苟在诊所练医术 第238节
现在行业内对于医疗事故的处理，基本都是高压态势。只要查出问题，最轻也是停职调查，稍重一点的就是吊销执医证。
这个风险太大了，李敬生承受不起。
在医院由没证的规培医生，以上级医生的名义开医嘱，这基本上属于普遍现象。
优秀一点的规培生，很容易获得这一特权。
但是诊所与医院没得比。
诊所的抗风险能力小，医院有多重检查把关制度。
实习生开的医嘱有问题，护士马上就能发现，并且及时打回去，让实习生重开。
他的小诊所就只有唐萍一个护士。
她在诊所工作近一年时间，职业敏感性以及水平，肯定是下降的。
“不行，如果诊所的业务能够稳定在每天20个病人，那就再请一个有证的医生。”
李敬生最终还是决定以安全为主。
如果想要压缩开支，也可以跟对方商量，一个星期只需工作三天，剩下的时间，那个医生完全可以再找一份工作。
他在第二医院的工资肯定更高。
到时候，相互抵消还有得赚。
理清了思路后，他的脸上露出一丝轻松的笑容。
小诊所的发展和他个人的发展，得到了很好的兼容，未来也更光明了。
等他有了第二医院的主治医师身份后，社会地位、医学地位都会提升很多。在城南这片区域的影响力也会上升。
洗完澡，他拿起骨伤科的医书阅读。
活到老学到老，才能成为真正的强者。
医学的海洋浩瀚无垠，穷极一生都学之不尽。
他因为有着属性面板这个金手指，大胆的想要走多领域发展路线。要学的知识比普通医生更多。
晚上十一点半的样子，他正在看书，手机突然响了。
这么晚是谁打电话？
该不会是欧晴岚那个小妮子睡不着，想找他煲电话粥吧？
显然，他想多了。
是个陌生的电话号码。
“你好！”
李敬生接通电话。
“请问是阳光诊所的医生吗？”
一名年轻女孩略显焦急的声音传来。
“我是！你有什么事情吗？”
“我们今天到您的诊所买了一瓶红花油，就是膝盖扭伤的那个女孩，您还有印象吗？”
“是你呀，有印象！腿伤好点了吗？”
李敬生对这个年轻的女患者有较深的印象。
还特意请教徐医师来着。
“我也没有其他医生的电话，白天正好拍了一张你们诊所的照片，发现招牌上有电话号码，于是试着拨了过来。我不是扭伤膝盖的那个人，我是她朋友，陪她一起去你们诊所的那个女孩。赵琪涂了红花油以后，她说感觉好多了。但是我刚才上完晚自习回来，发现她躺在床上，整个人有些昏昏沉沉的，脸色也微微有点紫……”
这个女孩真能把人急死。
明明很焦急，却还不紧不慢的说了一大堆废话。
不等她说完，李敬生听到受伤女孩的状况，立马就急了。
徐医师说的国外那个因脚趾受伤导致死亡的病例，可千万别再重演。
“你现在在学校对吗？”
“对，我们在学校寝室。”
“立刻拨打120电话把她送到医院。还有，她如果是平躺的姿势，尽量把她的脚垫高一些。高度最好能够高于头部。可以直接告诉医生，怀疑你朋友发生了肺静脉栓塞，她现在非常危险。”
李敬生也没想到这种事情真的会发生。
当时看着女孩的腿伤，他有些不安。
本以为是半月板或者韧带撕裂之类的隐患，没想到最终发生了静脉栓塞。
当然，现在也不敢肯定。
这可是一条年轻的生命，哪怕只有一丝可疑，他也会把问题往最严重的方向去想。
女孩听到他说得这么严重，吓坏了。
着急忙慌的挂了电话，赶紧拨打120求救去了。
过了几分钟，她又打电话过来了。
“医生，我现在按照您的吩咐打了急救电话，也向宿管和老师汇报了。接下来要怎么做？赵琪现在的呼吸特别粗重，好吓人啊！”
电话那端，这个求救的女孩已经带着哭音了。
“别慌，找人一起把人抬下去，方便救护车赶到后第一时间抬上车急救。尽量让患者平躺，双脚抬高。如果呼吸骤停，可以做心肺复苏。”
李敬生冷静的指导着这场急救。
肺静脉栓塞做心肺复苏的意义比较小，但是医生就是这样，哪呢只有1％的希望，也愿意用百分之两百的努力去抢救。
“好，好，谢谢您！”
她又挂掉了电话。
发生了这种事情，李敬生也没心情看书了，静静的等待着结果。
大一的院校通常都会有校医，不过校医的水平往往很有限。
要想把人救活，还得拉医院急救。
如果急救医生能够不那么死板，带着溶栓抗凝的药物，或许患者还能有救。
肺静脉栓塞虽然可怕，但是只要提前发现，抢救的方法还是蛮多的。
大约过了十多分钟的样子，电话又打过来了。
还是那个女孩。
“急救医生已经来了，是第二医院的医生，他想跟您了解一下情况，您看可以吗？”
“把电话给他吧！”
