回到2002当医生 第1092节
急诊科里的人不多不少，现在正是过年的时候，要不是有什么忍不了的病一般都会选择拖一拖。
虽然没往常那么“热闹”，但周从文清楚的从沈浪脸上的表情里看出来这货宁愿在这蹲一天，看走来走去的患者、患者家属，也不愿意去和张友一起作报告。
甚至他都没意识到自己和韩处长提前请了假。
沈浪正在东张西望，忽然一声京剧唱腔从走廊的一端传过来。
“驸马爷，近前看端详……”
第1553章 夺舍
周从文一怔，那人听声音有些老，但唱的字正腔圆，铿锵有力，仿佛是科班出身、唱了一辈子戏的老戏骨。
沈浪的注意力也被吸引过去，耳朵竖的像天线，眼睛死死的盯着走廊尽头的一个平车。
这年头，唱京剧的人可是不多，虽然这人唱的是耳熟能详的一段片段，但在医院急诊科里听到却有些奇怪。
平车声音轰隆隆的传过来，但完全压不住躺在平车上的那人的唱腔。
随着平车的患者家属努力压住患者的四肢，要不然他们怕患者这就跳下平车，当众表演。
沈浪没见过这种患者，全神贯注的看着。不知不觉间，沈浪的脸上泛起一层圆润的光泽。
路过身边的时候，周从文仔细观察，见是一个老年男性，脸色发青，嘴唇发绀。
这个唱腔和他的脸色一点都不协调，看着特别怪。
一走一过，周从文也就看到这些，患者的眼球似乎有点问题，往外凸出，不知道是不是有甲亢。
虽然老人看着年纪比较大，而且状态不好，可是他唱的字正腔圆，说不出来的专业。
患者被急匆匆的推进急诊抢救室，周从文用肩膀撞了一下沈浪，“你去问问怎么回事。”
沈浪领命而去。
在急诊科，周从文可没有沈浪人脉广。
来医大二院已经一年多了，周从文连急诊科的几个医生都没认全，即便是大名鼎鼎的“白无常”，周从文也不认识。
让沈浪去看一眼，周从文相信沈浪能用最短的时间问出自己需要的信息。
果然，不到十分钟沈浪就跑回来。
“从文，患者是83岁男患。”沈浪像是在科里查房一样汇报道，但是没有那么正规，稍有随意，“今天一早发现意识错乱，开始唱京剧，送来就诊。”
“患者以前是文工团的京剧演员？”周从文问道。
“不是，这是最奇怪的一点！患者以前听京剧都少，从来没唱过。”沈浪满眼睛都是星星的说道。
周从文的眉头皱起来，表情严肃。
“五年前患者在医大二做过风心病的手术，术后恢复的挺好的，有高血压病史，没有糖尿病、肿瘤病史。”
“血压153/60mmhg，脉搏为64次/分，呼吸频率为18次/分，都很正常。对了，血氧饱和度是100%。”
周从文瞪了沈浪一眼，嫌弃他汇报病史的不专业。
沈浪盘了盘自己的头，笑着说道，“患者生命体征平稳，但就是莫名其妙的开始唱戏。而且我刚刚进去的时候闻到了臭味儿，感觉是患者大便失禁。”
周从文点了点头，凝神琢磨。
“从文，你觉得是什么问题。”沈浪小声问道。
“等检查出来再说。”
对于沈浪的问题，周从文依旧相当谨慎。
本来也是，沈浪只说了一点体征，基本没有阳性的，而……周从文想到这里，忽然意识到一个问题。
“沈浪，患者有风心病？”
“做完手术了，张友给做的，具体手术过程我没问，患者家属说术后顺利出院，最近身体都挺好。”沈浪道，“你觉得是手术的事儿？肺动脉高压？”
“不。”周从文道，“患者没有甲亢病史？”
“没听说啊。”沈浪回答道。
周从文想起刚刚患者一走一过的画面，他的脑海里把画面一帧一帧的放慢，回忆。
患者眼球凸出，虽然不是特别明显，但周从文可以确定这一点。不光如此，还有轻微的眼睑水肿、充血。
忽然，周从文微笑。
“你想明白了？你想明白了！”沈浪愣神，惊讶的说道。
