回到2002当医生 第413节
这特么手术怎么做！
如果是这样的话，手术要做下来必然需要双袖切，不光支气管吻合，还要做肺动脉吻合。
胸腔镜……肯定是不行了，一定会转开胸手术。
楚院士鼻子一酸，差点没哭出来。
他万万没想到黄老高风亮节，楚云天已经做出以下犯上举动之后黄老竟然并不在意，而是提醒自己告诉楚云天他选择的患者有问题。
黄老……
楚院士看着黄老，此时黄老已经转过去专心看手术。
希望别有事，楚院士也回头看楚云天的手术。
楚云天的手术过程已经不再像之前那般行云流水，而是卡卡顿顿，就像是信号传输出现问题了似的。
忽然，他的手术完全顿住。楚院士心生希望，应该是云天的老师大卫·史密斯教授刷手上台，准备当助手或者直接参与公开手术。
虽然楚院士知道这是作弊，但只要手术能做下来别转开胸就可以。都是丢人，这么丢人或许会好一点点。
楚云天的手术术野完全静止，身后观摩手术的胸外科医生们顿时大哗。
“是肿瘤侵犯到血管了么！怎么可能！”
“是啊，术前我看了资料，影像上没有任何问题！”
“我去，术者的运气真差，怎么会遇到这种事儿。前段时间我也遇到过类似的情况，大开胸都没敢做袖切，双袖切这种术式全国也没几个人能做下来。”
“影像学上看不见的肿瘤倒是也经常在临床遇见，他的运气还是真差。在家做手术话，这时候应该出门和患者家属交代病情，胸腔镜做不下来下要转开胸手术了吧。”
楚院士听身后各家医院来的医生、教授、主任们交流，心中百感交集。
从大家的判断中楚院士知道不光是楚云天一个人看走了眼，几乎所有人都看走眼了，没一个人说术前看资料能看到肺动脉受到肿瘤波及。
要是这样的话还好，最起码也算是个命不好，不是技术不过关，楚院士心里想到。
可虽然是这么想，但楚院士知道这绝对不是事实真相。
无论是黄老还是李老，之前都有过提示。
不美。
妈的！
这算什么个说法！楚院士心中焦急莫名。
“梅奥那面干什么呢？”一名医生疑惑，“该不会是半路换人上来了吧。”
“换就换呗，只要手术能做下来就行。”
“双袖切！这可是双袖切！还要用腔镜做，今天真是开了眼了！”
周从文不知道隔壁的情况，专心手术，楚院士眼睁睁看着周从文的术野里手术做的一帆风顺。
他游离患肺叶动脉和静脉，并用切割吻合器离断，至奇静脉弓左侧达主肺动脉窗水平，随后开始清扫第7、8、9组淋巴结；暴露胸膜反折处及肺门，清扫右侧第4、5、6组淋巴结，左侧第2、3、4组淋巴结和第10组淋巴结。
上翻暴露肺静脉远端，清扫第11组淋巴结后充分游离支气管。
手术做的……真特么的牛逼！
楚院士虽然没做过手术，但光是看周从文的手术过程，他能感觉到一种行云流水的美感。
周从文不是在做手术，而是指挥顶级乐团演奏交响乐，艺术的美自然而然的流露出来。
术野干净，解剖结构……清晰无比，仿佛是大学课堂上给学生们讲课用的局部解剖大体老师的标本一样。
身后议论纷纷的医生们渐渐安静下来，楚院士知道所有人都在看周从文的手术。
当周从文清扫完淋巴结后，楚云天那面的术野忽然动了起来。
楚院士叹了口气。
他已经不想争胜负了，输是输定了，就希望别输的那么难看。
一旦胸腔镜转开胸手术，不光自己儿子，连梅奥的脸都丢到了姥姥家。
一个屏幕上的术野里，术者在艰难的做着游离；另外一个屏幕的术野里，术者已经分离左上叶支气管、左下叶支气管、左主支气管，清扫周围肿大淋巴结。
当周从文完成血管及气管游离后，不疾不徐的用腔镜血管阻断夹分别在肿瘤侵犯的叶间动脉，阻断左肺动脉。
周从文用剪刀剪断右肺动脉主干及叶间动脉，在肿瘤侵犯右侧气道的近、远端切断右主支气管及右下叶支气管。
接下来就该吻合了，楚院士很清楚。
周从文手术做的极为干净，以至于楚院士这种“外行”都看的清清楚楚，明明白白。
手术竟然能做到这种程度，楚院士也是很服气。
难怪周从文那天拒绝自己拒绝的很干脆，毫不拖泥带水，原来人家的外科天赋这么高，高到自己难以想象的地步。
