回到2002当医生 第880节
“老板那面没什么，楚院士你要是对这个感兴趣可以和我一起做。”周从文笑道。
楚院士慎重的点了点头。
这种术式，对于任何一名医生而言，都属于秘籍。
是那种年轻的时候和导师学会之后能吃到退休，至少保证一辈子衣食无忧的那种技术。
楚院士看着眼热，毕竟胃肠镜是他的“领域”。
在自己的领域里被黄老碾压，而且黄老似乎并没注意到自己的存在，这一点让楚院士感觉分外的悲凉。
即便是楚院士，原本也认为黄老只是一名普普通通的院士，是一名普普通通的老人。
说普通，有点过分，毕竟黄老的江湖地位在。
可都说莫欺少年穷，黄老已经到了耄耋之年，看样子也不能欺。人家多年积累，没有白混日子，随随便便拿出一样术式，都是毁天灭地级别的。
楚院士心里深深的叹了口气，看了一眼周从文。
周从文正在端详着刚离下来的错构瘤性息肉，专注而认真，眼睛里放着光，
而他的全身似乎都沐浴在一道隐约的光中，略显神圣这师徒二人真是很强，楚院士又一次在心里感慨道。
关键的是他们似乎都有一股子执拧劲儿，把所有的精力都用在临床上，心无旁骛。
“送病理吧。”周从文和护士长说道，“联系病理科段主任了么？”
“联系了，那面已经准备好冰冻和大病理。”
“术中冰冻没必要。”周从文道，“还是直接做大病理吧，尤其是剥离的切缘附近，耿主任是内行，在意这个。”
周从文叮嘱了几句后，和楚院士来到更衣室。
“黄老，这烟太冲，不过我最近几个月闻周教授抽这烟，已经渐渐习惯了。
肖凯的声音传出来。
“我年轻的时候有什么抽什么，那时候在牛棚里住，烟瘾上来就找报纸卷草棍子抽。”黄老笑道，“就这都得当宝贝似的，那时候报纸都少。“
“还真是不容易啊。”
“还好，现在一天天好起来了。”黄老笑道，“肖院长，你在这面工作的习惯么？
“特别习惯，主要是长见识。黄老您看我跟着周教授才多久，见了多少大术式，这可是从前想都不敢想的。”
周从文微笑，大步走进去。
自家老板在悠闲的抽着烟，闻到熟悉的味道后，周从文微笑道，“老板，我回来了。”
“耿主任全麻苏醒，还是担心恶性肿瘤？刚听见他哭来着。”黄老心里明镜一般，见周从文进来后便问了一句。
“嗯，不过没事。”周从文道，“手术做的稳，而且错构瘤性息肉恶变的可能很小，根本不用担心。等病理吧，一会…肖院长，你去看一眼，实在不行就让耿主任亲眼看病理出来。“
“好咧。”肖凯笑道，“我这就去。”
肖凯嘴上说着，但却一动不动，他抓紧一切时间在黄老面前刷脸。
至于病理，也不是一个小时、两个小时能做出来的，根本不着急。
“周从文，你预定的夹子什么时候能到。”黄老问道。
“据说三尖瓣的夹子设计起来难度很大，主动脉瓣和二尖瓣的夹子很快了。“
周从文摸出一根烟，美滋滋的抽了一口，“老板，到时候我带着夹子去912.”