这个患者沈浪还没有一点点头绪，周从文却想明白了，这让沈浪无法接受。
“想明白什么？”周从文问道。
真是可恶啊！沈浪双手握拳，对周从文这种明知故问的习惯深恶痛绝。
“喂，到底是怎么回事。”沈浪双手握拳，几乎要挥舞起来。
“等检查结果，患者的生命体征平稳，不着急。”周从文直接坐下，稳稳的，拒绝了沈浪的焦躁。
沈浪虽然猴急，但也没办法，他像是热锅上的蚂蚁似的在周从文面前走来走去。
但周从文根本不说话，开始闭目养神。
沈浪心里升起一个念头，要是自己也这么强就好了，省得让周从文拿捏！真是个可恶的家伙！
但周从文打死不说话的态度沈浪也没辙，他干脆跑去急诊科医生那面等结果。
过了20分钟左右，沈浪一溜小跑回来。
“从文，结果出来了。”
“哦。”周从文微微闭着眼睛，不留痕迹的哦了一声。
“胸片显示有与正中胸骨切开术相关的金属丝，并有二尖瓣和三尖瓣修复的影像。心影略大，但没什么问题。”
“头部ct显示——脑室和脑沟明显，有非特异性、散在的脑室周围白质低密度；没有颅内出血、大面积梗死或颅内肿块病变。”
“钾离子略高一点，5.4，其他化验检查都正常。”
“从文，你说说到底是怎么回事。”
“沈浪啊，你是不是琢磨那个患者是被什么上了身。”周从文嘴角露出一丝戏谑的笑容。
“嗯。”沈浪也不掩饰，点头承认。
“所以说吧，你的临床基础知识是欠缺的。”周从文用八卦拿捏着沈浪。
“……”沈浪都不知道接下来该说什么，他满脸央求的看着周从文。
一个谵妄、从来不唱戏的老人家忽然开始唱戏，按照里讲，这是夺舍的先兆。
不管别人怎么想，沈浪的确是这么认为的。
可周从文却一脸笃定，认为没事，沈浪又怎么能不好奇。
“患者的情况，临床上叫什么？”周从文不着急不着慌的问道。
“谵妄。”沈浪很肯定的说道。
“患者心电图怎么样？”
“我回来的时候还在连接，没看。”
“去看一眼。”周从文道。
沈浪挠头，皱着眉缓步走向急诊抢救室。
很多信息在沈浪的脑海里回荡，这件事情是自己和周从文一起看见的，周从文拿到的信息不会比自己多，可是他却已经有了答案。
沈浪心底不服气的劲儿涌了上来。
第1554章 正确答案
沈浪觉得哪里不对。
他心里像是有一万只蚂蚁在爬似的，痒的难受，可一想起周从文扫了一眼患者、听自己说了几句患者的病史就露出“可恶”的微笑，他的心里立马泛起一股子有心无力的感觉。
眼前的患者的确让沈浪很好奇，看着就是里说的那种夺舍，而且似乎至少是一位喜欢京剧的票友夺舍了这位老人家。
至于他唱的好不好，沈浪完全不懂，就觉得字正腔圆，挺好听的。
可是沈浪了解周从文，见周从文完全不着急，心里确定这货已经有了明确的诊断。
好奇心加上两个相互矛盾的作用，让沈浪分外煎熬。
他来到急诊抢救室门口，向里面看过去，一下子愣住。
患者虽然其他的生命体征平稳，可心电图上的波形却是阵发性室上性心动过速！
这特么也要命啊！
沈浪连忙回到周从文身边，急匆匆的说道，“从文，患者是阵发性室上性心动过速！”
“哦。”周从文微微一笑，动也不动。
“抓紧时间和急诊科医生说一下啊，你到底诊断什么。”沈浪有点急。
周从文看着沈浪，把沈浪看的浑身不舒服。
几秒钟后，周从文问道，“沈浪，急诊科医生针对心动过速给相应的治疗了么？”
“……”
沈浪觉得自己今天一定是被周从文玩坏了。
见心电图不正常，直接跑回来和周从文说，却忘记了问急诊科医生给了什么治疗。
“去问问吧，我出去抽根烟，你问完找我。”
说完，周从文施施然走出急诊科的走廊。
