离伤2(二合一)
陈文强咳嗽一声, 等所有人都不说话以后,才学舒文臣的做派慢慢开口道:“昨晚的事情大家知道就好了。这个胃癌患者的自杀和我们创伤外科的医疗工作无关。至于具体会怎么处理,相信医院一定会顾及各方面的因素综合考虑的。
我希望我们科的同志不要参与议论这件事儿。
张主任,今天我们这组的大手术是肝癌, 梁主任做术者,李主任和小李做助手。你们那组,王大夫和杨大夫你俩醒酒了没有?”
后面那句话已经疾言厉色了, 就差问他们俩能不能上台了。
“今天的患者是刘大夫管的睾wan癌, 不行就调整一下上台的人。”张正杰的不屑之意遮掩不住地也泄露了出来。他的言外之意就是睾wan癌的手术由陈文强、他张正杰和刘大夫做了。
王大夫立即磕磕巴巴地说:“院长, 主任,怪我,是我心里不舒服才拖着老杨喝酒的。要不咱们那台晚个半小时二十分钟的, 我俩洗个冷水澡也就都没事儿的。”
不上手术怎么行!患者昨天就给了红包了。王大夫搓手向陈文强露出告饶的表情。这个季节洗冷水澡,王大夫也是够拼的了。
张正杰看陈文强等表态。
陈文强心软了:“那你俩可要保证手术质量,出了事儿自己负责。别怪我没提醒你们。”
“是是是。”王大夫和杨大夫俩同时答应了。
“张主任, 你们组的手术你们自己安排了。还有事儿没?没有?小李, 去准备带肝癌那患者去手术室。这都快八点二十了。”
“我看家。”张正杰在收到杨大夫也告饶的表情后, 立即表明自己的态度。他早已经下了决心,除了自己那四张床,其它任何手术能不上就不上,全部精力放在《外科学》和《局部解剖学》上,怎么也要先通过院里的考试。哼!也只有杨大夫和王大夫这样不求上进、不在乎脸皮的, 才会在这时候浪费大好时间去醉酒。
“那你在科里多辛苦。术后的患者挺多的, 你加点儿小心, 哪个也别疏忽了。我先去儿科,然后去院办。有事儿打电话找。”
陈文强今天下夜班,但是食堂体检的事情他得关注、跳楼那患者的后续,他还要参与处理。于是说好的上肝癌手术的人便少了他。但他有老梁、老李再加肝段切除术能帮上手的李敏,他们仨拿下这台肝癌手术还是没问题的。
“散会。”张正杰很有气势地一挥手结束了早会。
李敏赶紧去找待手术的肝癌患者的病历,然后招呼处置班的护士跟自己去病房给术前用药。李主任和梁主任向李敏招呼一声,俩人先去手术室了。
*
早会一散,杨大夫就搂着王大夫的肩膀说:“大王谢谢你啊。昨晚的事儿怪我。我他m的现在就恨自己怎么长了这张脸、又长了这么高,我要是矮个10厘米,丑上一半儿,是不是就不用在下乡的时候娶那泼妇了。”
罗大姐在百忙中回头怼他一句:“那你就得种大地去了。你77年能考上医士班,你摸着良心说那和你在公社高中教书没关系吗?”
杨大夫气结。“你知道什么?非得她今天来抓你的脸你才知道厉害,是吧?”
罗大姐摇头:“你啊,还是没想明白你媳妇怎么变成现在这模样的。你现在嫌弃自己媳妇是泼妇,你看看老陈和咱们主任,谁不是把媳妇捧手心里。当初在平趟房住的时候,人小尹冬天从来都是陈文强生好炉子、烧好水才起床的。你有这样吗?你对她好,她能变泼妇、看谁都是狐狸精吗?”
罗大姐怼得杨大夫没话说。她哗啦钥匙盘往出走,嘴里还说身边的几个小护士,“你们几个都长点儿心眼儿啊,挑男人别光看个头和脸,得挑院长和主任这样的。等二十年的日子过过了,你们就知道我这话是金玉良言了。”
小姜就说:“还用二十年,不等生完孩子就知道男人是不是还把你捧手心了。”
“哎,温暖姐出院了,是回家了还是回她奶奶家了?”