李敬生自然不会拒绝。
“您好，请问是阳光诊所的医生吗？”
“对，我是阳光诊所的李敬生。”
“李医生您好，我是第二医院急诊科的值班医生，听过您的大名。这个患者现在的情况已经陷入浅昏迷状态，脸色与指甲轻度发绀，呼吸困难，右膝盖可看到明显扭伤与涂抹红花油的痕迹。您怀疑她是静脉栓塞是吗？”
现在的李敬生已经在第二医院急诊科都有了一些‘名气’。
这事让他很无奈。
光是老赵就贡献了两次急救机会。
最近这段时间，第二医院的急救车来他的诊所拉人都拉过好几回。
算是‘名声’在外了。
“我怀疑这名患者很可能是肺静脉栓塞，如果你们带了溶栓药物可以先给她用上，拉到医院，很可能会错过最佳抢救时机。”
面对这种急救患者，医生有一定的自主用药权。
哪怕用错了药，被家属告上法庭也很大概率是无罪的。
“好！”
犹豫了两三秒左右，对方只回答了一个字。
电话应该是又还给那个女孩了，没有挂断，也没有再跟他说话。
“给她静脉注射尿激酶试试！有效的话，立刻加注抗凝药。”
那个男医生的话隐隐传来。
尿激酶可激活纤溶酶原，加速纤维蛋白溶解，促使静脉中血栓被溶解。
重组链激酶、阿替普酶、瑞替普酶等药也常用于融栓。
阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、盐酸替罗非班氯化钠注射液等药物在静脉溶栓中也用得比较多。不过用药前往往需要查血常规与凝血酶原等。
这种紧急抢救，静脉推注尿激酶是一个见效比较快的方式。
李敬生还想再听听，电话已经挂断了。
时间在一分一秒的过去，也不知道用药结果到底怎么样了？
大约十二点多，他刚睡着，电话铃声把他吵醒了。
一看，又是那个女孩打来的。
“李医生，谢谢您，谢谢您，我的同学赵琪经过抢救已经暂时脱离生命危险啦！医院的医生和护士都在夸您呢，说您的判断很准，赵琪真的是静脉血栓，而且是肺栓塞。他们说这个病的存活率特别低。真的是太谢谢您了。”
电话那头的女孩对他充满无尽感激。
“不用客气，这是我该做的。以后你们如果打篮球时出现下肢受伤，一定要警惕静脉栓塞。”
李敬生听到患者经过抢救脱离了生命危险，也是非常高兴。
磕睡被打扰的一点怒火，早就烟消云散。
结束通话后，他顺便查看了一下属性面板。
太神奇了。
这个风险太大了，李敬生承受不起。
在医院由没证的规培医生，以上级医生的名义开医嘱，这基本上属于普遍现象。
优秀一点的规培生，很容易获得这一特权。
但是诊所与医院没得比。
诊所的抗风险能力小，医院有多重检查把关制度。
实习生开的医嘱有问题，护士马上就能发现，并且及时打回去，让实习生重开。
他的小诊所就只有唐萍一个护士。
她在诊所工作近一年时间，职业敏感性以及水平，肯定是下降的。
“不行，如果诊所的业务能够稳定在每天20个病人，那就再请一个有证的医生。”
李敬生最终还是决定以安全为主。
如果想要压缩开支，也可以跟对方商量，一个星期只需工作三天，剩下的时间，那个医生完全可以再找一份工作。
他在第二医院的工资肯定更高。
到时候，相互抵消还有得赚。
理清了思路后，他的脸上露出一丝轻松的笑容。
小诊所的发展和他个人的发展，得到了很好的兼容，未来也更光明了。
等他有了第二医院的主治医师身份后，社会地位、医学地位都会提升很多。在城南这片区域的影响力也会上升。
洗完澡，他拿起骨伤科的医书阅读。
活到老学到老，才能成为真正的强者。
医学的海洋浩瀚无垠，穷极一生都学之不尽。
他因为有着属性面板这个金手指，大胆的想要走多领域发展路线。要学的知识比普通医生更多。
晚上十一点半的样子，他正在看书，手机突然响了。
这么晚是谁打电话？
该不会是欧晴岚那个小妮子睡不着，想找他煲电话粥吧？
显然，他想多了。
是个陌生的电话号码。
“你好！”
李敬生接通电话。
“请问是阳光诊所的医生吗？”
一名年轻女孩略显焦急的声音传来。
“我是！你有什么事情吗？”
“我们今天到您的诊所买了一瓶红花油，就是膝盖扭伤的那个女孩，您还有印象吗？”
“是你呀，有印象！腿伤好点了吗？”
李敬生对这个年轻的女患者有较深的印象。
还特意请教徐医师来着。
“我也没有其他医生的电话，白天正好拍了一张你们诊所的照片，发现招牌上有电话号码，于是试着拨了过来。我不是扭伤膝盖的那个人，我是她朋友，陪她一起去你们诊所的那个女孩。赵琪涂了红花油以后，她说感觉好多了。但是我刚才上完晚自习回来，发现她躺在床上，整个人有些昏昏沉沉的，脸色也微微有点紫……”
