苟在诊所练医术 第263节
“您看，主要是这里，我担心形成碎骨。”
手法复位正骨不是什么骨伤都能治。
粉碎性骨折就治不了。
有些关节脱位伴随严重骨折的也治不了，需要手术内固定治疗。
徐医师认真看过片子后，眉头皱了皱。
“来，我给你摸摸。”
他亲自给患者摸骨后，沉吟片刻道“你们大老远过来不容易，可以尝试给你手法复位，如果效果不佳，那就只能考虑手术治疗了。”
“行行行，请你们费心！”
患者发现投诉并不好使，态度与中午完全不同。
“小李，你给他复位就行，这块骨头我来处理。”徐医师对李敬生说道。
“没问题。”
李敬生现在只差最后一门按摩推拿没学会，把折断的胫骨复位完全能够胜任。
二十多分钟后，他已经成功把患者断掉的胫骨复位成功。
那块碎骨成了最后的障碍。
“你抓着不要动，注意看我的手法。”
徐医师的双手扣住患者的骨折部位，然后用拇指推拿碎骨附近的软组织和肌肉。
“要注意力道和发力角度，如果直接想要用手推动这块碎骨，会损伤软组织。借助肌肉移动的力量，让它自动移位到缺损部位，算是一种比较温和的方式，但是非常考验你的判断力与手法……”
基本上等同于隔鞋搔痒。
这对医者方方面面的要求都非常高。
需要仅凭手感就能精准判断那块碎骨的状态与位置，相当于脑子里面装着一个x线仪器，时刻扫描。
对按摩推拿手法的要求更高。
每一次推拿都要精准预判碎骨的移动，一点点把它纳回原位。
徐医师的额头已经冒出汗水，喘气也变得急促和粗重。
看来老师的身体仍未康复。
时间在一分一秒的过去，李敬生注意观察着徐医师的每一次推拿的手法。
“好了，碎骨的位置已经调整好。把它纳回原位很讲究技术。首先，你要知道碎骨的形状，多以不规则的三角形最常见。记住，超过一块碎骨就很难手法复位，直接让患者选择手术。还有，你已经把断骨复位成功，这时候要把碎骨很好的纳回缺损部位，你需要在脑子里想好方案。
比如这个患者的碎骨是三角形，缺损部位在这儿。先将这一端纳回再轻轻压下另一端。
这个过程中复位好的骨折部位需要重新打开。”
徐医师示意李敬生把复位好的胫骨向右侧微微打开一些。
“好好好，可以了。”
打开的角度不大，十五六度的样子。
只见徐医师手法轻揉的摁了两下，然后抓着李敬生的手微微往上用力，让打开的骨折角度回到原位。
“陈医生，拿夹板过来，我帮他固定。”
徐医师整个操作过程轻柔明快，处处透着举重若轻的高手风范。
只有李敬生才能感受到老师的实力有多强。
他敢肯定，徐医师的手法正骨水平绝不止小成级别。
因为他本人就有两门正骨手法达到了小成级别，与徐医师比，差远了。
“你们这种有一块碎骨的骨折，手法复位难度极高，能够成功复位，算是帮你们省了一大笔钱和时间。不需要住院，但是一定要小心养护。没有异常情况的话，一个月后来医院拍片子复查。记住，不要为了省事去其它医院，等到复查没问题后，再养护两个月左右，应该就没什么问题了，到时候会教你一些康复运动的方法。两个月以内，不建议你做任何康复运动。”
徐医师对家属和患者叮嘱道。
对于这种骨折严重的患者，必须防止过早负重练习。
患者急于工作赚钱，过早负重走路既有可能造成二次骨折，更有可能造成畸形愈合等风险。
等到患者离开后，徐医师看向李敬生“刚才的推拿手法都记住了吗？”
“嗯，基本记住了。只是其中一些发力技巧还需要在练习中加以领悟。”
“没事，慢慢来。推拿按摩看似简单，它在手法正骨中的运用却是极为广泛。有时候甚至可以起到微调的作用。正骨复位没达到预期效果，可以用它加以微调，从而达到满意效果。除此之外，它对于骨骼坏死、关节退化等，都有一定的治疗作用。你学会以后，在诊所可以慢慢开展此类治疗项目。”
徐医师语重心长的给他讲解着最后一门正骨手法的用处。
每一门正骨手法都有不同用处。
全部学会才能成为真正的正骨高手，不再有短板。
继续接诊新的患者自是不提。
没过多久，徐医师收到了医务科的短信。
“有个投诉咱们的患者撤销投诉了。”
他的脸上罕见的露出一丝笑容。
不必说，肯定是刚才治好的那对中年夫妇主动撤诉。
“这是公道自在人心啊！”
李敬生听后也是露出欣慰的笑容。
患者有时候一个小小的举动，可以让医生感到很暧心。
一直忙活到接近六点二十，李敬生给最后一位患者治疗完毕，手法复位门诊终于可以下班了。