“回她奶奶家了。我和陈院长陪着她在法院办的离婚。好啦,你们这么聊天,是等我扣你们奖金呢,是不?赶紧该干什么就干什么去,那么多术后的,大输液摆好了没?药品摆上没?核对没有?” 护士长把手里的钢笔收起来,态度温和、说话的语气也好,就是内容吓人。
小护士们立即作鸟兽散、去各自的岗位了。
*
太平间的外墙处,汪秋云头上扎着孝带,穿了一身白衣,带着一个和她一样打扮、却异常漂亮的小姑娘在烧纸。
“妈妈,爸爸是死了吗?”小姑娘说话糯糯的,让人看着就心生怜爱。
“是。”汪秋云的眼里一串连一串的。要是早知道丈夫有死意、有这样的安排,自己何必往前走那么一步,让他临死心里都还有那么一个结。她在心里暗暗发誓:柱哥,等我把女儿养大、给她找个好人家,我就去找你。
“妈妈,死了就是再也见不到了吗?妈妈,我不要爸爸死。我要爸爸。” 小姑娘咧嘴娇娇地哭起来。
汪秋云搂着女儿哀哀地哭起来。
“我就知道得上这儿来找你。”汪春艳出现在哭得快断气的母女俩后面。伸手把一叠叠的黄纸扔进要熄灭的火盆里,然后抓起扔在一边的木棍,挑着黄纸让火盆里的纸张透气、燃烧的更快。
“秋云,烧完这些纸,你就赶紧带着你闺女躲起来吧。”
“姐,后天出殡,我想带着珍珠去送他。”
“送什么送!”汪春艳断然否决。但见妹妹的脸色,她到底还是心疼这个自己一母同胞的亲妹妹,放缓和了声音劝说道:“邵铁柱临死把钱都给了你,你想想你婆家那些人能放过你吗?后天火化时他们还不得在殡仪馆等着你?你以为你有那协议就能保住珍珠归你啦?抢了珍珠问你要钱你不给?”
“姐。他说这样可以的。”汪秋云嗫嚅。
“你又傻了不是?她奶奶现在抱走孩子,就对大家伙儿说老儿子死了,舍不得这唯一的孙女被你带走,你看大家是不是会劝你把珍珠给她爷爷奶奶?会不会劝你不带孩子改嫁,才能过好日子?”
小女孩听得半懂不懂的,抱着母亲的脖子继续哭:“妈,我不去奶奶家,哥哥们欺负我,揪我头发。”
“好,咱们不去奶奶家。”汪秋云搂紧了女儿,轻轻地抚摸着女儿的脊背安抚她。“姐,我不想再嫁人了。”
“由得你么?还是由得我?”汪春艳看着妹妹哀伤的脸,只能耐心地劝她说:“要是由得我我就同意你。可是秋云,你这么年轻,珍珠又长了这么个模样,等她再长大一点儿,你不改嫁你护得住她么?你连自己都护不住的。
你听姐姐的话,先带珍珠躲起来,这两天别被她奶奶看着了。你要记得邵铁柱最想你们母女俩好好的了。别的事儿,完了再说。”
“嗯。我听姐姐的。”汪秋云不傻,知道现在最该躲着的就是女儿的亲奶奶。她低声答应着,搂着女儿站起来。“珍珠,我们进去最后看爸爸一次好不好?”
“你作死啊!她这么小,怎么能进去看?你要把她吓个好歹的吗?那是十一楼啊。”
“姐,我刚才都给他擦洗干净、也换了衣服了。他脸上没什么,珍珠不会害怕的。”汪秋云看了尸体就知道,丈夫是临死也记得爱惜自己喜欢的那张脸。整个人都摔得要零碎了,但是口鼻除了有血,就没有别的伤。太平房收敛的老张是祖传做这行当的,他说这是用后脑勺和整个后背先着地的。
“你不怕吓着孩子了,就随便你了。”汪春艳气得直叹气。
自己这妹子从小就主意正、又喜欢争强好胜,亲妈为板她的脾气,不知掐了、拧了多少回,给她吃了多少苦头都没效。可自己结婚那事儿,立即就把她吓破胆了。唉,在外挣扎了十年,落得这样的下场,白受了十年的苦啊。
她继续往盆子里扔纸,嘴里嘀嘀咕咕地念叨着:“邵铁柱啊邵铁柱,你别怪我一直看不起你的。你个工人家庭出身的穷小子,没钱没权没能耐的,就该找个和你家境差不多的蠢笨女人,摔锅打碗、磕磕绊绊、吵吵闹闹地过一辈子的穷日子。
可你非不甘心,你要白娶个漂亮的媳妇。但天底下哪有这等便宜事儿,让你这样的穷小子轻易就达到心愿的?你要知道漂亮女人那都是老天爷给有权有钱有能耐的男人预备的。老天爷给女人一张漂亮脸蛋,就是为了他偏爱的那些有能耐的男人。
我知道你一直在我和较劲,想证明自己有能力给秋云过上好日子。饥一顿饱一顿地开车赚钱,辛苦钱是那么好赚的?看吧,胃溃疡变胃癌了不是?
这是老天爷嫌弃你不明白事儿捞过界了呢。你也别记恨老天爷,你想想你爸妈、哥兄弟们,就连他们都看不得你赚到钱、能过上好日子呀。
所以啊,你拿着这些冥币去阴间好好贿赂管投胎的,下辈子投个好人家吧。不管是有钱还是有权,再不济也要能把你当心肝宝贝地宠着的。千万不要再是这辈子这样的,那已经有了好几个儿子的人家,哪里会在乎多你这个带把的。
我说了你小十年了,你也千万别记恨我。你摸着良心想想要没我帮忙,你连个烤地瓜的炉子、三轮车都买不起。难道你俩冬天也抱着箱子卖雪糕不成?
