第796章 说实话吧(1)
遇到危重疑难的病人,各个科室都要聚在一起举行会诊,这已经是医院沿袭了多年的传统。
自从转为正式的医生以来,这还是李陆飞第一次参加这样的会诊。
外科主要的几个医生都在这里了,程佩佩虽是主任,可会诊还在象往常那样老刘主持(传统)。
关于病情分析,这种硬性的物理创伤并没有什么争议,总而言之就是一句话:伤的十分严重。
腰部以下的部位已经失去知觉,骨盆和下肢基本成了摆设,当然严重到了一定程度。
病情分析虽然取得了一致的意见,但是在治疗方案上,却出现了巨大的分歧。
以二室的老刘和四室的钱医生为首,还有三室的两个老医生,这些人属于一派。他们力主使用保守的手术方式,以不再恶化为根本宗旨。至于阮大壮腰部以下的位置,能够维持住就很不错了,想要恢复如初,基本不做任何幻想
科室主任程佩佩则坚持使用激进的治疗方案,通过一连串的手术和长时间的后续治疗让阮大壮恢复如常。
单纯的从技术角度来分析,彻底的医治好阮大壮也不是没有可能,因为这是硬性的物理创伤而不是什么器官病变。
问题的关键之处就在于:风险。
若是肢体部位的手术,哪怕是全盘失败,最多也就是截肢罢了。反正阮大壮腰部以下的部位已经这样了,那两条腿已经成了摆设,截肢不截肢早就无所谓了。
难点就在于,这是腰部的脊椎,而不是腿脚。
手术失败的话,不仅仅是失去两条腿那么简单,阮大壮很有可能直接就死在手术台上。
哪怕是激进的程佩佩,也深知这个手术的危险程度,不敢保证一定可以保住阮大壮的两条腿。
经过一番激烈的辩论之后,作为科室主任的程佩佩已经站了起来:“按照我的方案,或许不能让病人恢复正常,或许依旧不能保住他的下肢。退一步讲,就算保不住双腿也不要紧,只要保住了他的骨盆已经算是天大的成功,最起码不是生活不能自理!”
腰部以下的部位绝非之后两条腿而已,若是整个受损部位以下都保不住的话,阮大壮不仅要一辈子生活在轮椅上,连最基本的生活都没有了。
因为神经受损,大小便都无法自理,不仅病人本身痛苦,还要连累一个家庭,这是一个很现实的问题。
在这个巨大的不幸当中,唯一的大幸就是阮大壮已经有了孩子,而且是一个儿子,要不然的话,阮家就真的要绝后了。虽然这只是一个传统的社会观念问题,医生也要考虑。
哪怕是坐在轮椅上一辈子,也要他的生活可以自理,这是程佩佩的底线。
当然,这也是所有医生的美好愿望。
但现实是现实,和美好的愿望从来就是两码事。
要是这个愿望可以实现的话,也就没有人会反对了。
老刘依旧保持着慢条斯理的老习惯,以他特有的不疾不徐口吻问程佩佩:“程主任的这个治疗方案确实很美好,但是可操作性是个问题。作为医生,必须考虑手术失败的后果,程主任认为这个方案成功的概率是多少?”
自从转为正式的医生以来,这还是李陆飞第一次参加这样的会诊。
外科主要的几个医生都在这里了,程佩佩虽是主任,可会诊还在象往常那样老刘主持(传统)。
关于病情分析,这种硬性的物理创伤并没有什么争议,总而言之就是一句话:伤的十分严重。
腰部以下的部位已经失去知觉,骨盆和下肢基本成了摆设,当然严重到了一定程度。
病情分析虽然取得了一致的意见,但是在治疗方案上,却出现了巨大的分歧。
以二室的老刘和四室的钱医生为首,还有三室的两个老医生,这些人属于一派。他们力主使用保守的手术方式,以不再恶化为根本宗旨。至于阮大壮腰部以下的位置,能够维持住就很不错了,想要恢复如初,基本不做任何幻想
科室主任程佩佩则坚持使用激进的治疗方案,通过一连串的手术和长时间的后续治疗让阮大壮恢复如常。
单纯的从技术角度来分析,彻底的医治好阮大壮也不是没有可能,因为这是硬性的物理创伤而不是什么器官病变。
问题的关键之处就在于:风险。
若是肢体部位的手术,哪怕是全盘失败,最多也就是截肢罢了。反正阮大壮腰部以下的部位已经这样了,那两条腿已经成了摆设,截肢不截肢早就无所谓了。
难点就在于,这是腰部的脊椎,而不是腿脚。
手术失败的话,不仅仅是失去两条腿那么简单,阮大壮很有可能直接就死在手术台上。
哪怕是激进的程佩佩,也深知这个手术的危险程度,不敢保证一定可以保住阮大壮的两条腿。
经过一番激烈的辩论之后,作为科室主任的程佩佩已经站了起来:“按照我的方案,或许不能让病人恢复正常,或许依旧不能保住他的下肢。退一步讲,就算保不住双腿也不要紧,只要保住了他的骨盆已经算是天大的成功,最起码不是生活不能自理!”
腰部以下的部位绝非之后两条腿而已,若是整个受损部位以下都保不住的话,阮大壮不仅要一辈子生活在轮椅上,连最基本的生活都没有了。
因为神经受损,大小便都无法自理,不仅病人本身痛苦,还要连累一个家庭,这是一个很现实的问题。
在这个巨大的不幸当中,唯一的大幸就是阮大壮已经有了孩子,而且是一个儿子,要不然的话,阮家就真的要绝后了。虽然这只是一个传统的社会观念问题,医生也要考虑。
哪怕是坐在轮椅上一辈子,也要他的生活可以自理,这是程佩佩的底线。
当然,这也是所有医生的美好愿望。
但现实是现实,和美好的愿望从来就是两码事。
要是这个愿望可以实现的话,也就没有人会反对了。
老刘依旧保持着慢条斯理的老习惯,以他特有的不疾不徐口吻问程佩佩:“程主任的这个治疗方案确实很美好,但是可操作性是个问题。作为医生,必须考虑手术失败的后果,程主任认为这个方案成功的概率是多少?”