苟在诊所练医术 第825节
一位本领过人的医生，真的有能力撑起一个科室。
林医生相当于直接撑起了阳光诊所的普外科室。
这时，李敬生的手机响了。
是人民医院的王维维教授打过来的。
“老王，啥事？”
两人的关系非常好，李敬生说话时也就比较随意。
“敬生，赶紧打个车过来帮忙抢救患者。”
“我在诊所坐诊走不开啊！”
李敬生为难道。
跑去人民医院抢救患者，他也是有心无力。
“别走不开了，赶紧过来吧！一条鲜活生命呐！这个患者的情况非常特殊，心外科那边的病人，做手术过程中，把患者心跳给停了。现在主动脉弓已经修复完成，但是患者并没有恢复心跳。
你赶紧过来，算是我请你帮忙。”
王维维教授催促道。
“好吧，我马上赶过来，把地址发我手机上。”
李敬生没办法，只能赶过去救人。
诊所这边，好在医生的数量足够，倒也能勉强应付。
他抢救完了患者，再回来坐诊。
“发什么地址啊，你打车到医院的南门6号楼入口，我直接派人到那里接你。”
王维维说完，挂断了电话。
想必急着安排人员到门口接李敬生。
大约半个多小时后，李敬生赶到了人民医院的6号楼。
必须夸一句，人民医院是真的很大，外科大楼有三栋。这也足以说明人民医院的外科业务量有多牛。
没有那么大的业务量，谁敢弄三栋外科大楼？
一栋大楼内的医护人员、设备数量，就是个恐怖数字了。
人员工资，超乎想像的庞大。
有专家曾经分析过，如果大医院把实习医生规培生这两个庞大的群体拿掉，医院要么瘫痪，要么直接倒闭，不会有第二个结果。
实习医生没有工资，相当于医院的免费劳动力。
规培医生只有基本工资，低得可怜。
可是实习生与规培生分担的工作量，却是极为惊人。
医院也正是靠着这两大近乎免费的劳动力，得以维持运转。
李敬生刚下出租车，一名长相清秀的年轻女护士立刻迎了过来。
“李医生，可算盼到您了！请跟我来！”
她在前面带路。
这个老王，存心不良啊，弄一个这么年轻漂亮的护士专门接李敬生，到底几个意思？
“平时没见过你啊，妹妹在哪个科室工作？”
李敬生现在也算是人民医院的常客。
很多医护人员都认识他了。
“我在心外科工作。曾经有幸见过李医生两次，所以能够一眼认出李医生。”
她解释道。
“患者的情况怎样了？”
李敬生赶过来已经花掉了半个多小时，患者的心跳停了那么久，怕是尸体都硬了。
“暂时保持着26度的温度，心外与心血管内科的几位顶尖主任医师正在联合会诊，想要找出心脏不能重搏的原因。但是目前仍然没有找到。听说李医生是诊断疑难病例的高手，大家都在等着您去帮忙。”
小护士对李敬生十分尊敬。
而且说话很甜。
一个劲的猛夸李敬生，表现得像是他的小迷妹。
李敬生自然不会被这点糖衣炮弹迷惑。
“患者的体温保持在26度？照你这么说，患者肯定做了体外循环咯！”
心脏停搏，这在心外科手术较为常见。
比如最常见最危险的主动脉夹层，如果要修复或者置换血管，就有可能需要心脏停搏。
必须说清楚，所有的心脏停搏都有风险。
谁也不敢肯定手术完成后，体温恢复以后，心脏能否重新跳动。
当一个人的体温维持在26度到28度左右，被认为是最理想的一个体温。这时候，体内的血液在血管中几乎停止流动，但是又不会凝固。
是一个非常好的手术状态。
只是做患者做手术时，医生摸上去的手感有点瘆人。
因为这个温度，摸上去会感到患者的身体冰冷得像死尸。但是不会僵硬，就是有点冷。
那种感觉，很难形容。
“李医生果然是行家，厉害！”她对李敬生竖起大拇指。
“患者得的是什么病啊？主动脉夹层吗？”
李敬生能够想到的也只有这个病。
心梗之类，一般不会弄这种体外循环。
“对，病人入院时的疾病是主动脉夹层。当时情况非常危险，随时有可能破裂，我们向家属下达了告病危通知书。好在咱们尚主任的医术高超，带领团队给患者成功置换了主动脉弓。”
果然是主动脉夹层。
而且在主动脉弓上，这个手术的难度非常高。
“现在等于是换完了主动脉弓，但是病人的心跳没能复跳？”