唉,事到如今我也不再说你了。虽然你拖着我妹妹陪你遭了十来年的罪,可我看在你最后还知道把钱都给我妹妹的份上,人死账消,以后真的不再说你什么了。你放心,秋云和珍珠我会帮你看着的,那是我亲妹子亲外甥女。我不会和你家那些狼心狗肺的爹妈、哥兄弟一样只认钱。这些冥币你拿着好好花用,到阴间你再不是穷鬼了。”
汪春艳嘴里唠唠叨叨,手底下的动作也不慢。她把秋云准备的黄纸都烧完以后,又从自己提来的黑色塑料袋里,掏出两大捆花花绿绿印着十亿百亿面值的冥钞,还有金纸、银纸叠的元宝等物。这是真金白银买来的,可比汪秋云烧的黄麻纸贵多了。
她扯开纸绳,把冥钞抖落开,一小叠一小叠地往火盆里扔,间或扔进去一块金砖或者几个金银元宝。等她把的所有祭品都烧完后,才注意到汪秋云带珍珠还没有出来,只好硬着头皮进去敛尸房里面。
*
汪秋云抱着女儿摇摇欲坠地站在邵铁柱的面前。白色的盖尸布被她掀到脖子处,汪春艳扫一眼就见邵铁柱是与妹妹说的那样,脸是没什么改变,但是稍微留意下帽子下面,就会发现他的脑袋是瘪的。
“秋云,你看了好半天了,我跟你说珍珠可受不了这里的阴气。赶紧走吧,把孩子给我抱着。”
“姐,我就再看一眼。”汪秋云抱着孩子躲闪了一下,含着眼泪哀求汪春艳不肯挪步。
“你都看了多少眼了。你是要让他不安心么?我可告诉你啦,人死的头七天,魂儿都没散呢。他这才死了几个小时。你让他看着你和闺女这么哭,他能安心走么!你乖乖跟我出来。
我和你说老邵家没得着他一分钱,看样子他家也不会管他的身后事儿,我和你姐夫说过了,他今儿上单位请个假,回头会替你办妥当的。。
汪春艳把白布单子扯上来盖好脸,死拉硬拽把妹妹拖了出来。
“你啊,以后找机会去创伤外科谢谢那个的陈院长。昨晚是他出面打电话给公安局,把邵家的那些人都送派出所了。不然能容你在这儿安静地给他烧纸吗?我听说他爸妈在院办闹腾呢,别一会儿过这儿看着你了,那你就麻烦了。”
汪秋云吓得立即变了脸色,不用她姐姐再拉就自己走路了。“姐,要不你和姐夫说说,把他们关多几天,我也好搬家。”
“你姐夫可没这能耐。要我说那些人也该多关几天煞煞性子,也吓唬吓唬别的人,不然谁都敢来医院病房闹腾了。”
汪春艳抱着小姑娘往上颠了颠,皱眉道:“怎么又瘦啦?你上点儿心带孩子,别指望着咱妈。我们小时候怎么长大的,你忘记啦?”
“嗯,嗯。我今儿就把珍珠带回家住。”
“珍珠,你以后要听你妈妈的话,知道不?”