“不用，到时候怎么方便怎么来。”黄老道，“我还没到坐不了飞机的程度。
“好。”周从文笑了笑，“老板，您宝刀不老，今儿手术做的是真好！”
肖凯汗颜。
这种话太直白、浅显，临床上一般来讲没人会说。
拍马屁也有技术，最好的风过水无痕的那种。可周从文周教授拍排起马屁那叫一个直接，那叫一个肆无忌惮。
黄老微微一笑，并没搭理周从文。
只有两人才知道，刚刚手术中有多少精妙的配合。
就像是黄老讲的一样，止血才是最重要的。
看着两人配合做了一台esd手术，出血量不到3ml,简单的仿佛是个人都能上来做似的，但只有内行才知道那是巅峰级别的手术配合才能实现的效果。
要是换其他人，只要弄断一根小血管，术野就一片模糊，别说是十五分钟，即便是五十分钟都未必能做得下来。
能下来都是好的，真要找不到出血血管，怕不得外科干预，开腹手术。
周从文说自家老板宝刀未老，只是实话实说而已。
肝胆外科的单间里，耿主任的情绪渐渐平稳。
毕竟麻醉有一个限度，随着时间的流逝，麻醉药物在体内代谢的七七八八，他渐渐想起手术台上周从文和自己说的话。
第1259章 连根拔起
“老耿啊，你说你都不够丢人的。”温主任坐在一边和耿主任聊着虽然身边有肝胆和院里的一些医生来看望耿主任，但温主任依旧实话实说，一脸鄙夷。
“老温，我的手术你看了么？”耿主任来不及还嘴，做意气之争，而是追问三道。
“看了。“温主任道，“你都不知道，黄老和周从文的手术配合那叫一个好。。这么说吧，你能想到的最牛逼的配合，都赶不上人家手术做的十分之一好。要不然手术快呢，我还没来得及看清楚，息肉已经剥离下来了。“
温主任说着，撮了撮牙花子。他也真是有些遗憾，还想看看黄老的水平，但看也看了，还是从头看到尾，却啥都没看出来。
“嗯？”耿主任一怔。
“我跟你讲，肠镜下进去，黄老和周从文只用了不到五分钟就把黏膜剥离，基本都没出血。我是说真的，这手术要是让你做，别说肠镜下，就算是直视下做你都未必能做的有黄老好、做的有黄老快。”
耿主任半信半疑。
虽然温主任在质疑自己的能力，可患者就是自己，他当然希望手术做的简单干净。
“没出血？老温，你可别瞎说。咱是干外科的，不出血怎么可能呢。”耿主任抓住了一个破绽问道。
“嗨，我就是一个形容。剥离那么大的一个息肉出血量也就3毫升，那叫出血么？
”…”耿主任结语。
3毫升的出血量还真就不叫出血。
而且3毫升只是一个估算值，以耿主任的经验来看，基本上属于看到了一点点红色，然后手术就结束的范畴之内。
只是温主任描述的这些已经超出了耿主任理解的范畴。
“老耿啊，你还记得楚院士刚来建立院士工作站，我跟你说你要当心被抢业务的事儿么。”温主任笑眯眯的旧事重提。
“瘤子”他看过了，温主任觉得良性可能性大。但连黄老都直接认可，说肯定是良性的，那还有什么好想的。
借这个机会打打趣也是好的。
温主任记仇，一直记着当时耿主任不屑一顾，说胃肠镜只能做检查，没办法做相关的治疗的那些个话。
耿主任却没注意温主任的椰，他一皱眉，“老温，要真是良性的…不行，
我得去病理科。“
“喂！”温主任见他要从床上下来，连忙拉住，“你刚做完手术，还要禁食水，别低血糖了。“
“没事，我去看着点。”耿主任急匆匆的说道
“我觉得还是去内镜室，看一下手术过程才是。“”温主任笑道，“你呀，是不是都急懵了？”
!!!