高到连自己儿子、梅奥小子都难以企及……不对，儿子只是运气不好，楚院士心里为楚云天辩解。
他似乎忘记术前黄老和李老两位顶级专家提醒过他，患者的影像有些问题的事实。
周从文的术野里，肿瘤已经切除，肉眼观察切缘干净，随后他完整切除右上肺及肿瘤后装标本袋取出。
到最关键的步骤了！
第582章 丢人败兴
楚院士屏气凝神，目不转睛的盯着周从文的术野。
有那么一个瞬间，楚院士甚至生出周从文一个失误，导致手术失败的想法。
但转瞬他便责备了自己。
这种想法怎么是医生应该想的呢！
楚院士纠结着、矛盾着，怔怔的看着周从文做气管吻合。
猛然间，屏幕上出现了一个陌生的东西，看见这个东西后，大阶梯会议室里一片哗然。
“那是什么？”
“不知道啊，我怎么看像是气管镜的镜头呢？”
“怎么这么早就上气管镜？不是吻合后有条件的用气管镜看看么？现在就上……”
“我去！我知道了！术者是要用气管镜做观察口，看着里面的情况进行吻合！”
潮水一般的议论声响起，楚院士不懂这意味着什么，他偷眼看黄老。黄老岿然不动，只是眼睛眯的更紧，仿佛一帧画面都不愿意错过。
屏幕上，助手用卵圆钳夹持右肺下叶，固定右肺下支气管。
周从文用3-0prolene线连续缝合右主支气管与右下叶支气管。与此同时，楚院士明显感觉到黄老不再淡然，他似乎有些紧张，手指也不再敲打椅子扶手，而是用畸形的双手紧握椅子扶手，隐约传来咯吱咯吱的声音。
这就是肺叶袖切手术最难的地儿，楚院士凝神看着屏幕，内心依旧纠结。
手术屏幕上看不见气管镜的术野，但周从文吻合的动作依旧清晰明白。
吻合的顺序也有说法，周从文的针依次缝合纵隔侧、后侧、外侧、前侧，收紧缝线，打结闭合。
随后他并没有结束吻合，而是又在支气管膜部与软骨部交界处加强缝合，以策万全。
最难的吻合竟然波澜不惊的做完了，楚院士明显感觉到黄老的身体一松，身子又一次佝偻起来。
他转头看楚云天的术野，术者不知道换没换，但不管换还是没换，那面还在游离……
这差距，真特么的丢人败兴啊。
楚院士甚至感觉到背后无数目光投射向自己，在小声的议论、腹诽着自己和楚云天，甚至连梅奥医院都一并被议论、被轻视。
唉。
早知今日，何必当初。
楚院士长长叹了口气。
周从文的术野里，已经开始用注射器推注温盐水进行冲洗。
确认温盐水漫过气管吻合部后，手术暂时停止，麻醉师开始胀肺。
气道压力>30cmh2o，有少量气体漏出。周从文在漏气的位置加强缝合一针，随后再次检查。
无气体漏出，放置胸腔闭式引流管，手术宣告结束。
楚院士瘫在座位上，傻傻的看着楚云天的手术屏幕上的手术还在“笨笨”的进行着。
哪怕是梅奥的术者、楚云天的老师亲自执刀，面对肺动脉的肿瘤浸润也无法顾及速度，全神贯注的进行着游离。
过了不到十分钟，一侧的屏幕暗下去，周从文的手术宣告顺利结束。
楚院士心里一酸，有些茫然。
他现在只有唯一的一个念头——楚云天的手术千万别转开胸！
真要是腔镜转开胸，自己儿子估计一辈子都会被人戳脊梁骨。
虽然转开胸手术也是正常的选择，但谁让这是示范手术呢！
示范手术的容忍度极低，因为本身这种行为是在同行面前装逼，是摆明了要当其他人的老师，所以才会做示范手术。
结果没露脸，反而把屁股露出来，要多难看有多难看，其他人也不会吝惜自己的嘲笑，未来一年之内这件事都是一个笑话，天大的笑话！
楚院士默默的看着唯一亮着的屏幕上的手术过程，楚云天和他的老师还在艰难的继续着手术。
忽然，门推开，一行穿着隔离服的人走进来。
为首一人是912医院的邓明邓主任，他似乎有些不好意思，身子微微侧着，用很别扭的姿势走进来。
这是不愿意夺人之美，所有人都知道。
随后跟着的是那张楚院士熟悉的面孔——周从文。
身后潮水一般的掌声响起，全国胸外科的医生并不介意给顺利完成一台难度突破天际的手术术者以最热烈的掌声。
周从文微笑，径直走向黄老。
路过主席台的时候，周从文侧头看了一眼屏幕，脚步微微一顿。
身后的李然一不小心撞到周从文的后背上，他连忙抬手拉动自己的嘴角，“露出”一个笑脸。