今天总共治了五十多位患者。
其中不乏高难度的骨折病例。
他打开属性面板清点一天的收获。
医生等级经验涨了将近七十点，涨得好快。
抢救那个灌骨水泥的病人应该带来了不小的奖励。
正常情况下，一天的等级经验应该只有几点，最多十几点顶天了。
已经学会的八门正骨手法，熟练度都增长了不少。
增加最多的是普通正骨手法，足足涨了77点熟练度，都把李敬生给吓到了。
它其实就是基础正骨手法。
无论哪种正骨都需要用到它。
有些简单的关节脱位正骨，甚至只需要基础正骨手法就足够了。
按照这个速度，估计只需在第二医院工作四五天，普通正骨手法就能自然晋升到小成境界了。
这门医术非常重要。
它是所有正骨手法的基础。如果它的境界太低，肯定会导致其它高级正骨手法无法继续升级。
生命值的收获同样非常喜人。
升级两门高级正骨手法用掉了600点生命值。
可是现在的余额仍然还有327点。
帮着抢救那个灌骨水泥的病人奖励了100点生命值。
这种好事情不可能天天有。
即便如此，在第二医院工作一天赚到的生命值也非常惊人了。
这比他在诊所工作赚取生命值的速度要快上好几倍。
以后随着他的实力提升，在医院的地位和名气上去以后，赚取生命值的速度恐怕会更快。
看来入职第二医院这步棋是下对了。
好处大得超乎想像。
“都下班吧！小李，明天会来上班吗？”
徐医师问道。
陈医生与黎丽均是羡慕的看着李敬生。
别的医生上班都是按排班表执行。
听着这意思，李医生想上班就上班？想休假就休假？
“明天我要在诊所工作，以后基本上都是上一天休一天。”
“行！医生值班表在那儿，以后你要有事需要连休，提前告诉我一声。”徐医师知道他一个星期只上三天班。
医院为了招揽这个人才，确实做出了很大让步。
“都下班吧！”
徐医师率先走了。
“李医生，要不我请你吃顿便饭，赏个脸呗1”
陈医生凑了上来。
看着李敬生学会了手法正骨后，各种优待拿到手软。陈医生早就羡慕坏了。
搞好关系，到时候说不定能教他几手。
“盛情心领了，我还有事，先走了。”
李敬生自然不会轻易参加别人的饭局。
以他现在的收入，天天山珍海味都没问题。
吃人的嘴软。
陈医生打的什么主意，他是一清二楚。
手法复位正骨不是什么骨伤都能治。
粉碎性骨折就治不了。
有些关节脱位伴随严重骨折的也治不了，需要手术内固定治疗。
徐医师认真看过片子后，眉头皱了皱。
“来，我给你摸摸。”
他亲自给患者摸骨后，沉吟片刻道“你们大老远过来不容易，可以尝试给你手法复位，如果效果不佳，那就只能考虑手术治疗了。”
“行行行，请你们费心！”
患者发现投诉并不好使，态度与中午完全不同。
“小李，你给他复位就行，这块骨头我来处理。”徐医师对李敬生说道。
“没问题。”
李敬生现在只差最后一门按摩推拿没学会，把折断的胫骨复位完全能够胜任。
二十多分钟后，他已经成功把患者断掉的胫骨复位成功。
那块碎骨成了最后的障碍。
“你抓着不要动，注意看我的手法。”
徐医师的双手扣住患者的骨折部位，然后用拇指推拿碎骨附近的软组织和肌肉。
“要注意力道和发力角度，如果直接想要用手推动这块碎骨，会损伤软组织。借助肌肉移动的力量，让它自动移位到缺损部位，算是一种比较温和的方式，但是非常考验你的判断力与手法……”
基本上等同于隔鞋搔痒。
这对医者方方面面的要求都非常高。
需要仅凭手感就能精准判断那块碎骨的状态与位置，相当于脑子里面装着一个x线仪器，时刻扫描。
对按摩推拿手法的要求更高。
每一次推拿都要精准预判碎骨的移动，一点点把它纳回原位。
徐医师的额头已经冒出汗水，喘气也变得急促和粗重。
看来老师的身体仍未康复。
时间在一分一秒的过去，李敬生注意观察着徐医师的每一次推拿的手法。
“好了，碎骨的位置已经调整好。把它纳回原位很讲究技术。首先，你要知道碎骨的形状，多以不规则的三角形最常见。记住，超过一块碎骨就很难手法复位，直接让患者选择手术。还有，你已经把断骨复位成功，这时候要把碎骨很好的纳回缺损部位，你需要在脑子里想好方案。
比如这个患者的碎骨是三角形，缺损部位在这儿。先将这一端纳回再轻轻压下另一端。
这个过程中复位好的骨折部位需要重新打开。”
徐医师示意李敬生把复位好的胫骨向右侧微微打开一些。
“好好好，可以了。”
打开的角度不大，十五六度的样子。