耿主任真的是急懵了，被温主任一提醒才意识到自己做事情的顺序。
他先给病理科打了一个电话，说是段主任已经把技工撵到一边，正在亲手切标本做蜡块。
这块最早要12-24小时才能有初步的诊断，去了也是白去，段主任肯定不会在这儿陪着熬三天三夜。
去看看手术过程，耿主任想要下去。
双脚刚一沾地面，腿一软，差点没摔在地上。
“小心点。”温主任连忙一把扶住耿主任，招呼人推轮椅进来，“你说你身体虚的，基础麻醉都扛不住，还每天叫嚣这叫嚣那的。”
温主任一边鄙视老友，一边推着他去内镜室翻看黄老用内镜留下来的影像资料。
和介入导管的手术不一样，一般胃肠镜的影像都不保存。
但这是新术式，而且耿主任认为自己是恶性肿瘤，所以术前特意叮嘱留影像资料。
来到内镜室，没想到楚院士和内镜室一彪人马都在。
“耿主任没休息？”内镜室主任见温主任推着轮椅进来愣了一下
“来看看黄老的手术，学习一下。”耿主任这时候变的客气起来。
内镜室主任马上回想起这位刚刚在术间里嚎哭的样子。
他是职业的医生，一般不会笑场，除非忍不住。
刚刚老耿的那副模样像是烙印一般留在内镜室主任的脑海里，他觉得自己能笑一辈子。
耿主任也来不及纠缠，他自己手动轮椅向前，凑过去看手术过程。
楚院士很贴心的把录像调到最开始的位置，耿主任目不转睛的看着屏幕上的影像。
他干了一辈子普外科、胃肠外科，手术虽然说不上出类拔萃，但全国排进前二百没什么问题。
屏幕上出现的操作把耿主任旧有的认知全部打碎。
在从前，这么大的东西，哪怕是息肉，为了预防恶变也要切肠道。
可是黄老和周从文的手下，一点点剥离肠道黏膜，两人配合默契，动作熟练的一塌糊涂。而损伤，微乎其微，禁食水几天，喝几天粥就可以。
患者受到的影响，几乎为“零”。
出血，是外科手术无法避免的，但随着技术水平的提升可以尽量避免。
在视频里，耿主任惊讶的发现就像是老温描述的那样，出血少到令人发指钳夹、凝血，虽然不知道哪个钳子是黄老操作，哪个是周从文操作，但耿主任确确实实的认清楚一个现实——esd对自己来讲是新术式，可是对黄老和周从文来讲，不知道做过多少台，熟练的一逼。
切缘明确，息肉被“连根拔起”，没有残留。
楚院士慎重的点了点头。
这种术式，对于任何一名医生而言，都属于秘籍。
是那种年轻的时候和导师学会之后能吃到退休，至少保证一辈子衣食无忧的那种技术。
楚院士看着眼热，毕竟胃肠镜是他的“领域”。
在自己的领域里被黄老碾压，而且黄老似乎并没注意到自己的存在，这一点让楚院士感觉分外的悲凉。
即便是楚院士，原本也认为黄老只是一名普普通通的院士，是一名普普通通的老人。
说普通，有点过分，毕竟黄老的江湖地位在。
可都说莫欺少年穷，黄老已经到了耄耋之年，看样子也不能欺。人家多年积累，没有白混日子，随随便便拿出一样术式，都是毁天灭地级别的。
楚院士心里深深的叹了口气，看了一眼周从文。
周从文正在端详着刚离下来的错构瘤性息肉，专注而认真，眼睛里放着光，
而他的全身似乎都沐浴在一道隐约的光中，略显神圣这师徒二人真是很强，楚院士又一次在心里感慨道。
关键的是他们似乎都有一股子执拧劲儿，把所有的精力都用在临床上，心无旁骛。
“送病理吧。”周从文和护士长说道，“联系病理科段主任了么？”
“联系了，那面已经准备好冰冻和大病理。”
“术中冰冻没必要。”周从文道，“还是直接做大病理吧，尤其是剥离的切缘附近，耿主任是内行，在意这个。”
周从文叮嘱了几句后，和楚院士来到更衣室。