如果是这样的话，手术要做下来必然需要双袖切，不光支气管吻合，还要做肺动脉吻合。
胸腔镜……肯定是不行了，一定会转开胸手术。
楚院士鼻子一酸，差点没哭出来。
他万万没想到黄老高风亮节，楚云天已经做出以下犯上举动之后黄老竟然并不在意，而是提醒自己告诉楚云天他选择的患者有问题。
黄老……
楚院士看着黄老，此时黄老已经转过去专心看手术。
希望别有事，楚院士也回头看楚云天的手术。
楚云天的手术过程已经不再像之前那般行云流水，而是卡卡顿顿，就像是信号传输出现问题了似的。
忽然，他的手术完全顿住。楚院士心生希望，应该是云天的老师大卫·史密斯教授刷手上台，准备当助手或者直接参与公开手术。
虽然楚院士知道这是作弊，但只要手术能做下来别转开胸就可以。都是丢人，这么丢人或许会好一点点。
楚云天的手术术野完全静止，身后观摩手术的胸外科医生们顿时大哗。
“是肿瘤侵犯到血管了么！怎么可能！”
“是啊，术前我看了资料，影像上没有任何问题！”
“我去，术者的运气真差，怎么会遇到这种事儿。前段时间我也遇到过类似的情况，大开胸都没敢做袖切，双袖切这种术式全国也没几个人能做下来。”
“影像学上看不见的肿瘤倒是也经常在临床遇见，他的运气还是真差。在家做手术话，这时候应该出门和患者家属交代病情，胸腔镜做不下来下要转开胸手术了吧。”
楚院士听身后各家医院来的医生、教授、主任们交流，心中百感交集。
从大家的判断中楚院士知道不光是楚云天一个人看走了眼，几乎所有人都看走眼了，没一个人说术前看资料能看到肺动脉受到肿瘤波及。
要是这样的话还好，最起码也算是个命不好，不是技术不过关，楚院士心里想到。
可虽然是这么想，但楚院士知道这绝对不是事实真相。
无论是黄老还是李老，之前都有过提示。
不美。
妈的！
这算什么个说法！楚院士心中焦急莫名。
“梅奥那面干什么呢？”一名医生疑惑，“该不会是半路换人上来了吧。”
“换就换呗，只要手术能做下来就行。”
“双袖切！这可是双袖切！还要用腔镜做，今天真是开了眼了！”
周从文不知道隔壁的情况，专心手术，楚院士眼睁睁看着周从文的术野里手术做的一帆风顺。
他游离患肺叶动脉和静脉，并用切割吻合器离断，至奇静脉弓左侧达主肺动脉窗水平，随后开始清扫第7、8、9组淋巴结；暴露胸膜反折处及肺门，清扫右侧第4、5、6组淋巴结，左侧第2、3、4组淋巴结和第10组淋巴结。
上翻暴露肺静脉远端，清扫第11组淋巴结后充分游离支气管。
手术做的……真特么的牛逼！
楚院士虽然没做过手术，但光是看周从文的手术过程，他能感觉到一种行云流水的美感。
周从文不是在做手术，而是指挥顶级乐团演奏交响乐，艺术的美自然而然的流露出来。
术野干净，解剖结构……清晰无比，仿佛是大学课堂上给学生们讲课用的局部解剖大体老师的标本一样。
身后议论纷纷的医生们渐渐安静下来，楚院士知道所有人都在看周从文的手术。
当周从文清扫完淋巴结后，楚云天那面的术野忽然动了起来。
楚院士叹了口气。
他已经不想争胜负了，输是输定了，就希望别输的那么难看。
一旦胸腔镜转开胸手术，不光自己儿子，连梅奥的脸都丢到了姥姥家。
一个屏幕上的术野里，术者在艰难的做着游离；另外一个屏幕的术野里，术者已经分离左上叶支气管、左下叶支气管、左主支气管，清扫周围肿大淋巴结。
当周从文完成血管及气管游离后，不疾不徐的用腔镜血管阻断夹分别在肿瘤侵犯的叶间动脉，阻断左肺动脉。
周从文用剪刀剪断右肺动脉主干及叶间动脉，在肿瘤侵犯右侧气道的近、远端切断右主支气管及右下叶支气管。
接下来就该吻合了，楚院士很清楚。
周从文手术做的极为干净，以至于楚院士这种“外行”都看的清清楚楚，明明白白。
手术竟然能做到这种程度，楚院士也是很服气。
难怪周从文那天拒绝自己拒绝的很干脆，毫不拖泥带水，原来人家的外科天赋这么高，高到自己难以想象的地步。
高到连自己儿子、梅奥小子都难以企及……不对，儿子只是运气不好，楚院士心里为楚云天辩解。