小姑娘乖顺地点头,任由汪春艳抱着走,汪秋云拽着姐姐的衣服袖子踉跄地跟着。老张在后面叹口气锁上太平间这间敛尸房的门。
唉,人啊,活着死了都不容易啊。
*
这话真的没说错。活着的也不容易。不管是手术台上躺着的,还是站在手术台边忙乎的。
“老梁,你歇一会儿,我和小李慢慢来。”李主任转身下台,从器械护士那边绕过去,他的行动显示这要求不是商量梁主任,而是让他立即退让、交出术者的位置。
“那好,那我就歇一会儿。” 连续擦汗的梁主任立即退后两步,把术者的位置让出来。
他知道老李是为自己好。八月的那个肝癌患者,手术挺勉强的,但术中出事儿的情况和现在差不多……老李这是怕自己的心里有阴影过不去啊。
这个患者49岁,职业是老师,初中教语文的,嗜酒多年,很推崇李白斗酒诗百篇的行事风范。落在具体的生活中,便是恨不能早晨起来也灌半斤二锅头的主。只是工作性质不允许喝到半酣去上班,他才改成每晚在家喝。
这几年他在课后开了补习班,收入增加了,喝起酒就更有底气了。不知在哪里给自己整了一条固定的白酒渠道,每天临睡前没有半斤酒,那就是不想见明天的太阳的架势。去年教师节前夕体检,他被发现有中度的肝硬化而不得不戒酒半年。
戒酒半年,他自觉身体恢复了。今年春天又恢复了饮酒的老习惯,且每天还不止半斤了。他变本加厉地喝起来,大有补上这半年少喝的趋势。
可这喝着喝着呢,人就开始越来越瘦,肝区隐隐出现的不适慢慢转为不可忽略的疼痛。十一后到省院检查,b超立即给了肝癌的诊断。收入院做ct检查,发现他的肝脏就像葡萄串一样,密布了大大小小的占位性结节。最大的直径接近5厘米,除了酗酒带来的小结节,100%可以确定是结节性的肝脏占位性病变了。
b超是梁大夫带着李敏找况主任给做的,那些小结节在b超探头下看的人眼晕,但很难断定是酗酒的还是弥漫性的肿瘤。但做了ct增强,效果就截然不同了。
这个肝癌的手术做还是不做,在小组讨论的时候,陈文强就提醒梁主任。
“如果把肿瘤边际5公分的肝脏组织都切除,我看得把他整个右肝脏切掉了。虽然现在有医院开始做肝肾移植了,但咱们省院没这方面的技术实力。要想避免术后肝脏功能不足,肿瘤周边就只能切除3厘米,最多3厘米。剩下的还要看他的命,真出现肝昏迷也办法。”
陈文强提醒冒险接这个手术的梁主任。八月的那例肝癌手术,患者术后出现肝昏迷,继而死亡。
梁主任哪里不知道这例手术的厉害,“我的意思是右肝得全切。你看这些‘葡萄粒’,这些绝对不是肝硬化的结节。左肝虽有结节,但我倾向那些小结节是嗜酒引起来的,而不是肝肿瘤。”
“我也是基于左肝是嗜酒的结节才这么说的。右肝这里不给他多留一点儿,我担心术后肝脏功能受影响。”
李主任点着ct片子说:“他目前只有少量的腹水。左肝这些如果是嗜酒造成的结节,患者可能还有生路。但若是也是肿瘤,咱们这个手术可就是催命符了,术后他即便是清醒的,也活不了三个月。当然了,有右肝的这一串肿瘤存在,他如果不做手术,生存期也就是半年左右,不会超过一年的。”
最大的那个5厘米的肿瘤在右肝前叶正中的位置,从ct图像看,靠近肝中裂,但其周围还有不少的“葡萄粒”,梁主任虽说想把右肝全部切除,到到底能不能顺利地将右肝切下来,还要看书中的具体情况。
虽然大部分肝癌中期因疼痛来就医的患者,有80%以上的都不会有一年以上的生存率,但毕竟有20%的人在术后能活过一年的。
*
术前梁主任带着李敏把这些与患者家属做交代。
患者的妻子哭了一会儿就说:“我早有心理准备,他这是往肝癌作死呢。不用瞒着他的,他自己心里也有撇的。”
患者听说以后,当着他俩的面就开始掉眼泪了。
他妻子却说:“你不是不怕死吗?我劝了你多少回不要喝酒、不要喝酒,你就是不肯听。让你早点来看也不肯,拖到现在……”
女人说不下去了。
男人抹掉眼泪却说:“生死有命,让我喝水不喝酒,我还不如早点死了。我也没拖多久啊,这不女儿‘十一’结婚了,我就来住院了嘛。
梁主任,我儿子明年考大学,能不能让我活到高考结束?哪怕是7月9号下午呢。”
梁主任叹息着把他的可能生存时间与手术的关系都细细地说了。
“我知道你是明白人,要是换个想不开的人,我也不会和你说这些。如果按着我的思路手术,很可能会出现肿瘤切干净了、没有复发的风险了,但剩余肝脏功能不足、术后陷入肝昏迷醒不过来。因为你左肝叶也纤维化了。
如果这一关过了,还有更可怕的,就是左肝叶的那些小结节,不是嗜酒造成的结节,而是肝癌结节。你们能明白我说话的意思吗?”
李敏从衣兜里抽出便签本,三下两下勾勒出患者的肝脏结节分布。她拿着这半页纸指给那夫妻俩看:“这就是梁主任说的你右肝前叶中部的肿瘤,这个大小有5厘米。
这边是左肝叶。正常来说肝脏的代偿能力是很强的,切掉右肝,剩下的这小部分的左肝完全能没满足身体的需要。
可是你左肝纤维化和结节的出现,我们不敢保证切除右肝后,左叶能起到足够的作用。”
那男人接过李敏递给他的那页纸,看了一会儿说:“媳妇儿,我不做手术也就半年活头。要不咱们赌一把,看看我是不是那20%?”
“赌。”女人斩钉截铁,跟着李敏就去签字了。
※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※
人生百态 这里+壹
*
敲黑板:
人体肝脏再生、代偿的能力是很强的。25%的正常肝脏组织,基本就能维持生理功能。
万一遇到切掉半肝的事儿,不用担心不用怕。
ok?