“对！现在也不知道问题出在哪里，大家都快急死了。”
她带着李敬生快速向手术室走去。
这个妹子被王维维派来接李敬生，绝对经过了慎重考虑。
她不但有着很好的亲和力，能够与李敬生快速建立友好的沟通。而且正好认识李敬生。
同时，她在前面带路，走得非常快。
说明她的心中有着患者。
两人进入手术室，严格消毒，然后换上衣服与拖鞋，李敬生跟着进了手术室。
好家伙，这间手术室真大。
里面有着十五六位医护人员，正围着手术台上的患者在讨论与抢救。
“王教授、尚主任，我把李医生接来了。”
“李医生，麻烦你了。”
尚主任脸色凝重，站起身迎接李敬生，以示尊重。
“您客气了。”
李敬生看向躺在台上的患者，体外循环机仍在正常运转，说明患者的生命暂时还是维持的。
“他就只有心跳没能复搏吗？”
“是的。我们试着恢复他的体温，然后按照正常程序让他的心脏复搏，但是没有成功。手术并不复杂，就只是置换了这个主动脉弓。暂时还没能找出问题出在哪。”
尚主任心里应该是特别郁闷。
做这种手术，也已经做过很多台了。
平时遇到不能复搏的病人，他很快就能找到原因，并且解决。
但是这个病人，他甚至请了心血管内科的王维维教授一起会诊，仍然没能找到病因。
“患者在手术之前，有什么基础疾病没有？”
李敬生看了看患者的脸色，苍白无比。
第514章 温度低是复跳大敌，摸骨术的多领域应用
脸色苍白，是因为供血出现问题。
面部的毛细血管丰富，是最能反应身体血流状况的一个部位。当我们紧张或者害羞时，脸会发红，感到发烫。
这是因为脸部的毛细血管发生扩张，才会出现发红。
“患者术前有高血压，别的基础疾病倒是没有。”
尚主任回答道。
出现主动脉夹层的患者，大多数存在高血压，或者动脉血管硬化等问题。
“修复的动脉血管是哪一部分呢？”
“弓主动脉这一段。”
尚主任比划了一下。
这个部位很特殊，根本没有办法阻断血管内的血液流动。在修复或更换这段血管时，只能选择心脏停跳来完成手术。
林医生相当于直接撑起了阳光诊所的普外科室。
这时，李敬生的手机响了。
是人民医院的王维维教授打过来的。
“老王，啥事？”
两人的关系非常好，李敬生说话时也就比较随意。
“敬生，赶紧打个车过来帮忙抢救患者。”
“我在诊所坐诊走不开啊！”
李敬生为难道。
跑去人民医院抢救患者，他也是有心无力。
“别走不开了，赶紧过来吧！一条鲜活生命呐！这个患者的情况非常特殊，心外科那边的病人，做手术过程中，把患者心跳给停了。现在主动脉弓已经修复完成，但是患者并没有恢复心跳。
你赶紧过来，算是我请你帮忙。”
王维维教授催促道。
“好吧，我马上赶过来，把地址发我手机上。”
李敬生没办法，只能赶过去救人。
诊所这边，好在医生的数量足够，倒也能勉强应付。
他抢救完了患者，再回来坐诊。
“发什么地址啊，你打车到医院的南门6号楼入口，我直接派人到那里接你。”
王维维说完，挂断了电话。
想必急着安排人员到门口接李敬生。
大约半个多小时后，李敬生赶到了人民医院的6号楼。
必须夸一句，人民医院是真的很大，外科大楼有三栋。这也足以说明人民医院的外科业务量有多牛。
没有那么大的业务量，谁敢弄三栋外科大楼？
一栋大楼内的医护人员、设备数量，就是个恐怖数字了。
人员工资，超乎想像的庞大。
有专家曾经分析过，如果大医院把实习医生规培生这两个庞大的群体拿掉，医院要么瘫痪，要么直接倒闭，不会有第二个结果。
实习医生没有工资，相当于医院的免费劳动力。
规培医生只有基本工资，低得可怜。
可是实习生与规培生分担的工作量，却是极为惊人。
医院也正是靠着这两大近乎免费的劳动力，得以维持运转。
李敬生刚下出租车，一名长相清秀的年轻女护士立刻迎了过来。
“李医生，可算盼到您了！请跟我来！”
她在前面带路。
这个老王，存心不良啊，弄一个这么年轻漂亮的护士专门接李敬生，到底几个意思？