“黄老，这烟太冲，不过我最近几个月闻周教授抽这烟，已经渐渐习惯了。
肖凯的声音传出来。
“我年轻的时候有什么抽什么，那时候在牛棚里住，烟瘾上来就找报纸卷草棍子抽。”黄老笑道，“就这都得当宝贝似的，那时候报纸都少。“
“还真是不容易啊。”
“还好，现在一天天好起来了。”黄老笑道，“肖院长，你在这面工作的习惯么？
“特别习惯，主要是长见识。黄老您看我跟着周教授才多久，见了多少大术式，这可是从前想都不敢想的。”
周从文微笑，大步走进去。
自家老板在悠闲的抽着烟，闻到熟悉的味道后，周从文微笑道，“老板，我回来了。”
“耿主任全麻苏醒，还是担心恶性肿瘤？刚听见他哭来着。”黄老心里明镜一般，见周从文进来后便问了一句。
“嗯，不过没事。”周从文道，“手术做的稳，而且错构瘤性息肉恶变的可能很小，根本不用担心。等病理吧，一会…肖院长，你去看一眼，实在不行就让耿主任亲眼看病理出来。“
“好咧。”肖凯笑道，“我这就去。”
肖凯嘴上说着，但却一动不动，他抓紧一切时间在黄老面前刷脸。
至于病理，也不是一个小时、两个小时能做出来的，根本不着急。
“周从文，你预定的夹子什么时候能到。”黄老问道。
“据说三尖瓣的夹子设计起来难度很大，主动脉瓣和二尖瓣的夹子很快了。“
周从文摸出一根烟，美滋滋的抽了一口，“老板，到时候我带着夹子去912.”
“不用，到时候怎么方便怎么来。”黄老道，“我还没到坐不了飞机的程度。
“好。”周从文笑了笑，“老板，您宝刀不老，今儿手术做的是真好！”
肖凯汗颜。
这种话太直白、浅显，临床上一般来讲没人会说。
拍马屁也有技术，最好的风过水无痕的那种。可周从文周教授拍排起马屁那叫一个直接，那叫一个肆无忌惮。
黄老微微一笑，并没搭理周从文。
只有两人才知道，刚刚手术中有多少精妙的配合。
就像是黄老讲的一样，止血才是最重要的。
看着两人配合做了一台esd手术，出血量不到3ml,简单的仿佛是个人都能上来做似的，但只有内行才知道那是巅峰级别的手术配合才能实现的效果。
要是换其他人，只要弄断一根小血管，术野就一片模糊，别说是十五分钟，即便是五十分钟都未必能做得下来。
能下来都是好的，真要找不到出血血管，怕不得外科干预，开腹手术。
周从文说自家老板宝刀未老，只是实话实说而已。
肝胆外科的单间里，耿主任的情绪渐渐平稳。
毕竟麻醉有一个限度，随着时间的流逝，麻醉药物在体内代谢的七七八八，他渐渐想起手术台上周从文和自己说的话。
第1259章 连根拔起
“老耿啊，你说你都不够丢人的。”温主任坐在一边和耿主任聊着虽然身边有肝胆和院里的一些医生来看望耿主任，但温主任依旧实话实说，一脸鄙夷。
“老温，我的手术你看了么？”耿主任来不及还嘴，做意气之争，而是追问三道。
“看了。“温主任道，“你都不知道，黄老和周从文的手术配合那叫一个好。。这么说吧，你能想到的最牛逼的配合，都赶不上人家手术做的十分之一好。要不然手术快呢，我还没来得及看清楚，息肉已经剥离下来了。“
温主任说着，撮了撮牙花子。他也真是有些遗憾，还想看看黄老的水平，但看也看了，还是从头看到尾，却啥都没看出来。
“嗯？”耿主任一怔。
“我跟你讲，肠镜下进去，黄老和周从文只用了不到五分钟就把黏膜剥离，基本都没出血。我是说真的，这手术要是让你做，别说肠镜下，就算是直视下做你都未必能做的有黄老好、做的有黄老快。”
耿主任半信半疑。