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连续7天三更,下午还有一章(第1天)
我希望我们科的同志不要参与议论这件事儿。
张主任,今天我们这组的大手术是肝癌, 梁主任做术者,李主任和小李做助手。你们那组,王大夫和杨大夫你俩醒酒了没有?”
后面那句话已经疾言厉色了, 就差问他们俩能不能上台了。
“今天的患者是刘大夫管的睾wan癌, 不行就调整一下上台的人。”张正杰的不屑之意遮掩不住地也泄露了出来。他的言外之意就是睾wan癌的手术由陈文强、他张正杰和刘大夫做了。
王大夫立即磕磕巴巴地说:“院长, 主任,怪我,是我心里不舒服才拖着老杨喝酒的。要不咱们那台晚个半小时二十分钟的, 我俩洗个冷水澡也就都没事儿的。”
不上手术怎么行!患者昨天就给了红包了。王大夫搓手向陈文强露出告饶的表情。这个季节洗冷水澡,王大夫也是够拼的了。
张正杰看陈文强等表态。
陈文强心软了:“那你俩可要保证手术质量,出了事儿自己负责。别怪我没提醒你们。”
“是是是。”王大夫和杨大夫俩同时答应了。
“张主任, 你们组的手术你们自己安排了。还有事儿没?没有?小李, 去准备带肝癌那患者去手术室。这都快八点二十了。”
“我看家。”张正杰在收到杨大夫也告饶的表情后, 立即表明自己的态度。他早已经下了决心,除了自己那四张床,其它任何手术能不上就不上,全部精力放在《外科学》和《局部解剖学》上,怎么也要先通过院里的考试。哼!也只有杨大夫和王大夫这样不求上进、不在乎脸皮的, 才会在这时候浪费大好时间去醉酒。
“那你在科里多辛苦。术后的患者挺多的, 你加点儿小心, 哪个也别疏忽了。我先去儿科,然后去院办。有事儿打电话找。”
陈文强今天下夜班,但是食堂体检的事情他得关注、跳楼那患者的后续,他还要参与处理。于是说好的上肝癌手术的人便少了他。但他有老梁、老李再加肝段切除术能帮上手的李敏,他们仨拿下这台肝癌手术还是没问题的。
“散会。”张正杰很有气势地一挥手结束了早会。
李敏赶紧去找待手术的肝癌患者的病历,然后招呼处置班的护士跟自己去病房给术前用药。李主任和梁主任向李敏招呼一声,俩人先去手术室了。
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早会一散,杨大夫就搂着王大夫的肩膀说:“大王谢谢你啊。昨晚的事儿怪我。我他m的现在就恨自己怎么长了这张脸、又长了这么高,我要是矮个10厘米,丑上一半儿,是不是就不用在下乡的时候娶那泼妇了。”
罗大姐在百忙中回头怼他一句:“那你就得种大地去了。你77年能考上医士班,你摸着良心说那和你在公社高中教书没关系吗?”
杨大夫气结。“你知道什么?非得她今天来抓你的脸你才知道厉害,是吧?”
罗大姐摇头:“你啊,还是没想明白你媳妇怎么变成现在这模样的。你现在嫌弃自己媳妇是泼妇,你看看老陈和咱们主任,谁不是把媳妇捧手心里。当初在平趟房住的时候,人小尹冬天从来都是陈文强生好炉子、烧好水才起床的。你有这样吗?你对她好,她能变泼妇、看谁都是狐狸精吗?”
罗大姐怼得杨大夫没话说。她哗啦钥匙盘往出走,嘴里还说身边的几个小护士,“你们几个都长点儿心眼儿啊,挑男人别光看个头和脸,得挑院长和主任这样的。等二十年的日子过过了,你们就知道我这话是金玉良言了。”
小姜就说:“还用二十年,不等生完孩子就知道男人是不是还把你捧手心了。”
“哎,温暖姐出院了,是回家了还是回她奶奶家了?”