沈浪无语，他心底无数的疑问，用最快的速度去询问急诊科医生。
虽然没往常那么“热闹”，但周从文清楚的从沈浪脸上的表情里看出来这货宁愿在这蹲一天，看走来走去的患者、患者家属，也不愿意去和张友一起作报告。
甚至他都没意识到自己和韩处长提前请了假。
沈浪正在东张西望，忽然一声京剧唱腔从走廊的一端传过来。
“驸马爷，近前看端详……”
第1553章 夺舍
周从文一怔，那人听声音有些老，但唱的字正腔圆，铿锵有力，仿佛是科班出身、唱了一辈子戏的老戏骨。
沈浪的注意力也被吸引过去，耳朵竖的像天线，眼睛死死的盯着走廊尽头的一个平车。
这年头，唱京剧的人可是不多，虽然这人唱的是耳熟能详的一段片段，但在医院急诊科里听到却有些奇怪。
平车声音轰隆隆的传过来，但完全压不住躺在平车上的那人的唱腔。
随着平车的患者家属努力压住患者的四肢，要不然他们怕患者这就跳下平车，当众表演。
沈浪没见过这种患者，全神贯注的看着。不知不觉间，沈浪的脸上泛起一层圆润的光泽。
路过身边的时候，周从文仔细观察，见是一个老年男性，脸色发青，嘴唇发绀。
这个唱腔和他的脸色一点都不协调，看着特别怪。
一走一过，周从文也就看到这些，患者的眼球似乎有点问题，往外凸出，不知道是不是有甲亢。
虽然老人看着年纪比较大，而且状态不好，可是他唱的字正腔圆，说不出来的专业。
患者被急匆匆的推进急诊抢救室，周从文用肩膀撞了一下沈浪，“你去问问怎么回事。”
沈浪领命而去。
在急诊科，周从文可没有沈浪人脉广。
来医大二院已经一年多了，周从文连急诊科的几个医生都没认全，即便是大名鼎鼎的“白无常”，周从文也不认识。
让沈浪去看一眼，周从文相信沈浪能用最短的时间问出自己需要的信息。
果然，不到十分钟沈浪就跑回来。
“从文，患者是83岁男患。”沈浪像是在科里查房一样汇报道，但是没有那么正规，稍有随意，“今天一早发现意识错乱，开始唱京剧，送来就诊。”
“患者以前是文工团的京剧演员？”周从文问道。
“不是，这是最奇怪的一点！患者以前听京剧都少，从来没唱过。”沈浪满眼睛都是星星的说道。
周从文的眉头皱起来，表情严肃。
“五年前患者在医大二做过风心病的手术，术后恢复的挺好的，有高血压病史，没有糖尿病、肿瘤病史。”
“血压153/60mmhg，脉搏为64次/分，呼吸频率为18次/分，都很正常。对了，血氧饱和度是100%。”
周从文瞪了沈浪一眼，嫌弃他汇报病史的不专业。
沈浪盘了盘自己的头，笑着说道，“患者生命体征平稳，但就是莫名其妙的开始唱戏。而且我刚刚进去的时候闻到了臭味儿，感觉是患者大便失禁。”
周从文点了点头，凝神琢磨。
“从文，你觉得是什么问题。”沈浪小声问道。
“等检查出来再说。”
对于沈浪的问题，周从文依旧相当谨慎。
本来也是，沈浪只说了一点体征，基本没有阳性的，而……周从文想到这里，忽然意识到一个问题。
“沈浪，患者有风心病？”
“做完手术了，张友给做的，具体手术过程我没问，患者家属说术后顺利出院，最近身体都挺好。”沈浪道，“你觉得是手术的事儿？肺动脉高压？”
“不。”周从文道，“患者没有甲亢病史？”
“没听说啊。”沈浪回答道。
周从文想起刚刚患者一走一过的画面，他的脑海里把画面一帧一帧的放慢，回忆。
患者眼球凸出，虽然不是特别明显，但周从文可以确定这一点。不光如此，还有轻微的眼睑水肿、充血。
忽然，周从文微笑。
“你想明白了？你想明白了！”沈浪愣神，惊讶的说道。
这个患者沈浪还没有一点点头绪，周从文却想明白了，这让沈浪无法接受。
