回到2002当医生 第1040节
“影像上来看，是很明显的血管周围炎症表现。“
众人听的一头露水，一堆堆的问号冒出来。
“李然。”周从文回头看李然，“给你母亲用地塞米松，一次5mg,一天两次静推，三天后改成一天一次。”
李然点头。
虽然他还是面无表情，但可以明显看出紧绷的脸部肌肉渐渐松弛。
对李然而言，不管谁都只是初步诊断，只有周从文的诊断才是最后的确定诊断。
哪怕他听不懂周从文在什么，可李然相信。
“再给些非甾体类抗炎镇痛药物和抗血小板凝集药物口服，很快就能好。”周从文很肯定的道。
“好，我这就去。”李然转身急匆匆的去找护士推药。
“小周教授，这…”张友略有尴尬，他长途奔波，来了之后还一口咬定是颈动脉夹层动脉瘤，最后却被周从文直接否定。
的确有些尴尬，哪怕是在一边的李庆华都替张友揪心。
当狗腿子，也不是这么当的。要是换成自己，李庆华都想找一个地缝钻进去。
可只一瞬间后，张友就反应过来，他笑眯眯的道，“小周教授，厉害！看看吧，我就你行！“
“呵呵。”周从文笑看张友，“哪里厉害了？“
””
李庆华心里哈哈大笑，周从文这话问的，几乎不给张友任何一丝颜面。
张友一怔，周从文随后笑着道，“这病都不罕见不罕见，关键是连诊断都没有。”
“所以，不怨张主任。”
“啊？”张友愣了一下，诊断都没有？周从文什么呢。
但他随即开心起来，呲着大板牙冲周从文笑。
“我家老板对这项疾病有一些研究，但从前的技术手段不支持，所以研究进展缓慢。后来帝都有了增强ct后，搜集了一些资料。“
黄老，又是黄老！
张友和李庆华木然，黄老怎么会有这么多的精力，不光是胸外科的疾病，连血管科很冷门的颈动脉的病都做研究。
周从文点着片子道，“老板的研究共纳入1998年到2003年间帝都、魔都10家医院共47例病例。
表现为急性颈痛或压痛的患者，并且至少一项影像发现未分类的颈动脉异常。”
“这些患者平均年龄48岁，和李然的母亲类似。所有患者都表现为急性颈痛，8例存在短暂性神经系统症状。所有患者的影像也都发现颈动脉周围偏心浸润，喏，就是这样。
“其中16例患者发现存在内膜软斑，其中1例发现管腔轻度狭窄。经过治疗后，平均13天内所有患者的疼痛都完全缓解。3个月随访影像显示8例患者血管异常完全消失，其他患者也明显改善。“
周从文对着李然母亲的片子滔滔不绝的讲述着。
他完后足足过了3秒，张友才愕然问道，“黄老研究这个干什么。”
“患者需要啊。”周从文回答道，“临床经常误诊，老板退休了也没什么事儿，顺便就作了研究。你看，这不是就用上了么。”
张友和李庆华無語。
但刹那之間，张友脸上泛起笑容，竖起拇指，呲着大板牙赞道，“黄老厉害，小周教授你这是过目不忘，也厉害。都名师出高徒，老话的就是没错。”
“先用药看吧，一般不用激素冲击治疗，给上地塞米松后疼痛会很快就缓解。”周从文开始把片子从阅片器上拿下来，“这套影像资料还得多打印一份，找时间给老板送去。”
“我去复印。”李庆华很主动的道。
周从文看了一眼李庆华，似乎忘记了之前的不愉快，笑道，“那辛苦李主任了。”
李庆华有些汗颜，周从文对自己是越来越客气，透着一股子生疏。
但李庆华知道是因为什么，自己也不可能和张友一样，被抽了左脸后笑嘻嘻的把右脸凑过去。
周从文能给自己打电话，明在他心里并没有因为自己的“不求上进”而多记恨。
也是，和周从文没什么关系，自己怎么也算是帮着周从文打开了一部分对胸腔镜的认知。
况且自己“不求上进”和周从文有什么关系，他完全没必要为此撕破脸皮。
“行。”周从文把片子整理好，“李主任，白服借我穿下。“
“去看李然的母亲？”李庆华问道。
“嗯，看一眼，放心后我等疼痛缓解再回去，不着急。“周从文道。
换了衣服，在李然推药前周从文先查体，再次确定了自己的看法后这才道，“给药吧，8个小时之后疼痛会缓解。“
李然面无表情的点了点頭，他手里拿着注射器，想要自己来。但针尖还没等落到皮肤上，他犹豫了一下，手有点抖。
“让护士来吧。”周从文和李然道。
李然犹豫了又犹豫，最后还是把针交给护士，让护士推药。