“回她奶奶家了。我和陈院长陪着她在法院办的离婚。好啦,你们这么聊天,是等我扣你们奖金呢,是不?赶紧该干什么就干什么去,那么多术后的,大输液摆好了没?药品摆上没?核对没有?” 护士长把手里的钢笔收起来,态度温和、说话的语气也好,就是内容吓人。
小护士们立即作鸟兽散、去各自的岗位了。
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太平间的外墙处,汪秋云头上扎着孝带,穿了一身白衣,带着一个和她一样打扮、却异常漂亮的小姑娘在烧纸。
“妈妈,爸爸是死了吗?”小姑娘说话糯糯的,让人看着就心生怜爱。
“是。”汪秋云的眼里一串连一串的。要是早知道丈夫有死意、有这样的安排,自己何必往前走那么一步,让他临死心里都还有那么一个结。她在心里暗暗发誓:柱哥,等我把女儿养大、给她找个好人家,我就去找你。
“妈妈,死了就是再也见不到了吗?妈妈,我不要爸爸死。我要爸爸。” 小姑娘咧嘴娇娇地哭起来。
汪秋云搂着女儿哀哀地哭起来。
“我就知道得上这儿来找你。”汪春艳出现在哭得快断气的母女俩后面。伸手把一叠叠的黄纸扔进要熄灭的火盆里,然后抓起扔在一边的木棍,挑着黄纸让火盆里的纸张透气、燃烧的更快。
“秋云,烧完这些纸,你就赶紧带着你闺女躲起来吧。”
“姐,后天出殡,我想带着珍珠去送他。”
“送什么送!”汪春艳断然否决。但见妹妹的脸色,她到底还是心疼这个自己一母同胞的亲妹妹,放缓和了声音劝说道:“邵铁柱临死把钱都给了你,你想想你婆家那些人能放过你吗?后天火化时他们还不得在殡仪馆等着你?你以为你有那协议就能保住珍珠归你啦?抢了珍珠问你要钱你不给?”
“姐。他说这样可以的。”汪秋云嗫嚅。
“你又傻了不是?她奶奶现在抱走孩子,就对大家伙儿说老儿子死了,舍不得这唯一的孙女被你带走,你看大家是不是会劝你把珍珠给她爷爷奶奶?会不会劝你不带孩子改嫁,才能过好日子?”
小女孩听得半懂不懂的,抱着母亲的脖子继续哭:“妈,我不去奶奶家,哥哥们欺负我,揪我头发。”
“好,咱们不去奶奶家。”汪秋云搂紧了女儿,轻轻地抚摸着女儿的脊背安抚她。“姐,我不想再嫁人了。”
“由得你么?还是由得我?”汪春艳看着妹妹哀伤的脸,只能耐心地劝她说:“要是由得我我就同意你。可是秋云,你这么年轻,珍珠又长了这么个模样,等她再长大一点儿,你不改嫁你护得住她么?你连自己都护不住的。
你听姐姐的话,先带珍珠躲起来,这两天别被她奶奶看着了。你要记得邵铁柱最想你们母女俩好好的了。别的事儿,完了再说。”
“嗯。我听姐姐的。”汪秋云不傻,知道现在最该躲着的就是女儿的亲奶奶。她低声答应着,搂着女儿站起来。“珍珠,我们进去最后看爸爸一次好不好?”
“你作死啊!她这么小,怎么能进去看?你要把她吓个好歹的吗?那是十一楼啊。”
“姐,我刚才都给他擦洗干净、也换了衣服了。他脸上没什么,珍珠不会害怕的。”汪秋云看了尸体就知道,丈夫是临死也记得爱惜自己喜欢的那张脸。整个人都摔得要零碎了,但是口鼻除了有血,就没有别的伤。太平房收敛的老张是祖传做这行当的,他说这是用后脑勺和整个后背先着地的。
“你不怕吓着孩子了,就随便你了。”汪春艳气得直叹气。
自己这妹子从小就主意正、又喜欢争强好胜,亲妈为板她的脾气,不知掐了、拧了多少回,给她吃了多少苦头都没效。可自己结婚那事儿,立即就把她吓破胆了。唉,在外挣扎了十年,落得这样的下场,白受了十年的苦啊。
她继续往盆子里扔纸,嘴里嘀嘀咕咕地念叨着:“邵铁柱啊邵铁柱,你别怪我一直看不起你的。你个工人家庭出身的穷小子,没钱没权没能耐的,就该找个和你家境差不多的蠢笨女人,摔锅打碗、磕磕绊绊、吵吵闹闹地过一辈子的穷日子。
可你非不甘心,你要白娶个漂亮的媳妇。但天底下哪有这等便宜事儿,让你这样的穷小子轻易就达到心愿的?你要知道漂亮女人那都是老天爷给有权有钱有能耐的男人预备的。老天爷给女人一张漂亮脸蛋,就是为了他偏爱的那些有能耐的男人。
我知道你一直在我和较劲,想证明自己有能力给秋云过上好日子。饥一顿饱一顿地开车赚钱,辛苦钱是那么好赚的?看吧,胃溃疡变胃癌了不是?
这是老天爷嫌弃你不明白事儿捞过界了呢。你也别记恨老天爷,你想想你爸妈、哥兄弟们,就连他们都看不得你赚到钱、能过上好日子呀。
所以啊,你拿着这些冥币去阴间好好贿赂管投胎的,下辈子投个好人家吧。不管是有钱还是有权,再不济也要能把你当心肝宝贝地宠着的。千万不要再是这辈子这样的,那已经有了好几个儿子的人家,哪里会在乎多你这个带把的。
我说了你小十年了,你也千万别记恨我。你摸着良心想想要没我帮忙,你连个烤地瓜的炉子、三轮车都买不起。难道你俩冬天也抱着箱子卖雪糕不成?
