回到2002当医生 第822节
类似的情况杨主任也遇到过，并且治过很多患者，但效果并不好。
如果结石比较大或者患者情况不好，可以尝试一下外科手术治疗，但是一般外科医生都不会做类似的选择。
手术不好做，这是一方面。但另外一方面则是这次的胆总管结石能用外科手段取出来，下一次呢？
胆总管结石又不是只会出现一次。
所以，这是个让人很棘手的病。
杨主任可不信楚院士一个内科医生在治疗这种疾病中能有什么突破。
我堂堂大外科都拿不出来的结石，你内科用药就能解决问题至于楚院士一直尝试的什么什么手术，杨主任对此更是嗤之以鼻。
内科医生想要做手术，简直就是滑天下之大稽。
虽然循环内科的介入手术已经大范围开展，但杨主任对此视而不见，认为那是特殊情况，并不能套用在肝胆这块。
手术做不下来就算了，楚院士还把导丝弄断在胆总管里。
杨主任来的一路上越想越乐，越乐越想他本来是准备来看热闹的。
因为楚院士毕竟是院士，威望高，江湖地位也一样的高。当着楚院士的面冷嘲热讽是不行的，但看看热闹、假作关心两句总可以吧。
要是患者的情况不对，胆总管里有出血，那就只能上台试试看。再为难，该擦的屁股也得擦。
反正是给楚院士擦屁股，出了事也不是自己的责任。
可患者要是没事，自己就要好好看看楚院士的脸色喽可是没想到进来后竟然听到手术已经做完的消息，而且断裂的导丝也取了出来。
这个消息像是一道天雷般砸在杨主任的身上，让他瞬间中枢神经系统被抑制，
以至于出现相关的生理反射。
“结石呢？”杨主任还不相信，他要亲眼看看才可以。
“杨主任，在这里。”一名收拾手术台的护士道护士长和楚院士的助手已经扶着患者走下手术台，患者系上病号服的裤子，试探了两下，行走很稳，没有任何问题。
杨主任看着患者的步伐，很是迷茫。
啥事儿都没有，结石就已经取出来了么？
楚院士真的不是在变魔术？
还是设计…不能，这里是医院，又不是江湖打把式卖艺的场所，怎么能拿患者来给自己下一个圈套。
而且楚院士的江湖地位也不会允许发生这种事儿的。
杨主任的步伐有些怪异，走路还没有患者稳，看上去颇是好笑。
“杨主任，您是不是太累了。”护士问道。
“结石呢，我看看。”杨主任现在所有的注意力都在结石上。
“这里。”护士用卵圆钳子点了点弯盘，铛铛铛的脆响很是悦耳。
“我也看看，这点石头差点没要了我老命。“患者也很好奇，在护士长的搀扶下走到弯盘前。
弯盘里摆着7、8个直径1以下的石头，黑色里带着绿色，上面还附着了一层不知道什么分泌物留下来的“苔”。
“就这些啊。”患者道。
“胆总管才多粗。”护士长抬手比划了一下，“就这，你来之前抱着肚子疼的直冒冷汗。”
患者嘿嘿一笑，挠了挠头，“幸亏楚院士了，真不愧是院士。我去别的医院，
他们跟我一可把我给吓懵了。最好的都是要开刀，还未必能取得出来。”
“走了，要轮椅么？”
“不要，我觉得我能跑回去。”
跑回去只是开玩笑，术前患者用了药，能走回去已经算是身体好的患者和护士长走出手术室，杨主任默默的看着弯盘里的石头发呆。
他的血压在一点点的升高。
结石么，他打了一辈子的交道不过外科一般来讲都是切下胆囊，然后在弯盘里把胆囊打开，看看里面的石头。
这次……
楚院士是怎么做到的？
杨主任茫然的看着石头，他的目光直勾勾的，好像眼轮匝肌已经像是木板一样限制着眼球的运动。
在一边还有一段导丝，这就是刚的断裂的导丝？
“这是……”杨主任问道。w.