这个女孩真能把人急死。
明明很焦急，却还不紧不慢的说了一大堆废话。
不等她说完，李敬生听到受伤女孩的状况，立马就急了。
徐医师说的国外那个因脚趾受伤导致死亡的病例，可千万别再重演。
“你现在在学校对吗？”
“对，我们在学校寝室。”
“立刻拨打120电话把她送到医院。还有，她如果是平躺的姿势，尽量把她的脚垫高一些。高度最好能够高于头部。可以直接告诉医生，怀疑你朋友发生了肺静脉栓塞，她现在非常危险。”
李敬生也没想到这种事情真的会发生。
当时看着女孩的腿伤，他有些不安。
本以为是半月板或者韧带撕裂之类的隐患，没想到最终发生了静脉栓塞。
当然，现在也不敢肯定。
这可是一条年轻的生命，哪怕只有一丝可疑，他也会把问题往最严重的方向去想。
女孩听到他说得这么严重，吓坏了。
着急忙慌的挂了电话，赶紧拨打120求救去了。
过了几分钟，她又打电话过来了。
“医生，我现在按照您的吩咐打了急救电话，也向宿管和老师汇报了。接下来要怎么做？赵琪现在的呼吸特别粗重，好吓人啊！”
电话那端，这个求救的女孩已经带着哭音了。
“别慌，找人一起把人抬下去，方便救护车赶到后第一时间抬上车急救。尽量让患者平躺，双脚抬高。如果呼吸骤停，可以做心肺复苏。”
李敬生冷静的指导着这场急救。
肺静脉栓塞做心肺复苏的意义比较小，但是医生就是这样，哪呢只有1％的希望，也愿意用百分之两百的努力去抢救。
“好，好，谢谢您！”
她又挂掉了电话。
发生了这种事情，李敬生也没心情看书了，静静的等待着结果。
大一的院校通常都会有校医，不过校医的水平往往很有限。
要想把人救活，还得拉医院急救。
如果急救医生能够不那么死板，带着溶栓抗凝的药物，或许患者还能有救。
肺静脉栓塞虽然可怕，但是只要提前发现，抢救的方法还是蛮多的。
大约过了十多分钟的样子，电话又打过来了。
还是那个女孩。
“急救医生已经来了，是第二医院的医生，他想跟您了解一下情况，您看可以吗？”
“把电话给他吧！”
李敬生自然不会拒绝。
“您好，请问是阳光诊所的医生吗？”
“对，我是阳光诊所的李敬生。”
“李医生您好，我是第二医院急诊科的值班医生，听过您的大名。这个患者现在的情况已经陷入浅昏迷状态，脸色与指甲轻度发绀，呼吸困难，右膝盖可看到明显扭伤与涂抹红花油的痕迹。您怀疑她是静脉栓塞是吗？”
现在的李敬生已经在第二医院急诊科都有了一些‘名气’。
这事让他很无奈。
光是老赵就贡献了两次急救机会。
最近这段时间，第二医院的急救车来他的诊所拉人都拉过好几回。
算是‘名声’在外了。
“我怀疑这名患者很可能是肺静脉栓塞，如果你们带了溶栓药物可以先给她用上，拉到医院，很可能会错过最佳抢救时机。”
面对这种急救患者，医生有一定的自主用药权。
哪怕用错了药，被家属告上法庭也很大概率是无罪的。
“好！”
犹豫了两三秒左右，对方只回答了一个字。
电话应该是又还给那个女孩了，没有挂断，也没有再跟他说话。
“给她静脉注射尿激酶试试！有效的话，立刻加注抗凝药。”
那个男医生的话隐隐传来。
尿激酶可激活纤溶酶原，加速纤维蛋白溶解，促使静脉中血栓被溶解。
重组链激酶、阿替普酶、瑞替普酶等药也常用于融栓。
阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、盐酸替罗非班氯化钠注射液等药物在静脉溶栓中也用得比较多。不过用药前往往需要查血常规与凝血酶原等。
这种紧急抢救，静脉推注尿激酶是一个见效比较快的方式。
李敬生还想再听听，电话已经挂断了。
时间在一分一秒的过去，也不知道用药结果到底怎么样了？
大约十二点多，他刚睡着，电话铃声把他吵醒了。
一看，又是那个女孩打来的。
“李医生，谢谢您，谢谢您，我的同学赵琪经过抢救已经暂时脱离生命危险啦！医院的医生和护士都在夸您呢，说您的判断很准，赵琪真的是静脉血栓，而且是肺栓塞。他们说这个病的存活率特别低。真的是太谢谢您了。”
电话那头的女孩对他充满无尽感激。
“不用客气，这是我该做的。以后你们如果打篮球时出现下肢受伤，一定要警惕静脉栓塞。”
李敬生听到患者经过抢救脱离了生命危险，也是非常高兴。
磕睡被打扰的一点怒火，早就烟消云散。
结束通话后，他顺便查看了一下属性面板。
太神奇了。