“想明白什么？”周从文问道。
真是可恶啊！沈浪双手握拳，对周从文这种明知故问的习惯深恶痛绝。
“喂，到底是怎么回事。”沈浪双手握拳，几乎要挥舞起来。
“等检查结果，患者的生命体征平稳，不着急。”周从文直接坐下，稳稳的，拒绝了沈浪的焦躁。
沈浪虽然猴急，但也没办法，他像是热锅上的蚂蚁似的在周从文面前走来走去。
但周从文根本不说话，开始闭目养神。
沈浪心里升起一个念头，要是自己也这么强就好了，省得让周从文拿捏！真是个可恶的家伙！
但周从文打死不说话的态度沈浪也没辙，他干脆跑去急诊科医生那面等结果。
过了20分钟左右，沈浪一溜小跑回来。
“从文，结果出来了。”
“哦。”周从文微微闭着眼睛，不留痕迹的哦了一声。
“胸片显示有与正中胸骨切开术相关的金属丝，并有二尖瓣和三尖瓣修复的影像。心影略大，但没什么问题。”
“头部ct显示——脑室和脑沟明显，有非特异性、散在的脑室周围白质低密度；没有颅内出血、大面积梗死或颅内肿块病变。”
“钾离子略高一点，5.4，其他化验检查都正常。”
“从文，你说说到底是怎么回事。”
“沈浪啊，你是不是琢磨那个患者是被什么上了身。”周从文嘴角露出一丝戏谑的笑容。
“嗯。”沈浪也不掩饰，点头承认。
“所以说吧，你的临床基础知识是欠缺的。”周从文用八卦拿捏着沈浪。
“……”沈浪都不知道接下来该说什么，他满脸央求的看着周从文。
一个谵妄、从来不唱戏的老人家忽然开始唱戏，按照里讲，这是夺舍的先兆。
不管别人怎么想，沈浪的确是这么认为的。
可周从文却一脸笃定，认为没事，沈浪又怎么能不好奇。
“患者的情况，临床上叫什么？”周从文不着急不着慌的问道。
“谵妄。”沈浪很肯定的说道。
“患者心电图怎么样？”
“我回来的时候还在连接，没看。”
“去看一眼。”周从文道。
沈浪挠头，皱着眉缓步走向急诊抢救室。
很多信息在沈浪的脑海里回荡，这件事情是自己和周从文一起看见的，周从文拿到的信息不会比自己多，可是他却已经有了答案。
沈浪心底不服气的劲儿涌了上来。
第1554章 正确答案
沈浪觉得哪里不对。
他心里像是有一万只蚂蚁在爬似的，痒的难受，可一想起周从文扫了一眼患者、听自己说了几句患者的病史就露出“可恶”的微笑，他的心里立马泛起一股子有心无力的感觉。
眼前的患者的确让沈浪很好奇，看着就是里说的那种夺舍，而且似乎至少是一位喜欢京剧的票友夺舍了这位老人家。
至于他唱的好不好，沈浪完全不懂，就觉得字正腔圆，挺好听的。
可是沈浪了解周从文，见周从文完全不着急，心里确定这货已经有了明确的诊断。
好奇心加上两个相互矛盾的作用，让沈浪分外煎熬。
他来到急诊抢救室门口，向里面看过去，一下子愣住。
患者虽然其他的生命体征平稳，可心电图上的波形却是阵发性室上性心动过速！
这特么也要命啊！
沈浪连忙回到周从文身边，急匆匆的说道，“从文，患者是阵发性室上性心动过速！”
“哦。”周从文微微一笑，动也不动。
“抓紧时间和急诊科医生说一下啊，你到底诊断什么。”沈浪有点急。
周从文看着沈浪，把沈浪看的浑身不舒服。
几秒钟后，周从文问道，“沈浪，急诊科医生针对心动过速给相应的治疗了么？”
“……”
沈浪觉得自己今天一定是被周从文玩坏了。
见心电图不正常，直接跑回来和周从文说，却忘记了问急诊科医生给了什么治疗。
“去问问吧，我出去抽根烟，你问完找我。”
说完，周从文施施然走出急诊科的走廊。
沈浪无语，他心底无数的疑问，用最快的速度去询问急诊科医生。