“小邵没经验，往外面拉导丝的时候不小心把导丝拽折了。”收拾手术室的护士道，“还得是楚院士，他出去打了个电话冷静一下，回来就把石头和导丝都取出来。”
“呃……”
杨主任的嗓子里发出古怪的声音。
“杨主任，不好意思啊。”
正看着，楚院士满面春风的走了进来。他已经挂断电话，脚步轻快。
“实在不好意思，我也是刚开展这种技术，看见导丝断裂，心里没底，才给你打电话来看一眼。”
杨主任看着已经取出来的石头和导丝，感觉脑干部位的血管爆裂，并发脑干出血。
瞳孔缩小成针尖样的症状越来越重。
“不过已经取出来了，幸好幸好。麻烦折腾一趟，不好意思。”楚院士很温和的道着歉，着场面话。
杨主任想要冲楚院士笑一笑，表达善意。可是一转身，身体出现共济失调，动作紊乱，不能维持身体平衡，差一点摔倒。
“小心！”
楚院士一把扶住杨主任。
腱反射似乎都变弱了，看样子杨主任受到的打击不小，楚院士心里笑呵呵的想到。
第1177章 大和解还是投诚？
“周教授，什么情况？”肖凯见周从文挂断电话后问道
“楚院士那面出了一点小状况……没事，已经解决了。”周从文很随意的道。
小状况？嘿。
三肖凯听到导丝落在胆总管里，加上散碎的一些信息、，他已经基本上拼凑出来到底发生了什么。
什么是ercp肖凯不知道，但是循环介入手术他见过，多少对这类用c臂操作的手术有一定的了解。
要是做支架的时候把导丝弄断，留在冠脉里……
一想到这事儿，肖凯一个头变成两个大。虽然是别人家的事儿，他也觉得挠头的很。
“楚院士也是，来了之后再呗，何必要自己胡乱尝试呢。”肖凯唠叨了一句。
周从文忽然侧头看着肖凯，把他看的一愣。
“肖院长，是还对楚云天有意见？”周从文没有疾言厉色，而是微笑问道。
“嘿。”肖凯道，“很难没意见。去年年会的时候，我还没来医疗组，坐在下面看。周教授您知道我身边的人都怎么么？”
周从文当然知道，但他不在意。
“都已经过去了，前段时间楚云天也去和老板道了歉，楚院士来医大二院建立院士工作站，以后可能会配合一段时间。”周从文道，“人家是院士，你别小看一位院士的能量。”
肖凯怔了一下。
周从文真的要和楚院士和解？
这既是传中的世纪大和解？
原本这个诡异的院士工作站的建立肖凯就看不懂，但今天楚院士一个电话打过来，周从文一句废话没有的帮忙解决问题，看上去的确是大和解的节奏。
“循环介入手术开展，是因为人家科在国内有大佬，和我家老板一个级别的。”周从文淡淡道，“但要是其他科想抢人饭碗，就没那么容易了。”
这话得是实话，但怎么听都不太好听，肖凯嘴里有点干。
这件事情即便是临床的医生也很少有了解的，各个科之间的竞争，主观因素和客观因素都存在，很难公正。
循环介入手术发展起来，是因为循环科有堪比黄老的大佬存在，周从文竟大实话。
“举个例子，消化内科在医疗界的地位本身就不如普外科。普外科有大佬坐镇，写一本临床指南，把新术式排除在外，开展新术式就难比登天。”
“还是黄老大度。”肖凯瞬间拎清楚这里面的关键，由衷的赞叹了一句。
“老板是老板，有几个能和老板一样的。”周从文笑道，“比如肝癌的介入手术，和循环的介入手术不一样，消化内科没捡起来。里面的原因很多，咱们就不展开了。”
“最后这一块业务被放射科捡起来，但我句不好听的，放射科医生的江湖地位能参与编纂临床指南？虽然消化内科主要是因为有胃肠镜，才看不上介入手术，但这里面的原因么，呵呵。”
肖凯无语。
周从文的都是极高层面的事儿，自己虽然是协和的高材性，毕业后没能留在协和，但回到地方混的也不错，再怎么都是一个几百万人口的三线城市最大医院的副院长。
但刚刚这段话，却不是肖凯平时能接触的。
“楚院士想做ercp手术，难度倒没有肝癌的介入手术那么大，
但他肯定涉及肝胆、胃肠等普外科传统的势力范围，能没阻力么。”
“您的意思是…
肖凯的心念一转，似乎明白了周从文的意思。