第1488章 先不告诉他
“从文，一起吃口饭吧。“
这面忙完，李庆华盛情邀请。
周从文也没拒绝，和李庆华、张友一起吃了顿饭。这种饭属于应酬，周从文不喜欢却也并不反感。席间些不冷不热的话，客套之中带着几分生疏。
吃过饭后，周从文把张友劝走。
张友来江海市是一个意外，对于他的“热心”，周从文表示理解，好言好语把他送走。
随后又送走李庆华和王雪腾，安静下来后肖凯才笑呵呵道，“周教授，张主任对世界心胸外科手术比赛还是很上心。”
“他从头就想错了。”周从文耸了耸肩，“我估计张主任还一直以为要用介入手术的术式参加比赛呢。
“我也是这么认为的。”肖凯道。
“别告诉他。”周从文道。
肖凯一怔，但马上反应过来，“张主任最近在胸痛中心做手术的台数忽然增高，您是准备让张主任做介入手术？”
“嗯。”周从文点了点头，“反正最后的手术术式也是杂交的，他早晚都得做。我之前没想到这一点，今天看张主任有点上心，那就试试看也无所谓。”
肖凯微笑，周从文周教授什么都没，张友却自己钻进“圈套”里。
这叫引君入瓮么？
应该是。
也是张友对世界心胸外科比赛太过于上心，所以才会遗漏很多细节，以主观的态度去认为，估计他会一头撞到南墙上？
不过这也算是求仁得仁吧。
“周教授，张主任早晚得知道。”肖凯小心提了一个意见。
张友这个人睚眦必报，虽然周从文不怕，但肖凯觉得自己还是有义务提醒一下。
“手术的术式我和老板正在研究，至于进程还没和张主任。等等呗，不着急。”周从文微笑，“张主任熟练一下冠脉的介入手术，也是好事儿。“
着，他抬起头，嘴角露出一抹笑，“我没谎，新术式是杂交手术，多少都要吃线。张主任要是准备这个术式，这一点是躲不过去的。”
“黄老那面也要保密。”肖凯提醒道。
“嗯，我和老板一声。”周从文点头，“在这儿之前，我还真没想到会有这个作用。张主任从前可是相当抗拒介入手术的，至于现在么…”
这人呐，为了名和利，真的是能拼一下，周从文笑了笑。
话回来，什么都不给，张友凭什么就做介入手术？这里面的道理既简单又复杂，周从文想通透。
“周教授，在这儿住一天？”肖凯问道。
“嗯，住一天。”周从文道，“得李然的母亲好了才行。用激素治疗，疼痛很快就能缓解。“
“喜来登，我去开房间。“
“两个。”周从文想起开会的时候自己和肖凯住在一个房间里的事情，笑呵呵的道，“你先回去休息吧，我去小别家看看。“
“好。”肖凯听周从文要去柳小别家，知道自己肯定不能跟着，“周教授，我没让王经理安排，您看……是不是也是这个意思。“
“对，犯不上。”周从文很简单的道。
肖凯深深的看了周从文一眼，觉得这个医生和其他人真心不一样。
再高级的医生、院士，肖凯不是没见过。谁身边没有个体贴、会来事的厂家经理伺候呢？
而且随着时间的推移，越来越多的人习惯了个资本“联姻”。
不别人，光是自己在进修之前就已经达到了很深的程度。
出门的票、司机、住宿、吃饭全都有厂家的人贴心安排好，安排的舒适程度和自己的能力有关系。
肖凯当过科室主任，也当过副院长，在跃升这半级的时候感受的相当明显。
可周从文不一样。
他是真心实意的完全拒绝厂家的人，好像王雪腾身上有病毒，能通过呼吸传播一样。
不过也好，要是这些琐碎的事情都讓王經理做了，自己的重要程度肯定要大打折扣。
肖凯離开，周从文也没着急，而是点了一根烟，站在三院急诊科对面一边抽烟一边打量着三院的急诊科。
这里和自己记忆中完全一样，没什么改变。
要十年后新的门诊大楼才会盖好，而這里也会炸掉新建住院三部。
那都是未来的事情，自己的改变似乎没有引起江海市三院特别大的改变，当然心胸外科的异军突起比上一世也早了十多年。
看着熙熙攘攘的人们，周从文内心很安静。
既然自己的到来没有引起特别的改变，是不是应该做点别的？周从文一边抽着烟，一边悠闲的想着未来的事情。
虽然自己没有翻天覆地的大神通，但治病救人，能多救几个也是好的。
这一年太忙了，以至于回江海市也是来也匆匆，去也匆匆，都没去看看房东阿姨。
一根烟抽完，周从文掐灭了烟头，扔到垃圾箱里，转身去看房东阿姨。
