。
这样的助手简直是个宝贝疙瘩，让人爱不释手。
“刀。”周从文伸手，器械护士把腔镜的长钳子和刀交给他。
顺着戳卡把器械送进去，周从文在其他人还没反应过来的时候摆好位置，把刀交给陈厚坤。
切开血肿外膜，长头吸引器第一时间把血肿内的积血吸走，而与此同时镜头的角度不再稳如泰山，而是有细微的改变。
喷涌而出的积血没有阻挡术野，术野在电视上看的清清楚楚。
崔主任“咦”了一声。
他是麻醉科主任，无论是胸腔镜还是腹腔镜手术见的多了，但术野这么好的……还是第一次见。
以他的预测，切开血肿镜头肯定会被污染，以至于要把镜子抽出来擦拭。
放屁还有个臭味，自己现在说话连个味道都没有，极有可能直接被人忽视。
心念无数，只能上台后看看情况。
再有一些就是细节问题，周从文每次上手术之前都会谨慎的一遍一遍看片子。
从前他是三七分，自从养成这个习惯后，直接剃成小平头。自己把自己盘的不像样，还是平头省心，就像是现在。
至于好看不好看，它影响手术么？完全不用考虑。
“老陈，有没有把握。”一个颤颤巍巍的女人声音传来。
声音听着很熟悉，周从文却没看，他已经想到是谁——医大二院循环科主任滕菲。
胸穿应该是腾主任亲自做的，结果出了这么大的纰漏，她害怕也是正常。
之所以周从文对滕菲滕主任的声音熟悉，是因为上一世滕主任一肩挑起心脏支架手术，也正是如此，她才和陈教授关系很熟。
作为上游科室，只要歪歪嘴，就可以决定心外科的手术量。而滕菲已经开始做冠脉介入手术，一旦出事，也需要心外科兜底。
两者之间的关系紧密。
这是大型医院的优势所在，但事在人为，还要具体问题具体分析。现在就是需要心胸外科给循环科擦屁股的时候，只是这口锅有点大，大到滕主任扛不住的程度。
陈教授犹豫了一下，小声说道，“滕主任，我尽力而为。”
“老陈，你……”滕菲的声音颤抖，“一定要让患者安安稳稳下来啊。”
陈厚坤看了一眼心电监护，在持续不断输血的前提下，患者高压已经降到78毫米汞柱。
“尽力，尽力。”
说完，陈教授便亲自安装手架，抓紧时间开台。
“老陈，你怎么……一个人上？”滕菲有些诧异，她惊讶问道。
“有个助手。”陈厚坤看了一眼专心致志看片子，正在用右手盘着头顶无菌帽的周从文，心里不知道是什么滋味。
“帝都来的？”滕菲心里升起希望。
“不是，江海市三院的……小医生。”
“……”滕菲一瞬间差点没哭出来。
江海市三院的医生来省城，还能干什么，肯定是进修。
一个进修医生，连这点眼力见都没有，这面陈厚坤自己安装手架、头架，他在那像是大手一样看片子。
敢不敢再不靠谱一点！
滕菲知道医生素质有参差，可眼前这个进修医生可尼玛也太参差一些了吧。
这么重要的手术，陈厚坤竟然带个素质一言难尽、参差到自己看不下去的进修生做……
“老陈，我求求你。”滕菲拉着陈厚坤的隔离服，“我知道你现在的处境，但这也太……你说吧，想找谁当助手，我去找。他要是不来，我跟他拼命！”
“滕主任，这位是我请来的。”
“……”滕菲怔怔的看着陈厚坤，几秒钟后回头看周从文的背影。
这尼玛太诡异了吧，陈厚坤是不是疯了？陈厚坤被张友算计了一道，已经精神失常了么？
“老陈，看在多年情谊上，你拉我一把。”滕菲流着泪，抓住陈厚坤的手央求道，“情况你都知道，从前咱们配合的不错，你需要患者，我都介绍给你，从来没含糊过。
这次我遇到事儿了，你一定拉我一把。”
陈厚坤无语。
“一个江海市的进修医生，你还说请？我知道你心里面委屈，但你们胸科的事儿我插不上嘴。那都是张主任的错，你可不能自暴自弃啊。”
滕菲不断劝说。
“滕主任，早一分钟，患者就多一分安全，我没有自暴自弃，你放心。”陈厚坤把滕菲的手拨到一边，抓紧时间做术前准备。
滕菲无奈，只能退到一边看着陈厚坤忙碌。
真尼玛不靠谱，老陈怎么说都挂着胸外科的副主任的头衔，竟然沦落到这种地步，自己估计也要步他的后尘。
滕菲失魂落魄的站在角落里，手术室的规矩她是懂的。
麻醉科崔主任做完麻醉，让手下麻醉师看着，站到滕菲身边。
“滕主任，你太着急了。”
“崔主任，你说我能不急么，这都什么跟什么。”滕菲抹了一把泪，无奈的说道。
“你还记得楚院士在咱们这儿遇到了一位来转诊的小医生，动了收徒弟的心思么？”
“呃……”