“我没什么意思。”周从文微微一笑，矢口否认，“有多大的压力，楚院士自己扛着。都是工程院院士了，他要是扛不住，还指望着我去扛？那怎么可能。”
“我家老板是心胸的院士，也不会帮他扛压力。名不正则言不顺，具体还要看楚院士自己的。“
“但不管怎么，只要有这颗心就行。”
周从文一边看着手术，嘴里一边轻声着。
肖凯真是看不懂周从文，从最开始接触的那天，他认为周从文肯定是家渊源，事实证明人家背后是黄老。
可是接触的多了之后肖凯心里的疑惑非但没有消失，反而越来越多、越来越密。
就刚刚这些话……算了。
如果结石比较大或者患者情况不好，可以尝试一下外科手术治疗，但是一般外科医生都不会做类似的选择。
手术不好做，这是一方面。但另外一方面则是这次的胆总管结石能用外科手段取出来，下一次呢？
胆总管结石又不是只会出现一次。
所以，这是个让人很棘手的病。
杨主任可不信楚院士一个内科医生在治疗这种疾病中能有什么突破。
我堂堂大外科都拿不出来的结石，你内科用药就能解决问题至于楚院士一直尝试的什么什么手术，杨主任对此更是嗤之以鼻。
内科医生想要做手术，简直就是滑天下之大稽。
虽然循环内科的介入手术已经大范围开展，但杨主任对此视而不见，认为那是特殊情况，并不能套用在肝胆这块。
手术做不下来就算了，楚院士还把导丝弄断在胆总管里。
杨主任来的一路上越想越乐，越乐越想他本来是准备来看热闹的。
因为楚院士毕竟是院士，威望高，江湖地位也一样的高。当着楚院士的面冷嘲热讽是不行的，但看看热闹、假作关心两句总可以吧。
要是患者的情况不对，胆总管里有出血，那就只能上台试试看。再为难，该擦的屁股也得擦。
反正是给楚院士擦屁股，出了事也不是自己的责任。
可患者要是没事，自己就要好好看看楚院士的脸色喽可是没想到进来后竟然听到手术已经做完的消息，而且断裂的导丝也取了出来。
这个消息像是一道天雷般砸在杨主任的身上，让他瞬间中枢神经系统被抑制，
以至于出现相关的生理反射。
“结石呢？”杨主任还不相信，他要亲眼看看才可以。
“杨主任，在这里。”一名收拾手术台的护士道护士长和楚院士的助手已经扶着患者走下手术台，患者系上病号服的裤子，试探了两下，行走很稳，没有任何问题。
杨主任看着患者的步伐，很是迷茫。
啥事儿都没有，结石就已经取出来了么？
楚院士真的不是在变魔术？
还是设计…不能，这里是医院，又不是江湖打把式卖艺的场所，怎么能拿患者来给自己下一个圈套。
而且楚院士的江湖地位也不会允许发生这种事儿的。
杨主任的步伐有些怪异，走路还没有患者稳，看上去颇是好笑。
“杨主任，您是不是太累了。”护士问道。
“结石呢，我看看。”杨主任现在所有的注意力都在结石上。
“这里。”护士用卵圆钳子点了点弯盘，铛铛铛的脆响很是悦耳。
“我也看看，这点石头差点没要了我老命。“患者也很好奇，在护士长的搀扶下走到弯盘前。
弯盘里摆着7、8个直径1以下的石头，黑色里带着绿色，上面还附着了一层不知道什么分泌物留下来的“苔”。
“就这些啊。”患者道。
“胆总管才多粗。”护士长抬手比划了一下，“就这，你来之前抱着肚子疼的直冒冷汗。”
患者嘿嘿一笑，挠了挠头，“幸亏楚院士了，真不愧是院士。我去别的医院，
他们跟我一可把我给吓懵了。最好的都是要开刀，还未必能取得出来。”
“走了，要轮椅么？”
“不要，我觉得我能跑回去。”
跑回去只是开玩笑，术前患者用了药，能走回去已经算是身体好的患者和护士长走出手术室，杨主任默默的看着弯盘里的石头发呆。
他的血压在一点点的升高。
结石么，他打了一辈子的交道不过外科一般来讲都是切下胆囊，然后在弯盘里把胆囊打开，看看里面的石头。
这次……
楚院士是怎么做到的？
杨主任茫然的看着石头，他的目光直勾勾的，好像眼轮匝肌已经像是木板一样限制着眼球的运动。
在一边还有一段导丝，这就是刚的断裂的导丝？
“这是……”杨主任问道。w.