“平时没见过你啊，妹妹在哪个科室工作？”
李敬生现在也算是人民医院的常客。
很多医护人员都认识他了。
“我在心外科工作。曾经有幸见过李医生两次，所以能够一眼认出李医生。”
她解释道。
“患者的情况怎样了？”
李敬生赶过来已经花掉了半个多小时，患者的心跳停了那么久，怕是尸体都硬了。
“暂时保持着26度的温度，心外与心血管内科的几位顶尖主任医师正在联合会诊，想要找出心脏不能重搏的原因。但是目前仍然没有找到。听说李医生是诊断疑难病例的高手，大家都在等着您去帮忙。”
小护士对李敬生十分尊敬。
而且说话很甜。
一个劲的猛夸李敬生，表现得像是他的小迷妹。
李敬生自然不会被这点糖衣炮弹迷惑。
“患者的体温保持在26度？照你这么说，患者肯定做了体外循环咯！”
心脏停搏，这在心外科手术较为常见。
比如最常见最危险的主动脉夹层，如果要修复或者置换血管，就有可能需要心脏停搏。
必须说清楚，所有的心脏停搏都有风险。
谁也不敢肯定手术完成后，体温恢复以后，心脏能否重新跳动。
当一个人的体温维持在26度到28度左右，被认为是最理想的一个体温。这时候，体内的血液在血管中几乎停止流动，但是又不会凝固。
是一个非常好的手术状态。
只是做患者做手术时，医生摸上去的手感有点瘆人。
因为这个温度，摸上去会感到患者的身体冰冷得像死尸。但是不会僵硬，就是有点冷。
那种感觉，很难形容。
“李医生果然是行家，厉害！”她对李敬生竖起大拇指。
“患者得的是什么病啊？主动脉夹层吗？”
李敬生能够想到的也只有这个病。
心梗之类，一般不会弄这种体外循环。
“对，病人入院时的疾病是主动脉夹层。当时情况非常危险，随时有可能破裂，我们向家属下达了告病危通知书。好在咱们尚主任的医术高超，带领团队给患者成功置换了主动脉弓。”
果然是主动脉夹层。
而且在主动脉弓上，这个手术的难度非常高。
“现在等于是换完了主动脉弓，但是病人的心跳没能复跳？”
“对！现在也不知道问题出在哪里，大家都快急死了。”
她带着李敬生快速向手术室走去。
这个妹子被王维维派来接李敬生，绝对经过了慎重考虑。
她不但有着很好的亲和力，能够与李敬生快速建立友好的沟通。而且正好认识李敬生。
同时，她在前面带路，走得非常快。
说明她的心中有着患者。
两人进入手术室，严格消毒，然后换上衣服与拖鞋，李敬生跟着进了手术室。
好家伙，这间手术室真大。
里面有着十五六位医护人员，正围着手术台上的患者在讨论与抢救。
“王教授、尚主任，我把李医生接来了。”
“李医生，麻烦你了。”
尚主任脸色凝重，站起身迎接李敬生，以示尊重。
“您客气了。”
李敬生看向躺在台上的患者，体外循环机仍在正常运转，说明患者的生命暂时还是维持的。
“他就只有心跳没能复搏吗？”
“是的。我们试着恢复他的体温，然后按照正常程序让他的心脏复搏，但是没有成功。手术并不复杂，就只是置换了这个主动脉弓。暂时还没能找出问题出在哪。”
尚主任心里应该是特别郁闷。
做这种手术，也已经做过很多台了。
平时遇到不能复搏的病人，他很快就能找到原因，并且解决。
但是这个病人，他甚至请了心血管内科的王维维教授一起会诊，仍然没能找到病因。
“患者在手术之前，有什么基础疾病没有？”
李敬生看了看患者的脸色，苍白无比。
第514章 温度低是复跳大敌，摸骨术的多领域应用
脸色苍白，是因为供血出现问题。
面部的毛细血管丰富，是最能反应身体血流状况的一个部位。当我们紧张或者害羞时，脸会发红，感到发烫。
这是因为脸部的毛细血管发生扩张，才会出现发红。
“患者术前有高血压，别的基础疾病倒是没有。”
尚主任回答道。
出现主动脉夹层的患者，大多数存在高血压，或者动脉血管硬化等问题。
“修复的动脉血管是哪一部分呢？”
“弓主动脉这一段。”
尚主任比划了一下。
这个部位很特殊，根本没有办法阻断血管内的血液流动。在修复或更换这段血管时，只能选择心脏停跳来完成手术。