虽然温主任在质疑自己的能力，可患者就是自己，他当然希望手术做的简单干净。
“没出血？老温，你可别瞎说。咱是干外科的，不出血怎么可能呢。”耿主任抓住了一个破绽问道。
“嗨，我就是一个形容。剥离那么大的一个息肉出血量也就3毫升，那叫出血么？
”…”耿主任结语。
3毫升的出血量还真就不叫出血。
而且3毫升只是一个估算值，以耿主任的经验来看，基本上属于看到了一点点红色，然后手术就结束的范畴之内。
只是温主任描述的这些已经超出了耿主任理解的范畴。
“老耿啊，你还记得楚院士刚来建立院士工作站，我跟你说你要当心被抢业务的事儿么。”温主任笑眯眯的旧事重提。
“瘤子”他看过了，温主任觉得良性可能性大。但连黄老都直接认可，说肯定是良性的，那还有什么好想的。
借这个机会打打趣也是好的。
温主任记仇，一直记着当时耿主任不屑一顾，说胃肠镜只能做检查，没办法做相关的治疗的那些个话。
耿主任却没注意温主任的椰，他一皱眉，“老温，要真是良性的…不行，
我得去病理科。“
“喂！”温主任见他要从床上下来，连忙拉住，“你刚做完手术，还要禁食水，别低血糖了。“
“没事，我去看着点。”耿主任急匆匆的说道
“我觉得还是去内镜室，看一下手术过程才是。“”温主任笑道，“你呀，是不是都急懵了？”
!!!
耿主任真的是急懵了，被温主任一提醒才意识到自己做事情的顺序。
他先给病理科打了一个电话，说是段主任已经把技工撵到一边，正在亲手切标本做蜡块。
这块最早要12-24小时才能有初步的诊断，去了也是白去，段主任肯定不会在这儿陪着熬三天三夜。
去看看手术过程，耿主任想要下去。
双脚刚一沾地面，腿一软，差点没摔在地上。
“小心点。”温主任连忙一把扶住耿主任，招呼人推轮椅进来，“你说你身体虚的，基础麻醉都扛不住，还每天叫嚣这叫嚣那的。”
温主任一边鄙视老友，一边推着他去内镜室翻看黄老用内镜留下来的影像资料。
和介入导管的手术不一样，一般胃肠镜的影像都不保存。
但这是新术式，而且耿主任认为自己是恶性肿瘤，所以术前特意叮嘱留影像资料。
来到内镜室，没想到楚院士和内镜室一彪人马都在。
“耿主任没休息？”内镜室主任见温主任推着轮椅进来愣了一下
“来看看黄老的手术，学习一下。”耿主任这时候变的客气起来。
内镜室主任马上回想起这位刚刚在术间里嚎哭的样子。
他是职业的医生，一般不会笑场，除非忍不住。
刚刚老耿的那副模样像是烙印一般留在内镜室主任的脑海里，他觉得自己能笑一辈子。
耿主任也来不及纠缠，他自己手动轮椅向前，凑过去看手术过程。
楚院士很贴心的把录像调到最开始的位置，耿主任目不转睛的看着屏幕上的影像。
他干了一辈子普外科、胃肠外科，手术虽然说不上出类拔萃，但全国排进前二百没什么问题。
屏幕上出现的操作把耿主任旧有的认知全部打碎。
在从前，这么大的东西，哪怕是息肉，为了预防恶变也要切肠道。
可是黄老和周从文的手下，一点点剥离肠道黏膜，两人配合默契，动作熟练的一塌糊涂。而损伤，微乎其微，禁食水几天，喝几天粥就可以。
患者受到的影响，几乎为“零”。
出血，是外科手术无法避免的，但随着技术水平的提升可以尽量避免。
在视频里，耿主任惊讶的发现就像是老温描述的那样，出血少到令人发指钳夹、凝血，虽然不知道哪个钳子是黄老操作，哪个是周从文操作，但耿主任确确实实的认清楚一个现实——esd对自己来讲是新术式，可是对黄老和周从文来讲，不知道做过多少台，熟练的一逼。
切缘明确，息肉被“连根拔起”，没有残留。