他似乎忘记术前黄老和李老两位顶级专家提醒过他，患者的影像有些问题的事实。
周从文的术野里，肿瘤已经切除，肉眼观察切缘干净，随后他完整切除右上肺及肿瘤后装标本袋取出。
到最关键的步骤了！
第582章 丢人败兴
楚院士屏气凝神，目不转睛的盯着周从文的术野。
有那么一个瞬间，楚院士甚至生出周从文一个失误，导致手术失败的想法。
但转瞬他便责备了自己。
这种想法怎么是医生应该想的呢！
楚院士纠结着、矛盾着，怔怔的看着周从文做气管吻合。
猛然间，屏幕上出现了一个陌生的东西，看见这个东西后，大阶梯会议室里一片哗然。
“那是什么？”
“不知道啊，我怎么看像是气管镜的镜头呢？”
“怎么这么早就上气管镜？不是吻合后有条件的用气管镜看看么？现在就上……”
“我去！我知道了！术者是要用气管镜做观察口，看着里面的情况进行吻合！”
潮水一般的议论声响起，楚院士不懂这意味着什么，他偷眼看黄老。黄老岿然不动，只是眼睛眯的更紧，仿佛一帧画面都不愿意错过。
屏幕上，助手用卵圆钳夹持右肺下叶，固定右肺下支气管。
周从文用3-0prolene线连续缝合右主支气管与右下叶支气管。与此同时，楚院士明显感觉到黄老不再淡然，他似乎有些紧张，手指也不再敲打椅子扶手，而是用畸形的双手紧握椅子扶手，隐约传来咯吱咯吱的声音。
这就是肺叶袖切手术最难的地儿，楚院士凝神看着屏幕，内心依旧纠结。
手术屏幕上看不见气管镜的术野，但周从文吻合的动作依旧清晰明白。
吻合的顺序也有说法，周从文的针依次缝合纵隔侧、后侧、外侧、前侧，收紧缝线，打结闭合。
随后他并没有结束吻合，而是又在支气管膜部与软骨部交界处加强缝合，以策万全。
最难的吻合竟然波澜不惊的做完了，楚院士明显感觉到黄老的身体一松，身子又一次佝偻起来。
他转头看楚云天的术野，术者不知道换没换，但不管换还是没换，那面还在游离……
这差距，真特么的丢人败兴啊。
楚院士甚至感觉到背后无数目光投射向自己，在小声的议论、腹诽着自己和楚云天，甚至连梅奥医院都一并被议论、被轻视。
唉。
早知今日，何必当初。
楚院士长长叹了口气。
周从文的术野里，已经开始用注射器推注温盐水进行冲洗。
确认温盐水漫过气管吻合部后，手术暂时停止，麻醉师开始胀肺。
气道压力>30cmh2o，有少量气体漏出。周从文在漏气的位置加强缝合一针，随后再次检查。
无气体漏出，放置胸腔闭式引流管，手术宣告结束。
楚院士瘫在座位上，傻傻的看着楚云天的手术屏幕上的手术还在“笨笨”的进行着。
哪怕是梅奥的术者、楚云天的老师亲自执刀，面对肺动脉的肿瘤浸润也无法顾及速度，全神贯注的进行着游离。
过了不到十分钟，一侧的屏幕暗下去，周从文的手术宣告顺利结束。
楚院士心里一酸，有些茫然。
他现在只有唯一的一个念头——楚云天的手术千万别转开胸！
真要是腔镜转开胸，自己儿子估计一辈子都会被人戳脊梁骨。
虽然转开胸手术也是正常的选择，但谁让这是示范手术呢！
示范手术的容忍度极低，因为本身这种行为是在同行面前装逼，是摆明了要当其他人的老师，所以才会做示范手术。
结果没露脸，反而把屁股露出来，要多难看有多难看，其他人也不会吝惜自己的嘲笑，未来一年之内这件事都是一个笑话，天大的笑话！
楚院士默默的看着唯一亮着的屏幕上的手术过程，楚云天和他的老师还在艰难的继续着手术。
忽然，门推开，一行穿着隔离服的人走进来。
为首一人是912医院的邓明邓主任，他似乎有些不好意思，身子微微侧着，用很别扭的姿势走进来。
这是不愿意夺人之美，所有人都知道。
随后跟着的是那张楚院士熟悉的面孔——周从文。
身后潮水一般的掌声响起，全国胸外科的医生并不介意给顺利完成一台难度突破天际的手术术者以最热烈的掌声。
周从文微笑，径直走向黄老。
路过主席台的时候，周从文侧头看了一眼屏幕，脚步微微一顿。
身后的李然一不小心撞到周从文的后背上，他连忙抬手拉动自己的嘴角，“露出”一个笑脸。