那条通往市场的路很熟悉，周从文闭着眼睛也能走回去。
众人听的一头露水，一堆堆的问号冒出来。
“李然。”周从文回头看李然，“给你母亲用地塞米松，一次5mg,一天两次静推，三天后改成一天一次。”
李然点头。
虽然他还是面无表情，但可以明显看出紧绷的脸部肌肉渐渐松弛。
对李然而言，不管谁都只是初步诊断，只有周从文的诊断才是最后的确定诊断。
哪怕他听不懂周从文在什么，可李然相信。
“再给些非甾体类抗炎镇痛药物和抗血小板凝集药物口服，很快就能好。”周从文很肯定的道。
“好，我这就去。”李然转身急匆匆的去找护士推药。
“小周教授，这…”张友略有尴尬，他长途奔波，来了之后还一口咬定是颈动脉夹层动脉瘤，最后却被周从文直接否定。
的确有些尴尬，哪怕是在一边的李庆华都替张友揪心。
当狗腿子，也不是这么当的。要是换成自己，李庆华都想找一个地缝钻进去。
可只一瞬间后，张友就反应过来，他笑眯眯的道，“小周教授，厉害！看看吧，我就你行！“
“呵呵。”周从文笑看张友，“哪里厉害了？“
””
李庆华心里哈哈大笑，周从文这话问的，几乎不给张友任何一丝颜面。
张友一怔，周从文随后笑着道，“这病都不罕见不罕见，关键是连诊断都没有。”
“所以，不怨张主任。”
“啊？”张友愣了一下，诊断都没有？周从文什么呢。
但他随即开心起来，呲着大板牙冲周从文笑。
“我家老板对这项疾病有一些研究，但从前的技术手段不支持，所以研究进展缓慢。后来帝都有了增强ct后，搜集了一些资料。“
黄老，又是黄老！
张友和李庆华木然，黄老怎么会有这么多的精力，不光是胸外科的疾病，连血管科很冷门的颈动脉的病都做研究。
周从文点着片子道，“老板的研究共纳入1998年到2003年间帝都、魔都10家医院共47例病例。
表现为急性颈痛或压痛的患者，并且至少一项影像发现未分类的颈动脉异常。”
“这些患者平均年龄48岁，和李然的母亲类似。所有患者都表现为急性颈痛，8例存在短暂性神经系统症状。所有患者的影像也都发现颈动脉周围偏心浸润，喏，就是这样。
“其中16例患者发现存在内膜软斑，其中1例发现管腔轻度狭窄。经过治疗后，平均13天内所有患者的疼痛都完全缓解。3个月随访影像显示8例患者血管异常完全消失，其他患者也明显改善。“
周从文对着李然母亲的片子滔滔不绝的讲述着。
他完后足足过了3秒，张友才愕然问道，“黄老研究这个干什么。”
“患者需要啊。”周从文回答道，“临床经常误诊，老板退休了也没什么事儿，顺便就作了研究。你看，这不是就用上了么。”
张友和李庆华無語。
但刹那之間，张友脸上泛起笑容，竖起拇指，呲着大板牙赞道，“黄老厉害，小周教授你这是过目不忘，也厉害。都名师出高徒，老话的就是没错。”
“先用药看吧，一般不用激素冲击治疗，给上地塞米松后疼痛会很快就缓解。”周从文开始把片子从阅片器上拿下来，“这套影像资料还得多打印一份，找时间给老板送去。”
“我去复印。”李庆华很主动的道。
周从文看了一眼李庆华，似乎忘记了之前的不愉快，笑道，“那辛苦李主任了。”
李庆华有些汗颜，周从文对自己是越来越客气，透着一股子生疏。
但李庆华知道是因为什么，自己也不可能和张友一样，被抽了左脸后笑嘻嘻的把右脸凑过去。
周从文能给自己打电话，明在他心里并没有因为自己的“不求上进”而多记恨。
也是，和周从文没什么关系，自己怎么也算是帮着周从文打开了一部分对胸腔镜的认知。
况且自己“不求上进”和周从文有什么关系，他完全没必要为此撕破脸皮。
“行。”周从文把片子整理好，“李主任，白服借我穿下。“
“去看李然的母亲？”李庆华问道。
“嗯，看一眼，放心后我等疼痛缓解再回去，不着急。“周从文道。
换了衣服，在李然推药前周从文先查体，再次确定了自己的看法后这才道，“给药吧，8个小时之后疼痛会缓解。“
李然面无表情的点了点頭，他手里拿着注射器，想要自己来。但针尖还没等落到皮肤上，他犹豫了一下，手有点抖。
“让护士来吧。”周从文和李然道。
李然犹豫了又犹豫，最后还是把针交给护士，让护士推药。
第1488章 先不告诉他
“从文，一起吃口饭吧。“