唉,事到如今我也不再说你了。虽然你拖着我妹妹陪你遭了十来年的罪,可我看在你最后还知道把钱都给我妹妹的份上,人死账消,以后真的不再说你什么了。你放心,秋云和珍珠我会帮你看着的,那是我亲妹子亲外甥女。我不会和你家那些狼心狗肺的爹妈、哥兄弟一样只认钱。这些冥币你拿着好好花用,到阴间你再不是穷鬼了。”
汪春艳嘴里唠唠叨叨,手底下的动作也不慢。她把秋云准备的黄纸都烧完以后,又从自己提来的黑色塑料袋里,掏出两大捆花花绿绿印着十亿百亿面值的冥钞,还有金纸、银纸叠的元宝等物。这是真金白银买来的,可比汪秋云烧的黄麻纸贵多了。
她扯开纸绳,把冥钞抖落开,一小叠一小叠地往火盆里扔,间或扔进去一块金砖或者几个金银元宝。等她把的所有祭品都烧完后,才注意到汪秋云带珍珠还没有出来,只好硬着头皮进去敛尸房里面。
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汪秋云抱着女儿摇摇欲坠地站在邵铁柱的面前。白色的盖尸布被她掀到脖子处,汪春艳扫一眼就见邵铁柱是与妹妹说的那样,脸是没什么改变,但是稍微留意下帽子下面,就会发现他的脑袋是瘪的。
“秋云,你看了好半天了,我跟你说珍珠可受不了这里的阴气。赶紧走吧,把孩子给我抱着。”
“姐,我就再看一眼。”汪秋云抱着孩子躲闪了一下,含着眼泪哀求汪春艳不肯挪步。
“你都看了多少眼了。你是要让他不安心么?我可告诉你啦,人死的头七天,魂儿都没散呢。他这才死了几个小时。你让他看着你和闺女这么哭,他能安心走么!你乖乖跟我出来。
我和你说老邵家没得着他一分钱,看样子他家也不会管他的身后事儿,我和你姐夫说过了,他今儿上单位请个假,回头会替你办妥当的。。
汪春艳把白布单子扯上来盖好脸,死拉硬拽把妹妹拖了出来。
“你啊,以后找机会去创伤外科谢谢那个的陈院长。昨晚是他出面打电话给公安局,把邵家的那些人都送派出所了。不然能容你在这儿安静地给他烧纸吗?我听说他爸妈在院办闹腾呢,别一会儿过这儿看着你了,那你就麻烦了。”
汪秋云吓得立即变了脸色,不用她姐姐再拉就自己走路了。“姐,要不你和姐夫说说,把他们关多几天,我也好搬家。”
“你姐夫可没这能耐。要我说那些人也该多关几天煞煞性子,也吓唬吓唬别的人,不然谁都敢来医院病房闹腾了。”
汪春艳抱着小姑娘往上颠了颠,皱眉道:“怎么又瘦啦?你上点儿心带孩子,别指望着咱妈。我们小时候怎么长大的,你忘记啦?”
“嗯,嗯。我今儿就把珍珠带回家住。”
“珍珠,你以后要听你妈妈的话,知道不?”
小姑娘乖顺地点头,任由汪春艳抱着走,汪秋云拽着姐姐的衣服袖子踉跄地跟着。老张在后面叹口气锁上太平间这间敛尸房的门。
唉,人啊,活着死了都不容易啊。
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这话真的没说错。活着的也不容易。不管是手术台上躺着的,还是站在手术台边忙乎的。
“老梁,你歇一会儿,我和小李慢慢来。”李主任转身下台,从器械护士那边绕过去,他的行动显示这要求不是商量梁主任,而是让他立即退让、交出术者的位置。
“那好,那我就歇一会儿。” 连续擦汗的梁主任立即退后两步,把术者的位置让出来。
他知道老李是为自己好。八月的那个肝癌患者,手术挺勉强的,但术中出事儿的情况和现在差不多……老李这是怕自己的心里有阴影过不去啊。
这个患者49岁,职业是老师,初中教语文的,嗜酒多年,很推崇李白斗酒诗百篇的行事风范。落在具体的生活中,便是恨不能早晨起来也灌半斤二锅头的主。只是工作性质不允许喝到半酣去上班,他才改成每晚在家喝。
这几年他在课后开了补习班,收入增加了,喝起酒就更有底气了。不知在哪里给自己整了一条固定的白酒渠道,每天临睡前没有半斤酒,那就是不想见明天的太阳的架势。去年教师节前夕体检,他被发现有中度的肝硬化而不得不戒酒半年。
戒酒半年,他自觉身体恢复了。今年春天又恢复了饮酒的老习惯,且每天还不止半斤了。他变本加厉地喝起来,大有补上这半年少喝的趋势。
可这喝着喝着呢,人就开始越来越瘦,肝区隐隐出现的不适慢慢转为不可忽略的疼痛。十一后到省院检查,b超立即给了肝癌的诊断。收入院做ct检查,发现他的肝脏就像葡萄串一样,密布了大大小小的占位性结节。最大的直径接近5厘米,除了酗酒带来的小结节,100%可以确定是结节性的肝脏占位性病变了。