“小邵没经验，往外面拉导丝的时候不小心把导丝拽折了。”收拾手术室的护士道，“还得是楚院士，他出去打了个电话冷静一下，回来就把石头和导丝都取出来。”
“呃……”
杨主任的嗓子里发出古怪的声音。
“杨主任，不好意思啊。”
正看着，楚院士满面春风的走了进来。他已经挂断电话，脚步轻快。
“实在不好意思，我也是刚开展这种技术，看见导丝断裂，心里没底，才给你打电话来看一眼。”
杨主任看着已经取出来的石头和导丝，感觉脑干部位的血管爆裂，并发脑干出血。
瞳孔缩小成针尖样的症状越来越重。
“不过已经取出来了，幸好幸好。麻烦折腾一趟，不好意思。”楚院士很温和的道着歉，着场面话。
杨主任想要冲楚院士笑一笑，表达善意。可是一转身，身体出现共济失调，动作紊乱，不能维持身体平衡，差一点摔倒。
“小心！”
楚院士一把扶住杨主任。
腱反射似乎都变弱了，看样子杨主任受到的打击不小，楚院士心里笑呵呵的想到。
第1177章 大和解还是投诚？
“周教授，什么情况？”肖凯见周从文挂断电话后问道
“楚院士那面出了一点小状况……没事，已经解决了。”周从文很随意的道。
小状况？嘿。
三肖凯听到导丝落在胆总管里，加上散碎的一些信息、，他已经基本上拼凑出来到底发生了什么。
什么是ercp肖凯不知道，但是循环介入手术他见过，多少对这类用c臂操作的手术有一定的了解。
要是做支架的时候把导丝弄断，留在冠脉里……
一想到这事儿，肖凯一个头变成两个大。虽然是别人家的事儿，他也觉得挠头的很。
“楚院士也是，来了之后再呗，何必要自己胡乱尝试呢。”肖凯唠叨了一句。
周从文忽然侧头看着肖凯，把他看的一愣。
“肖院长，是还对楚云天有意见？”周从文没有疾言厉色，而是微笑问道。
“嘿。”肖凯道，“很难没意见。去年年会的时候，我还没来医疗组，坐在下面看。周教授您知道我身边的人都怎么么？”
周从文当然知道，但他不在意。
“都已经过去了，前段时间楚云天也去和老板道了歉，楚院士来医大二院建立院士工作站，以后可能会配合一段时间。”周从文道，“人家是院士，你别小看一位院士的能量。”
肖凯怔了一下。
周从文真的要和楚院士和解？
这既是传中的世纪大和解？
原本这个诡异的院士工作站的建立肖凯就看不懂，但今天楚院士一个电话打过来，周从文一句废话没有的帮忙解决问题，看上去的确是大和解的节奏。
“循环介入手术开展，是因为人家科在国内有大佬，和我家老板一个级别的。”周从文淡淡道，“但要是其他科想抢人饭碗，就没那么容易了。”
这话得是实话，但怎么听都不太好听，肖凯嘴里有点干。
这件事情即便是临床的医生也很少有了解的，各个科之间的竞争，主观因素和客观因素都存在，很难公正。
循环介入手术发展起来，是因为循环科有堪比黄老的大佬存在，周从文竟大实话。
“举个例子，消化内科在医疗界的地位本身就不如普外科。普外科有大佬坐镇，写一本临床指南，把新术式排除在外，开展新术式就难比登天。”
“还是黄老大度。”肖凯瞬间拎清楚这里面的关键，由衷的赞叹了一句。
“老板是老板，有几个能和老板一样的。”周从文笑道，“比如肝癌的介入手术，和循环的介入手术不一样，消化内科没捡起来。里面的原因很多，咱们就不展开了。”
“最后这一块业务被放射科捡起来，但我句不好听的，放射科医生的江湖地位能参与编纂临床指南？虽然消化内科主要是因为有胃肠镜，才看不上介入手术，但这里面的原因么，呵呵。”
肖凯无语。
周从文的都是极高层面的事儿，自己虽然是协和的高材性，毕业后没能留在协和，但回到地方混的也不错，再怎么都是一个几百万人口的三线城市最大医院的副院长。
但刚刚这段话，却不是肖凯平时能接触的。
“楚院士想做ercp手术，难度倒没有肝癌的介入手术那么大，
但他肯定涉及肝胆、胃肠等普外科传统的势力范围，能没阻力么。”
“您的意思是…
肖凯的心念一转，似乎明白了周从文的意思。
“我没什么意思。”周从文微微一笑，矢口否认，“有多大的压力，楚院士自己扛着。都是工程院院士了，他要是扛不住，还指望着我去扛？那怎么可能。”
“我家老板是心胸的院士，也不会帮他扛压力。名不正则言不顺，具体还要看楚院士自己的。“
“但不管怎么，只要有这颗心就行。”
周从文一边看着手术，嘴里一边轻声着。
肖凯真是看不懂周从文，从最开始接触的那天，他认为周从文肯定是家渊源，事实证明人家背后是黄老。
可是接触的多了之后肖凯心里的疑惑非但没有消失，反而越来越多、越来越密。
就刚刚这些话……算了。