这面忙完，李庆华盛情邀请。
周从文也没拒绝，和李庆华、张友一起吃了顿饭。这种饭属于应酬，周从文不喜欢却也并不反感。席间些不冷不热的话，客套之中带着几分生疏。
吃过饭后，周从文把张友劝走。
张友来江海市是一个意外，对于他的“热心”，周从文表示理解，好言好语把他送走。
随后又送走李庆华和王雪腾，安静下来后肖凯才笑呵呵道，“周教授，张主任对世界心胸外科手术比赛还是很上心。”
“他从头就想错了。”周从文耸了耸肩，“我估计张主任还一直以为要用介入手术的术式参加比赛呢。
“我也是这么认为的。”肖凯道。
“别告诉他。”周从文道。
肖凯一怔，但马上反应过来，“张主任最近在胸痛中心做手术的台数忽然增高，您是准备让张主任做介入手术？”
“嗯。”周从文点了点头，“反正最后的手术术式也是杂交的，他早晚都得做。我之前没想到这一点，今天看张主任有点上心，那就试试看也无所谓。”
肖凯微笑，周从文周教授什么都没，张友却自己钻进“圈套”里。
这叫引君入瓮么？
应该是。
也是张友对世界心胸外科比赛太过于上心，所以才会遗漏很多细节，以主观的态度去认为，估计他会一头撞到南墙上？
不过这也算是求仁得仁吧。
“周教授，张主任早晚得知道。”肖凯小心提了一个意见。
张友这个人睚眦必报，虽然周从文不怕，但肖凯觉得自己还是有义务提醒一下。
“手术的术式我和老板正在研究，至于进程还没和张主任。等等呗，不着急。”周从文微笑，“张主任熟练一下冠脉的介入手术，也是好事儿。“
着，他抬起头，嘴角露出一抹笑，“我没谎，新术式是杂交手术，多少都要吃线。张主任要是准备这个术式，这一点是躲不过去的。”
“黄老那面也要保密。”肖凯提醒道。
“嗯，我和老板一声。”周从文点头，“在这儿之前，我还真没想到会有这个作用。张主任从前可是相当抗拒介入手术的，至于现在么…”
这人呐，为了名和利，真的是能拼一下，周从文笑了笑。
话回来，什么都不给，张友凭什么就做介入手术？这里面的道理既简单又复杂，周从文想通透。
“周教授，在这儿住一天？”肖凯问道。
“嗯，住一天。”周从文道，“得李然的母亲好了才行。用激素治疗，疼痛很快就能缓解。“
“喜来登，我去开房间。“
“两个。”周从文想起开会的时候自己和肖凯住在一个房间里的事情，笑呵呵的道，“你先回去休息吧，我去小别家看看。“
“好。”肖凯听周从文要去柳小别家，知道自己肯定不能跟着，“周教授，我没让王经理安排，您看……是不是也是这个意思。“
“对，犯不上。”周从文很简单的道。
肖凯深深的看了周从文一眼，觉得这个医生和其他人真心不一样。
再高级的医生、院士，肖凯不是没见过。谁身边没有个体贴、会来事的厂家经理伺候呢？
而且随着时间的推移，越来越多的人习惯了个资本“联姻”。
不别人，光是自己在进修之前就已经达到了很深的程度。
出门的票、司机、住宿、吃饭全都有厂家的人贴心安排好，安排的舒适程度和自己的能力有关系。
肖凯当过科室主任，也当过副院长，在跃升这半级的时候感受的相当明显。
可周从文不一样。
他是真心实意的完全拒绝厂家的人，好像王雪腾身上有病毒，能通过呼吸传播一样。
不过也好，要是这些琐碎的事情都讓王經理做了，自己的重要程度肯定要大打折扣。
肖凯離开，周从文也没着急，而是点了一根烟，站在三院急诊科对面一边抽烟一边打量着三院的急诊科。
这里和自己记忆中完全一样，没什么改变。
要十年后新的门诊大楼才会盖好，而這里也会炸掉新建住院三部。
那都是未来的事情，自己的改变似乎没有引起江海市三院特别大的改变，当然心胸外科的异军突起比上一世也早了十多年。
看着熙熙攘攘的人们，周从文内心很安静。
既然自己的到来没有引起特别的改变，是不是应该做点别的？周从文一边抽着烟，一边悠闲的想着未来的事情。
虽然自己没有翻天覆地的大神通，但治病救人，能多救几个也是好的。
这一年太忙了，以至于回江海市也是来也匆匆，去也匆匆，都没去看看房东阿姨。
一根烟抽完，周从文掐灭了烟头，扔到垃圾箱里，转身去看房东阿姨。
那条通往市场的路很熟悉，周从文闭着眼睛也能走回去。