只见徐医师手法轻揉的摁了两下，然后抓着李敬生的手微微往上用力，让打开的骨折角度回到原位。
“陈医生，拿夹板过来，我帮他固定。”
徐医师整个操作过程轻柔明快，处处透着举重若轻的高手风范。
只有李敬生才能感受到老师的实力有多强。
他敢肯定，徐医师的手法正骨水平绝不止小成级别。
因为他本人就有两门正骨手法达到了小成级别，与徐医师比，差远了。
“你们这种有一块碎骨的骨折，手法复位难度极高，能够成功复位，算是帮你们省了一大笔钱和时间。不需要住院，但是一定要小心养护。没有异常情况的话，一个月后来医院拍片子复查。记住，不要为了省事去其它医院，等到复查没问题后，再养护两个月左右，应该就没什么问题了，到时候会教你一些康复运动的方法。两个月以内，不建议你做任何康复运动。”
徐医师对家属和患者叮嘱道。
对于这种骨折严重的患者，必须防止过早负重练习。
患者急于工作赚钱，过早负重走路既有可能造成二次骨折，更有可能造成畸形愈合等风险。
等到患者离开后，徐医师看向李敬生“刚才的推拿手法都记住了吗？”
“嗯，基本记住了。只是其中一些发力技巧还需要在练习中加以领悟。”
“没事，慢慢来。推拿按摩看似简单，它在手法正骨中的运用却是极为广泛。有时候甚至可以起到微调的作用。正骨复位没达到预期效果，可以用它加以微调，从而达到满意效果。除此之外，它对于骨骼坏死、关节退化等，都有一定的治疗作用。你学会以后，在诊所可以慢慢开展此类治疗项目。”
徐医师语重心长的给他讲解着最后一门正骨手法的用处。
每一门正骨手法都有不同用处。
全部学会才能成为真正的正骨高手，不再有短板。
继续接诊新的患者自是不提。
没过多久，徐医师收到了医务科的短信。
“有个投诉咱们的患者撤销投诉了。”
他的脸上罕见的露出一丝笑容。
不必说，肯定是刚才治好的那对中年夫妇主动撤诉。
“这是公道自在人心啊！”
李敬生听后也是露出欣慰的笑容。
患者有时候一个小小的举动，可以让医生感到很暧心。
一直忙活到接近六点二十，李敬生给最后一位患者治疗完毕，手法复位门诊终于可以下班了。
今天总共治了五十多位患者。
其中不乏高难度的骨折病例。
他打开属性面板清点一天的收获。
医生等级经验涨了将近七十点，涨得好快。
抢救那个灌骨水泥的病人应该带来了不小的奖励。
正常情况下，一天的等级经验应该只有几点，最多十几点顶天了。
已经学会的八门正骨手法，熟练度都增长了不少。
增加最多的是普通正骨手法，足足涨了77点熟练度，都把李敬生给吓到了。
它其实就是基础正骨手法。
无论哪种正骨都需要用到它。
有些简单的关节脱位正骨，甚至只需要基础正骨手法就足够了。
按照这个速度，估计只需在第二医院工作四五天，普通正骨手法就能自然晋升到小成境界了。
这门医术非常重要。
它是所有正骨手法的基础。如果它的境界太低，肯定会导致其它高级正骨手法无法继续升级。
生命值的收获同样非常喜人。
升级两门高级正骨手法用掉了600点生命值。
可是现在的余额仍然还有327点。
帮着抢救那个灌骨水泥的病人奖励了100点生命值。
这种好事情不可能天天有。
即便如此，在第二医院工作一天赚到的生命值也非常惊人了。
这比他在诊所工作赚取生命值的速度要快上好几倍。
以后随着他的实力提升，在医院的地位和名气上去以后，赚取生命值的速度恐怕会更快。
看来入职第二医院这步棋是下对了。
好处大得超乎想像。
“都下班吧！小李，明天会来上班吗？”
徐医师问道。
陈医生与黎丽均是羡慕的看着李敬生。
别的医生上班都是按排班表执行。
听着这意思，李医生想上班就上班？想休假就休假？
“明天我要在诊所工作，以后基本上都是上一天休一天。”
“行！医生值班表在那儿，以后你要有事需要连休，提前告诉我一声。”徐医师知道他一个星期只上三天班。
医院为了招揽这个人才，确实做出了很大让步。
“都下班吧！”
徐医师率先走了。
“李医生，要不我请你吃顿便饭，赏个脸呗1”
陈医生凑了上来。
看着李敬生学会了手法正骨后，各种优待拿到手软。陈医生早就羡慕坏了。
搞好关系，到时候说不定能教他几手。
“盛情心领了，我还有事，先走了。”
李敬生自然不会轻易参加别人的饭局。
以他现在的收入，天天山珍海味都没问题。
吃人的嘴软。
陈医生打的什么主意，他是一清二楚。