b超是梁大夫带着李敏找况主任给做的,那些小结节在b超探头下看的人眼晕,但很难断定是酗酒的还是弥漫性的肿瘤。但做了ct增强,效果就截然不同了。
这个肝癌的手术做还是不做,在小组讨论的时候,陈文强就提醒梁主任。
“如果把肿瘤边际5公分的肝脏组织都切除,我看得把他整个右肝脏切掉了。虽然现在有医院开始做肝肾移植了,但咱们省院没这方面的技术实力。要想避免术后肝脏功能不足,肿瘤周边就只能切除3厘米,最多3厘米。剩下的还要看他的命,真出现肝昏迷也办法。”
陈文强提醒冒险接这个手术的梁主任。八月的那例肝癌手术,患者术后出现肝昏迷,继而死亡。
梁主任哪里不知道这例手术的厉害,“我的意思是右肝得全切。你看这些‘葡萄粒’,这些绝对不是肝硬化的结节。左肝虽有结节,但我倾向那些小结节是嗜酒引起来的,而不是肝肿瘤。”
“我也是基于左肝是嗜酒的结节才这么说的。右肝这里不给他多留一点儿,我担心术后肝脏功能受影响。”
李主任点着ct片子说:“他目前只有少量的腹水。左肝这些如果是嗜酒造成的结节,患者可能还有生路。但若是也是肿瘤,咱们这个手术可就是催命符了,术后他即便是清醒的,也活不了三个月。当然了,有右肝的这一串肿瘤存在,他如果不做手术,生存期也就是半年左右,不会超过一年的。”
最大的那个5厘米的肿瘤在右肝前叶正中的位置,从ct图像看,靠近肝中裂,但其周围还有不少的“葡萄粒”,梁主任虽说想把右肝全部切除,到到底能不能顺利地将右肝切下来,还要看书中的具体情况。
虽然大部分肝癌中期因疼痛来就医的患者,有80%以上的都不会有一年以上的生存率,但毕竟有20%的人在术后能活过一年的。
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术前梁主任带着李敏把这些与患者家属做交代。
患者的妻子哭了一会儿就说:“我早有心理准备,他这是往肝癌作死呢。不用瞒着他的,他自己心里也有撇的。”
患者听说以后,当着他俩的面就开始掉眼泪了。
他妻子却说:“你不是不怕死吗?我劝了你多少回不要喝酒、不要喝酒,你就是不肯听。让你早点来看也不肯,拖到现在……”
女人说不下去了。
男人抹掉眼泪却说:“生死有命,让我喝水不喝酒,我还不如早点死了。我也没拖多久啊,这不女儿‘十一’结婚了,我就来住院了嘛。
梁主任,我儿子明年考大学,能不能让我活到高考结束?哪怕是7月9号下午呢。”
梁主任叹息着把他的可能生存时间与手术的关系都细细地说了。
“我知道你是明白人,要是换个想不开的人,我也不会和你说这些。如果按着我的思路手术,很可能会出现肿瘤切干净了、没有复发的风险了,但剩余肝脏功能不足、术后陷入肝昏迷醒不过来。因为你左肝叶也纤维化了。
如果这一关过了,还有更可怕的,就是左肝叶的那些小结节,不是嗜酒造成的结节,而是肝癌结节。你们能明白我说话的意思吗?”
李敏从衣兜里抽出便签本,三下两下勾勒出患者的肝脏结节分布。她拿着这半页纸指给那夫妻俩看:“这就是梁主任说的你右肝前叶中部的肿瘤,这个大小有5厘米。
这边是左肝叶。正常来说肝脏的代偿能力是很强的,切掉右肝,剩下的这小部分的左肝完全能没满足身体的需要。
可是你左肝纤维化和结节的出现,我们不敢保证切除右肝后,左叶能起到足够的作用。”
那男人接过李敏递给他的那页纸,看了一会儿说:“媳妇儿,我不做手术也就半年活头。要不咱们赌一把,看看我是不是那20%?”
“赌。”女人斩钉截铁,跟着李敏就去签字了。
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人生百态 这里+壹
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敲黑板:
人体肝脏再生、代偿的能力是很强的。25%的正常肝脏组织,基本就能维持生理功能。
万一遇到切掉半肝的事儿,不用担心不用怕。
ok?
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连续7天三更,下午还有一章(第1天)