“就是他。”崔主任小声说道，“上次有一台法四的手术，陈主……陈厚坤非要找个助手，张主任亲自去江海市接的他。”
“……”藤菲侧目。
“说实话，我也不知道为什么陈厚坤这么看好一个江海市的小医生。但既然陈厚坤也看中，楚院士也看中，肯定有他的道理。”
“唉，年轻人，怎么都不稳。你看看，老陈在忙，他也不知道上来棒个忙，弄的好像他是教授，老陈是他学生一样。”滕菲小声唠叨。
“是呗，我也不知道老陈怎么想的。”崔主任盯着周从文的背影看着。
“小周，来帮忙摆体位。”陈教授招呼了一声。
“嗯。”周从文最后隔着无菌帽，最后一次摸了一下自己的小平头，沙沙作响。
“最近一个血常规，血色素太低了，已经降到49g。凝血也开始出现问题，我担心术后……”陈教授耳语一句。
周从文知道陈教授也有点乱，毕竟是背锅的活。
患者以88岁高龄，说句不好听的风吹一下都得抖三抖，遇到大出血、失血性休克，就算是手术能下来术后恢复也很难。
张主任不知道什么时候已经进来，他指挥胸外科其他人摆体位。周从文看了一眼张友，拉着陈教授去刷手。
“小周，有把握么？”
陈教授一而再，再而三的问这个问题，他看着平静，其实心里已经慌的一逼。
“陈教授，我会当好助手的。”周从文冷静的阐述了一个事实。
自己只是助手，有没有把握，你个术者心里没点数么。
第94章 扶镜子
助手，周从文始终都只是助手，术者这么问助手，似乎有些说不过去。
陈教授叹了口气，心里祈祷着周从文一定要像刚刚胃镜下切除肉球的表现一样啊！至于刚才自己想象中下一次看小周做手术的时候一定不会有遗漏，陈厚坤已经不敢多想。
刷手，消毒，上台。
刻不容缓。
患者左侧斜卧位45°，周从文刷完手直接开始铺单子，很快和陈厚坤站在患者右侧术者的和一助的位置上。
右腋前线第4肋间做一约2cm长的皮肤切口，迅速钝性分离，进入胸腔。
长头吸引器插进去，嘶嘶闷响不断传来，黑红色的不凝血抽出，似乎永无尽头。
陈厚坤看的心里发虚。
患者毕竟已经下了胸瓶，就这，胸腔里还有这么多不凝血。
吸出来1200ml不凝血后，转换左侧卧位，右腋中线第7肋间做一约2cm长的皮肤切口，放入胸腔镜探查。
周从文操作腔镜套头，眼睛一眨不眨的看着对面电视机屏幕，右手熟练的用腔镜探头找到自己需要的位置。
腔镜手术比较困难的一点就是视野，因为术者要进行操作，所以寻找术野的活都是一助在做。
一个好的助手肯定明白手术进程，知道术者要做什么，视野始终随着术者心意而从，从不耽误手术时程。
这就是所谓的“扶镜子”。
没有百十台手术的磨练，根本没办法如臂使手的扶好镜子。
没有和术者配合默契，心意相通，也很难扶好镜子。
麻醉科崔主任与藤菲主任站在后面看着手术，镜子刚进去，崔主任就微微颔首，点了点头。
“崔主任，手术做的怎么样？”藤菲比陈厚坤还要乱，她的声音很低，微微颤抖，询问着崔主任，想要得到一个好消息。
“还不错。”崔主任顺着腔镜镜头的视野看，给了一个中肯的答案。
毕竟刚入胸腔，哪怕以周从文的水平也做不出来天花乱坠的感觉。
往多了说，也就能让人眼前一亮而已。
几秒钟后，周从文用很别扭的姿势扭转镜头，对准穿刺破裂的肋间动脉出血导致的胸壁血肿位置。
“陈教授，这里。”
陈教授看见正在往出“渗”血的肋间动脉，长出了一口气。
这个位置充血肿胀严重，但镜头一动不动的对准出血点，术野好的一逼。
找小周医生来是对的，哪怕他术前什么都不做，但上了手术，陈厚坤就再一次体会到那种畅快淋漓的感觉。
自己想要什么，周从文第一时间就能做到什么，根本不用沟通，仿佛两人一起配合过无数次手术一般。
这样的助手简直是个宝贝疙瘩，让人爱不释手。
“刀。”周从文伸手，器械护士把腔镜的长钳子和刀交给他。
顺着戳卡把器械送进去，周从文在其他人还没反应过来的时候摆好位置，把刀交给陈厚坤。
切开血肿外膜，长头吸引器第一时间把血肿内的积血吸走，而与此同时镜头的角度不再稳如泰山，而是有细微的改变。
喷涌而出的积血没有阻挡术野，术野在电视上看的清清楚楚。
崔主任“咦”了一声。
他是麻醉科主任，无论是胸腔镜还是腹腔镜手术见的多了，但术野这么好的……还是第一次见。
以他的预测，切开血肿镜头肯定会被污染，以至于要把镜子抽出来擦拭。